【正文】 新興市場潛力不可忽視，目前農村人口與城市人口的比例是8：1，而藥品的消費是1：8，農村的用藥潛力還沒有開發(fā)出來，而不僅僅是農村消費水平低的問題。成功的物流管理可以幫助連鎖藥店向“最少的庫存，最快的速度，最低的營運成本”這三個方向邁進，從而增強了抵御市場風險的能力。從美國醫(yī)藥零售連鎖業(yè)的發(fā)展看，除貨架上擺設的藥品，各連鎖分店已達到零庫存，而我國連鎖分店基本每家都有自己的小倉庫，因此由專業(yè)化的物流企業(yè)提供專業(yè)物流服務，是物流管理的方向。 　?。?）、物流管理 　　從醫(yī)藥零售業(yè)的經營流程看，物流包括需求預測、定單服務、客戶服務、分銷配送、物料采購、存貨控制、倉庫管理以及退貨處理等。 　　競爭要素分析 　　（1）、成本領先 　　主要取決于進貨價格。 　　陳列在藥店的POP廣告，一方面為消費者提供大量的藥品信息，同時可以對潛在購買心理和已有的廣告意象產生強烈的誘導功效。選擇合適的POS系統，不但應考慮硬件設備，更要考慮豐富的軟件功能，例如，是否具有退貨、退款功能，是否既有靈活的價格折扣支付方式，是否能夠低成本升級等。規(guī)?；潭雀叩钠髽I(yè)，可獲得較高的進藥折扣，但由于藥店經營藥品品種的全面性，某些品種由于進貨渠道和進貨量小，進貨的扣率相對較低，一般而言，購進藥品的平均折扣率為2025%，加上國家規(guī)定的15%零售差價（相當于進價扣率的1617%），這樣一般藥店的毛利率可達到3040%， 　　藥店運營過程中最重要的環(huán)節(jié)是物流配送體系，集約化配送是發(fā)展連鎖藥店的根本要求，目前我國有些醫(yī)藥連鎖企業(yè)還沒有實現集約化配送。因此國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局下令強制逐步實施實施GSP，是藥品連鎖健康發(fā)展的前提，目前大部分城市連鎖藥店正逐步從“規(guī)范藥房”向GSP認證過渡，如上海市所有藥店先通過23年建成規(guī)范藥房，在此基礎上經過努力通過GSP認證。 　　（3）管理水平落后，規(guī)模效益不高，零散布局，地區(qū)差異明顯，競爭的主要手段是價格戰(zhàn) 　　醫(yī)藥零售業(yè)由于歷史的原因，基礎薄弱，零散布局，沒有形成專業(yè)化、規(guī)模化、集約化的經營, 進入的壁壘比較低，以至最近藥禁解開后，連鎖藥店競爭主要靠價格戰(zhàn)，例如在成都、重慶等城市醫(yī)藥連鎖業(yè)的競爭。從我國醫(yī)藥行政體制看，中央的層次的改革已完成，如撤消了國家經貿委醫(yī)藥司、國家醫(yī)藥管理局等部門，由原有衛(wèi)生部、國家醫(yī)藥管理局以及經貿委醫(yī)藥司的有關人員成立國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局等，而在地方上有關的改革才剛剛進行，有的甚至還沒有開始，如廣西等地藥品監(jiān)管部門機構改革較滯后。但從長遠看，為規(guī)范我國零售藥店發(fā)展，達到零售藥店的準入資格（GSP認證）中人員的要求（每個藥店必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師），在這3年的過度期必須加緊職業(yè)藥師的認定和注冊工作，以滿足連鎖藥業(yè)規(guī)模日益增長的需求。 　?。?）執(zhí)業(yè)藥師的缺乏和不足 　　我國現有零售藥店12萬家，即每6000多人才有一名藥師，但分布不均，在流通領域的僅有5000多名，這一比例無法適應迅速增長的藥品零售市場。 　　我國醫(yī)藥連鎖業(yè)發(fā)展的制約因素及存在的問題 　　 從長遠而言，影響我國醫(yī)藥連鎖業(yè)發(fā)展最大的制約因素是醫(yī)藥分業(yè)經營，如果不能解決醫(yī)藥分業(yè)經營，將最終制約我國醫(yī)藥連鎖業(yè)的發(fā)展。在國內醫(yī)藥企業(yè)資金和技術都處于劣勢的情況下，在銷售上爭取主動，搶占醫(yī)藥流通以至終端市場，從而直接占領市場意義非常重大。 　 （3）入世危機，分銷市場的放開 　　根據WTO簽署的協議，2003年1月1日，我國開放藥品批發(fā)、零售服務。雖然從國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局對設置醫(yī)藥零售藥店的暫行規(guī)定來衡量，進入醫(yī)藥零售業(yè)壁壘相對較低，但在現實操作中，藥店的審批要經過當地醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生部門以及工商管理部門，手續(xù)頗為復雜，相對限制了私營藥店的發(fā)展。 表5　　　　　　　部分中心城市藥店總量情況 地區(qū) 人口數（萬） 連鎖藥店數目 北京市　 1382　　　　 800多家 天津市　 1001　　　　1000多家 廣州市　　994　　　　2000多家 深圳市　　700　　　　近1000家 上海市　　1674　　　　700多家 　　醫(yī)藥零售利潤率高，連鎖藥店的毛利率平均在2530%左右，不僅遠遠大于普通商業(yè)領域的毛利率，即便與制藥、醫(yī)藥批發(fā)、在醫(yī)院銷售相比都高出許多，而且可控程度高，相對穩(wěn)定。但在總量上看，即使在一些中心發(fā)達城市如上海、北京等城市，相對于發(fā)達國家藥店密度1家/7000人，也有巨大的發(fā)展空間。 　?。?）