【正文】 室收入統(tǒng)計(jì)、患者住院信息查詢、病人查詢、結(jié)算查詢和住院發(fā)票查詢。 住院收費(fèi)科室工作量統(tǒng)計(jì) 1)月科室工作量統(tǒng)計(jì)：完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)和費(fèi)用匯總工作。 2)旬、月、季、年結(jié)帳：包括住院病人預(yù)交金、出院病人結(jié)帳等帳務(wù)處理。 劃價(jià)收費(fèi)功能：包括對(duì)藥品和診療項(xiàng)目自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi)。 6)病人欠費(fèi)和退費(fèi)管理功能。 4)住院病人預(yù)交金使用最低限額警告功能。 2）病人費(fèi)用錄入：具有單項(xiàng)費(fèi)用錄入和全項(xiàng)費(fèi)用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費(fèi)用發(fā)生處錄入或集中費(fèi)用單據(jù)由收費(fèi)處錄入。 第二十三條 《住院收費(fèi)管理系統(tǒng)》是用于住院病人費(fèi)用管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算、費(fèi)用錄入、打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠費(fèi)管理等功能。 二、運(yùn)行要求 病人信息按國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的病歷首頁項(xiàng)目錄入。 2)處理病人選床、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能。 2)病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。 3)出入院統(tǒng)計(jì)。 出院管理 1)出院登記。 2)病歷號(hào)維護(hù)功能。 4)按照不同方式查詢預(yù)交金并打印清單。 2)預(yù)交金日結(jié)并打印清單。 4)支持醫(yī)療保險(xiǎn)及其他身份的患者按有關(guān)規(guī)定程序辦理入院登記。 2)建立病歷首頁信息，完成部分病歷首頁錄入。 第二十二條 《住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)》是用于住院患者登記管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括入院登記、床位管理、住院預(yù)交金管理、住院病歷管理等功能。 第二十一條　急診留觀病人臨床信息管理可采用住院系統(tǒng)管理模式，同時(shí)遵循《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》編制相應(yīng)的信息錄入模板。 費(fèi)用錄入提交成功后方可打印發(fā)票。 二、運(yùn)行要求 要求系統(tǒng)響應(yīng)速度滿足門急診劃價(jià)收費(fèi)要求。退費(fèi)必須核對(duì)原始票據(jù)和存根。門診發(fā)票重打。 5）作廢發(fā)票查詢。 3）病人基本信息維護(hù)。 統(tǒng)計(jì)查詢功能 1）患者收據(jù)及費(fèi)用明細(xì)查詢。 2）月結(jié)處理功能：必須完成月收費(fèi)科目匯總，科室核算統(tǒng)計(jì)匯總； 3）全院門急診收費(fèi)月、季、年報(bào)表處理功能。 門急診收費(fèi)報(bào)銷憑證打印功能：必須按財(cái)政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報(bào)銷憑證，保留存根，計(jì)算機(jī)生成的憑證序號(hào)必須連續(xù)，不得出現(xiàn)重號(hào)。支持減免患者費(fèi)用的功能。支持手工收費(fèi)和IC卡收費(fèi)。支持中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片處方、協(xié)定處方模板進(jìn)行劃價(jià)。 一、基本功能 初始化功能：包括醫(yī)院科室代碼字典、醫(yī)生姓名及編碼字典、收費(fèi)科目字典、藥品名稱規(guī)格字典、收費(fèi)類別、病人交費(fèi)類別以及病人身份、合同醫(yī)療單位等有關(guān)字典。 系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置使用權(quán)限、操作員授權(quán)等功能，增加系統(tǒng)安全性。 4）診療卡、病歷的發(fā)放記錄及其費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)報(bào)表功能。 2）門急診掛號(hào)收費(fèi)核算功能：利用查詢條件的默認(rèn)設(shè)定方式，即時(shí)完成會(huì)計(jì)科目、收費(fèi)項(xiàng)目和科室核算等。 6）掛號(hào)信息可及時(shí)傳送到被指定醫(yī)生的醫(yī)生工作站或相應(yīng)的分診工作站。 4）根據(jù)病人請(qǐng)求，快速提供診別、科室、號(hào)別、醫(yī)生，生成掛號(hào)信息，打印掛號(hào)單。 2）支持多費(fèi)別掛號(hào)類型：如自費(fèi)、公費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)、特約、老年優(yōu)惠等多種身份的病人掛號(hào)。 初診病人登記功能：對(duì)病人填寫的基本信息登記表內(nèi)容錄入、修改、查詢、或發(fā)放診療卡等功能。 