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正文內(nèi)容

醫(yī)囑查對(duì)制度和執(zhí)行、核對(duì)制度與流程圖doc-文庫吧資料

2025-07-23 18:29本頁面
  

【正文】 留空安瓿(4)實(shí)施治療護(hù)理(3)與醫(yī)生共同核對(duì)藥物(1)醫(yī)生下達(dá)口頭遺囑在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接聽護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述,確認(rèn)無誤后方能記錄和執(zhí)行。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí),需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次核對(duì)藥物名稱,劑量及給藥途徑,以確保用藥安全。流程:醫(yī)生下達(dá)電子醫(yī)囑 護(hù)士點(diǎn)擊“醫(yī)囑審核”并仔細(xì)查對(duì) 點(diǎn)擊“核對(duì)執(zhí)行” 對(duì)醫(yī)囑治療部分:點(diǎn)擊“生成處方”,打印輸液卡,責(zé)任班核對(duì)、備藥及執(zhí)行 對(duì)護(hù)理部分:轉(zhuǎn)抄護(hù)理本,責(zé)任班核對(duì)、執(zhí)行 記費(fèi) 打印醫(yī)技執(zhí)行單口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程在非搶救情況下,護(hù)士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與醫(yī)生反饋。凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)在交接班時(shí)口頭和書面均交待清楚。打印醫(yī)技執(zhí)行單交給責(zé)任護(hù)士,由責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備相應(yīng)的標(biāo)本容器,向病人告知留取標(biāo)本及各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)。將醫(yī)囑治療部分如:肌肉注射、靜脈注射等,打印執(zhí)行卡給責(zé)任班護(hù)士,責(zé)任班護(hù)士必須與辦公班護(hù)士共同查對(duì)醫(yī)囑無誤后備藥,請(qǐng)責(zé)辦班護(hù)士再次核對(duì)后方可執(zhí)行。 醫(yī)囑核對(duì)處理制度及流程 醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,辦公班護(hù)士認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)醫(yī)生錄入的電子醫(yī)囑(包括藥品、劑量、濃度、時(shí)間、給藥方法)等。當(dāng)班護(hù)士在遇到有疑問醫(yī)囑時(shí),應(yīng)向開出醫(yī)囑的醫(yī)師提出,要求該醫(yī)師重新核實(shí)無誤,并由醫(yī)師簽字確認(rèn)方可執(zhí)行
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