【正文】 為。正確實施醫(yī)囑是護士保證患者治療效果和醫(yī)療安全的首要工作。？護士的義務(wù)：①護士應(yīng)當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，履行對患者、患者家屬以及社會的義務(wù)；②在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當先行實施必要的緊急救護；③發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告；④應(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私；⑤有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作等。立法宗旨是：充分保障護士的合法權(quán)益（護士權(quán)利）；規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為（護士義務(wù)）；強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責（完善的監(jiān)督機制）。醫(yī)療機構(gòu)違反以上關(guān)于藥品使用方面的法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章而造成患者人身損害，屬于醫(yī)療事故。(1) 責任性誤診：是指醫(yī)師馬虎從事、疏忽大意、對工作不負責任造成誤診（2）技術(shù)性誤診：是由于醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)水平低下造成的。91. 何謂誤診？誤診是指由于醫(yī)務(wù)人員工作不負責任或者專業(yè)技術(shù)水沒有達到應(yīng)該達到的標準而導(dǎo)致的診斷錯誤。(6)向患者介紹有關(guān)醫(yī)療規(guī)定，交待和解釋病情及診療計劃，尊重患者的意見和合理化建議。(4)關(guān)心、愛護及尊重患者，不論民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況如何，都一視同仁，及時予以治療。(2)遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范。？(1)就診醫(yī)療機構(gòu)基本情況及專業(yè)特長；醫(yī)務(wù)人員職稱、學(xué)術(shù)專長等；(2)醫(yī)院規(guī)章制度中與其利益有關(guān)的內(nèi)容；(3)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診斷手段、診斷措施等；(4)所采用的治療儀器和藥品等的療效、不良反應(yīng)等；(5)手術(shù)的成功率、目的、方法、預(yù)期效果、術(shù)中不適、手術(shù)意外后果及潛在危險等；(6)患者的病情、各種治療措施、通常能夠達到的效果及可能出現(xiàn)的風險等；(7)患者需要支付的費用；(8)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時的解決程序。87. 醫(yī)療機構(gòu)涂改、偽造、臆匿及銷毀病歷資料如何處罰？凡醫(yī)療機構(gòu)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，《醫(yī)療事故處理條例》第5 8條規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分和紀律處分；情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。通常封存的病歷應(yīng)為原件如果發(fā)生醫(yī)療事故時患者的治療過程尚未終結(jié)，也可以封存復(fù)印件，封存復(fù)印件時醫(yī)患雙方可以共同加蓋印記證明。？包括死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。？(1)未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。(3)構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。，利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財物是怎么處罰的？由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門:(1)給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。 （五）輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后方可輸入；輸血中應(yīng)密切觀察，確保安全；輸血完畢，瓶內(nèi)余血保留24小時后方可處理。（三）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用，并做好處理。 （二）執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)當進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。二線值班醫(yī)師原則上應(yīng)在院內(nèi)留守，應(yīng)在接到電話呼叫后10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場；三線值班醫(yī)師不得遠離醫(yī)院，保證在接到電話呼叫后15分鐘內(nèi)達到現(xiàn)場。如首診醫(yī)師經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該患者疾病不屬本專業(yè)范圍的，該醫(yī)師應(yīng)如何處置？對患者進行必要檢查，作出初步診斷，提出處理意見，并做好病歷記錄，向患者介紹其應(yīng)去就診的科室，對急危患者，要做好必要的緊急處置后在聯(lián)系好相關(guān)科室或親自護送下才能轉(zhuǎn)往相關(guān)科室診治。7第一個接待患者的科室和醫(yī)師分別稱為首診科室和首診醫(yī)師。7我院三級醫(yī)師查房制度中關(guān)于各級醫(yī)師每周查房時間的要求？主任、副主任醫(yī)師每周1－2次，主治醫(yī)師每日至少一次，住院醫(yī)師每日至少2次。 (4)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。 (2)樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)。但懷疑胎兒為伴性遺傳病，嚴重X連鎖智力低下的，經(jīng)醫(yī)療保健機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)批準可以做性別鑒定。70、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)是什么？