一、基本功能 基本信息維護(hù)功能：包括建立、修改、刪除有關(guān)醫(yī)院工作環(huán)境參數(shù)、診別、時(shí)間、科室名稱及代號(hào)、出診人員名單、掛號(hào)類別及費(fèi)額、號(hào)類字典、醫(yī)療合同單位和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等信息。門診藥房與門診收費(fèi)處，住院藥房與護(hù)士工作站和住院收費(fèi)處、藥品會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)處之間實(shí)現(xiàn)信息一體化連貫處理。 二、運(yùn)行要求 發(fā)藥窗口與庫存管理一體化。 8）提供各種標(biāo)準(zhǔn)定額的管理：包括工時(shí)定額、產(chǎn)量定額、水電氣的消耗定額等。 6）提供各種質(zhì)控信息管理功能：包括原輔料入庫質(zhì)量檢查、制劑產(chǎn)品衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)、成品檢驗(yàn)等。 4）提供制劑的成本核算，并能自動(dòng)生成記帳憑證。 2）制劑的半成品、成品管理，包括半成品和成品的入庫、出庫、銷售、報(bào)廢、盤點(diǎn)等的管理。 7）打印功能：對(duì)藥品會(huì)計(jì)需要的帳簿、報(bào)表進(jìn)行打印和輸出。 5）藥品會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表應(yīng)實(shí)現(xiàn)對(duì)月、季、年進(jìn)行準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計(jì)，為“定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”提供依據(jù)。按會(huì)計(jì)制度規(guī)定，提供自動(dòng)報(bào)帳和手工報(bào)帳核算功能。 2）要記錄調(diào)價(jià)的明細(xì)、時(shí)間及調(diào)價(jià)原因，并記錄調(diào)價(jià)的盈虧等信息，傳送到藥品會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)。 7）提供中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)功能。 4）提供中醫(yī)經(jīng)典處方、科研處方、協(xié)定處方等具有中醫(yī)特色的維護(hù)模板。 2）按照中醫(yī)處方的特點(diǎn)提供處方的味數(shù)、劑數(shù)、總重量及急煎方的處理功能。 8）支持藥品批次處理。 6）藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第113條。 4）提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。 2）具有分別按患者的臨時(shí)和長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上帳功能，并自動(dòng)生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時(shí)追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中藥飲片處方單，并實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。 15）支持二級(jí)審核發(fā)藥。 13）支持多個(gè)門診藥房管理。 11）可隨時(shí)查詢某日和任意時(shí)間段的入庫藥品消耗，以及任一藥品的入、出、存明細(xì)帳。 9）提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。 7）可自動(dòng)生成藥品進(jìn)藥計(jì)劃申請(qǐng)單，并發(fā)往藥庫。 5）為門診收費(fèi)設(shè)置包裝數(shù)、低限報(bào)警值、控制藥品及藥品別名等功能。 3）提供對(duì)門診收費(fèi)的藥品明細(xì)執(zhí)行發(fā)藥核對(duì)確認(rèn)、消減庫存的功能，并統(tǒng)計(jì)日處方量和各類別的處方量。 門診藥房管理功能 1）可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)療保險(xiǎn)編碼、領(lǐng)藥人、開處方醫(yī)生和門診患者等基本信息。 14）支持藥品批次管理。 12）提供藥品的有效期管理，可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。 10）可自動(dòng)調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。 8）自動(dòng)接收科室領(lǐng)藥單功能。 6）可生成各種藥品的入出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)以及前述各項(xiàng)的匯總數(shù)據(jù)。 4）提供特殊藥品入出庫管理功能(如贈(zèng)送、實(shí)驗(yàn)藥品等)。 2）具有自動(dòng)生成采購計(jì)劃及采購單功能。 第十八條 《藥品管理系統(tǒng)》是用于協(xié)助醫(yī)院完成對(duì)藥品管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，主要任務(wù)是對(duì)藥庫、制劑、門診藥房、住院藥房、中藥房、藥品價(jià)格、藥品會(huì)計(jì)核算等信息進(jìn)行管理。 護(hù)士的每一項(xiàng)操作一旦確認(rèn)，不允許修改，系統(tǒng)記錄的操作時(shí)間以服務(wù)器為準(zhǔn)。 護(hù)士站打印病人輔助檢查申請(qǐng)單時(shí)，應(yīng)提醒目前已打印的申請(qǐng)單，避免重復(fù)。 護(hù)士站醫(yī)囑打印，應(yīng)提供單個(gè)病人或按病區(qū)打印等多種選擇。