行業(yè)內在動力 　　由于醫(yī)藥零售市場需求增大，造成我國醫(yī)藥零售藥店總量不足，市場發(fā)展空間巨大，但由于原有零售網點的布局造成局部市場飽和。此外，國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局發(fā)出通知，要求各地立即停止以任何方式、名義限制和或排斥外埠生產的產品進入本地區(qū)銷售的做法。2000年我國實施對省以下的藥品監(jiān)督管理系統實行垂直管理?？缡∵B鎖藥店的試點對于打破地方保護主義，擴大連鎖規(guī)模有直接促進作用。OTC制度的實施以及OTC范圍和品種的擴大，不僅為“醫(yī)藥分業(yè)”經營、基本醫(yī)療保險制度的實施創(chuàng)造良好的契機，也為我國醫(yī)藥工商企業(yè)帶來新的發(fā)展機遇，將直接刺激醫(yī)藥零售網點的擴大。從2000年的有關試點地區(qū)分析，醫(yī)保制度實施后，總體上醫(yī)藥銷售的年均增幅將由17％降至7－8％，但醫(yī)藥零售將繼續(xù)保持36％的增長，盡管醫(yī)藥零售價格的大幅降低。截止2000年底全國70%的城市啟動實施，大多數地區(qū)建立基本醫(yī)療保險制度，2001年底計劃90%以上的城市建立基本醫(yī)療保險制度，新覆蓋人數達到8000萬左右。雖然我國醫(yī)藥分業(yè)經營短期內還難以實現，但相關的政策正在陸續(xù)出臺，主要是近年來國家頒布和實施一系列醫(yī)藥政策、法規(guī)以及實施的相應改革??醫(yī)療保險體制改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革等，這些政策將極大地促進我國醫(yī)藥零售業(yè)規(guī)?；l(fā)展的步伐 　　醫(yī)保制度實施，1998年12月國務院下發(fā)《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，目前已在全國進行試點，醫(yī)保制度引入個人繳費機制，以建立個人帳戶的方式讓所有城鎮(zhèn)從業(yè)人員獲得同等的醫(yī)療保險待遇。此外，外在的刺激和激勵也迫使我國醫(yī)藥零售業(yè)進行大規(guī)模的擴張。 　　從連鎖業(yè)的發(fā)展狀況看，醫(yī)藥連鎖業(yè)適宜于大資本、大集團運作，我國大的流通企業(yè)隸屬國有企業(yè)由于歷史原因負債高，再加上監(jiān)督和管理關系混亂，競爭力嚴重不足，而小型流通企業(yè)（多為民營）雖然經營機制靈活，但苦于資本薄弱和政策因素，不能有效地進行規(guī)模擴張，從而造成目前醫(yī)藥零售業(yè)“大的活不好，小的死不了”的現狀 　　 影響我國醫(yī)藥連鎖業(yè)發(fā)展各方面因素 目前是我國連鎖業(yè)發(fā)展的有利時機，主要是由于國家陸續(xù)出臺了一系列政策和措施。 連鎖藥店，我國大部分連鎖藥店是有原有的國有藥店改造而來，現已經實現了專業(yè)化經營，但原有產權制度已經成為制約醫(yī)藥連鎖業(yè)發(fā)展的瓶頸，這方面的改革有待于進一步加強。在行政管理上，直屬于醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，是批發(fā)企業(yè)的附屬物，在經營方式、經營的醫(yī)藥商品類別、商品配送方式、營銷模式、人員結構、主要分布在城市等方面基本相同。醫(yī)院藥房未來由于醫(yī)藥分業(yè)經營，將從醫(yī)院中分離出來成為社會性的零售藥店，目前采用與醫(yī)院收支兩條線、銷售總量控制、以及藥品集中招標來防止以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品回扣，由于我國醫(yī)院藥品收入在實施總量控制后，至少還占醫(yī)院總體收入份額的50%以上，因此近2年內我國很難實施醫(yī)藥分業(yè)經營，醫(yī)院藥房將仍然作為醫(yī)院的二級科室存在。而網上藥房的試點由于政策的原因才剛剛開始，目前國家藥監(jiān)局特許8家企業(yè)進行試點，由于國家藥監(jiān)局尚未批準在網上買藥，醫(yī)藥市場的B2C業(yè)務還不能開始，絕大部分醫(yī)藥電子商務只能選擇B2B業(yè)務作為行業(yè)市場切入點，鑒于支持網上交易的“物流”、“資金”、“信息流”。據不完全統計資料顯示，在藥店銷售中藥品銷售額一般占64%左右，保健品占12%，中草藥占9%，醫(yī)療器械占7%，其他品種占8%。零售企業(yè)（藥店）12萬家，其中連鎖企業(yè)200多家，連鎖企業(yè)銷售額達80億元，%的增長，醫(yī)藥連鎖業(yè)呈現成倍增長的趨勢，初步顯示這種先進的營銷模式的優(yōu)勢。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險體制改革和深化以及分開核算、分別管理的呼聲日高，醫(yī)藥零售業(yè)成為新的投資熱點和社會熱點。 　　二、我國醫(yī)藥連鎖業(yè)總體概況及影響因素 　　我國藥店總體概況 　　醫(yī)藥消費市場從“生產導向”向“消費導向”的轉變使我國醫(yī)藥業(yè)零售市場的發(fā)展日新月異，新興的連鎖經營方式對傳統的零售方式構成了嚴重的威脅。據1998年資料顯示，不同類型藥店銷售處方藥的比例大不相同，具體見表4。有關美國藥店的銷售結構見表3。美國前十大連鎖藥店的1998年處方銷售額占全美零售藥品份額的近50%，具體銷售情況如下，見表3。 表2：　　　　　　 美國零售藥店發(fā)展變化狀況 事項