（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)；（三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；（五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。6經(jīng)治醫(yī)生給患者實行輸血治療前，應(yīng)當告知患者或其家屬什么內(nèi)容，應(yīng)當履行什么手續(xù)？（醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法第十二條） 經(jīng)治工程師給患者實行輸血治療前，應(yīng)當向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。6在診療過程中，如何保障患者的基本權(quán)利？答：了解患者具有哪些基本權(quán)利；不涉及與診療無關(guān)的患者隱私；在制度和設(shè)施上注意保護患者。分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示。6醫(yī)師經(jīng)注冊后，應(yīng)當按照什么注冊的內(nèi)容執(zhí)業(yè)？答:醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。60．開具西藥、中成藥處方,每張不得超過幾種藥品？答:衛(wèi)生部《處方管理辦法》第6條規(guī)定：開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。58．《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對醫(yī)師簽署、出具醫(yī)學(xué)證明文件有什么要求?答：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條規(guī)定：醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或職業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。57．《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)以什么為宗旨?答: 醫(yī)療機構(gòu)以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)為宗旨。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。5搶救記錄的定義及內(nèi)容是什么？搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當將有關(guān)情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時記錄。5對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，我們應(yīng)當怎么做？由患者本人簽署知情同意書。應(yīng)當在操作完成后即刻書寫。？輸血治療知情同意書是指輸血前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意輸血的醫(yī)學(xué)文書。4醫(yī)生會診應(yīng)當注意什么問題？按照會診記錄要求完成；常規(guī)會診48h內(nèi)完成；急會診10分鐘內(nèi)到場4《病歷書寫基本規(guī)范》是怎樣規(guī)定應(yīng)當完成各種記錄的時間的？首次病程記錄入院8h內(nèi)完成；普通患者24h有一次病程記錄；危重患者隨時記錄；有首次查房記錄、轉(zhuǎn)入記錄；搶救時間具體到分鐘；有創(chuàng)診療記錄50、首次病程記錄的內(nèi)容包括什么？病例特點、擬診討論（診斷依據(jù)及鑒別診斷）、診療計劃等。4手術(shù)同意書是指什么？內(nèi)容包括什么？手術(shù)同意書是指手術(shù)前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知擬施手術(shù)的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書。4對實習醫(yī)生、進修生書寫的病歷，應(yīng)當注意哪些問題？一、病歷應(yīng)當按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。4患者有損害，因哪些情形的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯？（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料?；颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)模t(yī)療機構(gòu)賠償后，有權(quán)向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償。3緊急情況下，不能取得患方意見的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當怎么辦？因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。不宜向患者說明的，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。3醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)，應(yīng)當告知患方哪些內(nèi)容？醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。3醫(yī)療安全不良事件的報告途徑？可以填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，用紙質(zhì)上報相關(guān)職能科室備案。重大醫(yī)療事故爭議立即上報相關(guān)職能部門，醫(yī)院必須在6小時內(nèi)上報衛(wèi)生局。3重大醫(yī)療不良事件和重大醫(yī)療事故爭議報告時間？重大醫(yī)療不良事件在2小時內(nèi)上報，情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭或電話上報告相關(guān)職能科室，由其核實結(jié)果后再上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。(3)錯誤輸血。常見以下幾種：(1)錯用藥物。(5)靜脈炎。(3)過敏反應(yīng)。3與輸液有關(guān)的醫(yī)療過失有哪些？ (1)輸液過量。(5)溶血反應(yīng)。(3)輸入有傳染病源的血液。2手術(shù)中不屬于醫(yī)療事故的情況常見有？ (l)在藥物的正常劑量治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)； (2)按手術(shù)操作規(guī)程進行，手術(shù)后發(fā)生的腸粘連、出血等； (3)手術(shù)過程中，因手術(shù)部位嚴