系統(tǒng)應(yīng)提供指定頁碼的補(bǔ)打印功能，保證患者的長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑單的完整性。未經(jīng)護(hù)士核對(duì)的醫(yī)囑，醫(yī)生可以直接取消，不記入醫(yī)囑單。護(hù)士工作站產(chǎn)生的信息應(yīng)反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費(fèi)、輔助檢查等系統(tǒng)。 護(hù)理管理 護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)表、護(hù)士排班表、護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)(護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理質(zhì)量檢查表、護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄表、護(hù)理技術(shù)操作考核記錄、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用、工休會(huì)記錄表、護(hù)理人員動(dòng)態(tài)記錄表、參加科主任查房記錄表)。 5)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢，衛(wèi)生材料申請(qǐng)單打印。 3)病區(qū)(病人)退費(fèi)情況一覽表。 費(fèi)用管理 1)護(hù)士站收費(fèi)(一次性材料、治療費(fèi)等)，具備模板功能。 護(hù)理文書 1)一般護(hù)理文書 包括體溫單、長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、特殊記錄單。 9)醫(yī)囑記錄查詢。 7)填寫藥品皮試結(jié)果。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。 4)打印、查詢病區(qū)對(duì)藥單(領(lǐng)藥單)，支持對(duì)中藥飲片處方分類打印。 2)核對(duì)醫(yī)囑(新開立、停止、作廢)，查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑核對(duì)處理情況。 一、基本功能 床位管理 病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號(hào)、病歷號(hào)、患者身份“醫(yī)療保險(xiǎn)患者顯示”、姓名、性別、年齡、診斷、病情“顯示病危、病重”、護(hù)理等級(jí)、陪護(hù)、飲食等情況)。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理等日常工作。 第十七條 《住院護(hù)士工作站》是協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常護(hù)理工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。 在住院醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、輔助檢查、門診收費(fèi)等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)。 醫(yī)囑須經(jīng)護(hù)士核對(duì)后方可傳送到藥房、輔助檢查、手術(shù)等相關(guān)科室的系統(tǒng)中生效執(zhí)行。 1自動(dòng)向有關(guān)部門傳送輔助檢查、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 1提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。 支持所有醫(yī)囑和輔助檢查申請(qǐng)單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)生簽字生效。 自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能，根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、中藥處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。 提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 提供住院病歷及醫(yī)囑處理功能：病程記錄、輔助檢查、西藥處方、中成藥處方、飲片處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。 4）可調(diào)用合理用藥信息：同第十五條“可調(diào)用合理用藥信息”。 2）醫(yī)生信息：同第十五條“醫(yī)生信息”。 第十六條 《住院醫(yī)生工作站》是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，主要任務(wù)是處理診斷、處方、輔助檢查、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。 門診醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是門診藥房、門診治療、輔助檢查、門診收費(fèi)等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)，要求具有軟、硬件應(yīng)急方案。 1可供有關(guān)部門查詢輔助檢查、診斷、藥品處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用