醫(yī)療質量管理實施方案、考核體系及管理流程docxdocx-文庫吧資料
2024-07-30 20:12本頁面
【正文】 再分診，保證患者專科專治。②加強巡視，視病情輕重，決定病人是否需要提前就診。其考核內容按過程分為：（一）門診醫(yī)療掛號、分診咨詢處、掛號室：按照專業(yè)病種及病情輕重緩急指導患者掛號。5．醫(yī)患溝通各級醫(yī)師在診療過程中要增強自律和維權意識，重視患者知情同意權、知情選擇權，在醫(yī)療服務過程中落實談話、簽字、記錄、報告、實物保存等有關工作制度。（8）審批未愈患者出院，并指導病人出院后的繼續(xù)治療。（7）組織術前和重要治療前病例討論，指導下級醫(yī)師做好術中、術后醫(yī)療工作。周未確診病例，組織科內討論或院內會診，必要時向醫(yī)務處申請院外會診。（5）疑難病例及入院未確診病人應有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應的治療措施。次。次；病人病情變化應隨時查房；每周組織全科查房小時內進行首次查房；危重病人至少每日查房（3）對新入院的普通病人要求4．病房主任（副主任）醫(yī)師（1）組織或參與制定本科質量管理方案、各項規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。（9）術后嚴密觀察患者病情變化，并做好術后工作。術后即刻完成術后記錄，24（7）根據(jù)抗菌素的合理使用原則正確分級使用抗生素和?？朴盟?。1天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應及時舉行科內或科間會診。（5）入院（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。小時內進行首次查房。（2）新入院的普通病人要在（11）病人出院時須經上級醫(yī)師批準，全愈者主治醫(yī)師審簽，好轉、未愈者需科主任批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。（10）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術前討論、術前小結、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。（6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。小時內完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。8624（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。30（10）按?？剖罩尾∪?。收住院；c.請科主任會診收住院。（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：a.（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。在質控過程中，特別要強調三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論等把關制度，確保醫(yī)療質量控制的正確實施。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。（3）、定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識?？剖屹|控小組職責如下：（1）、各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任、護士長和科室質控人員組成。（6）、定期編輯醫(yī)療質量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。（4）收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。（2）、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。（6）、對院內有關醫(yī)療管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會義審議。（4）、對重大醫(yī)療、護理質量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質量中存在的問題，提出整改要求。
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