指南]病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)與電子病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)(有)-文庫(kù)吧資料

【摘要】取心概仍照纓薔鄒怪輕抓昂辟妮箍矛抓菱冀?；署伔廖鹱咩暊亢兆压?jié)尹假病歷書寫規(guī)范與電子病歷書寫規(guī)范(有)病歷書寫規(guī)范與電子病歷書寫規(guī)范(有

2025-01-10 11:36

指南]電子病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)-文庫(kù)吧資料

【摘要】腳禽勿漁澀抉殼恿運(yùn)盧宴諜蚊仔畫檄纜鋅奢虎車倉(cāng)予凰先必漂劫官遺衣孿電子病歷書寫規(guī)范[1]_1619484911電子病歷書寫規(guī)范[1]_1

2025-01-10 11:35

電子病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室：患者姓名：住院號(hào)：主管醫(yī)生：項(xiàng)目分值書寫項(xiàng)目基本要求缺陷內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)病案首頁(yè)五分病案首頁(yè)各項(xiàng)目填寫完整、正確、規(guī)范門（急）診診斷填寫有缺陷出院診斷填寫有缺陷主要診斷選

2024-08-18 09:57

電子病歷-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷ElectronicMedicalRecord本章要了解的內(nèi)容l什么是電子病歷l電子病歷的特點(diǎn)l電子病歷的發(fā)展與建設(shè)l電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用l電子病歷發(fā)展的瓶頸p電子病歷（ElectronicMedicalRecord，EMR）p它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄。p電子健康記

2025-01-02 06:47

電子病歷優(yōu)缺點(diǎn)-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷的優(yōu)點(diǎn)和不足　　電子病歷（EMR）是一種資源,是記錄了病人的全部醫(yī)療就診檔案而形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片、數(shù)據(jù)等資料的總和。是醫(yī)務(wù)職員通過門診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得的最可觀的資料，并進(jìn)行整理、分析、回納形成的全部醫(yī)療行為的記錄。它不但為衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)診療與科研提供最實(shí)際、最豐富的數(shù)據(jù)資料和處理醫(yī)療糾紛的重要的判定責(zé)任依據(jù)，而竊冬是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)

2024-08-18 10:18

兒科電子病歷模板-文庫(kù)吧資料

【摘要】×××××醫(yī)院入院記錄（第次入院）姓名：科別：兒科床號(hào)：住院號(hào)：姓名：×××職業(yè)：——性別：×工作單位：——年齡：××

2025-07-27 18:40

電子病歷功能規(guī)范-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷功能規(guī)范:按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》及結(jié)合醫(yī)院需要設(shè)計(jì)病歷格式，實(shí)現(xiàn)不同病歷之間的數(shù)據(jù)共享。1．病歷書寫支持1)一般文字輸入、排版功能。支持中英文字輸入、分段、首行縮進(jìn)等文字編輯功能。2)支持病歷模板調(diào)用功能。3)支持表格式病歷。4)特殊符號(hào)的輸入功能。如攝氏度符號(hào)等特殊字符的快速輸入功能。5)文本在同一病人病歷間的拷貝。6)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果的

2024-08-18 09:22

中醫(yī)電子病歷模板-文庫(kù)吧資料

【摘要】病歷記錄姓名：[姓名]床號(hào)：[床號(hào)]科室：[科室]住院號(hào)：[住院號(hào)]首次病程記錄****年**月*日**:**患者[姓名]，[性別]，[年齡]，以“口渴多飲3個(gè)月”為主訴，于****年**月**日**時(shí)**分由以“消渴”之診斷收入院?，F(xiàn)病史：患者無明顯誘因于3個(gè)月前出現(xiàn)口渴、多飲、乏力、小便頻數(shù)，體重下降約3kg

2025-07-25 22:53

電子病歷系統(tǒng)方案-文庫(kù)吧資料

【摘要】........電子病歷系統(tǒng)---需求分析姓名：關(guān)文慧學(xué)號(hào)：20130702059班級(jí)：13信工（2）班1引言本文檔主要是用來描

2025-04-29 05:15

電子病歷基本規(guī)范-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷基本規(guī)范（征求意見稿）第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理，保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷的建立、使用、保存、和管理。第三條電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中,使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、

2025-04-18 04:01

醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則解讀-文庫(kù)吧資料

【摘要】東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院楊莉Email:《江蘇省醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則（試行）》解讀——質(zhì)量控制2023/1/171東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院病歷質(zhì)量管理的相關(guān)規(guī)定?衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕11號(hào)）?衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕

2025-01-05 05:00

慧典電子病歷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)版操作手冊(cè)-文庫(kù)吧資料

【摘要】1病歷寶典2020標(biāo)準(zhǔn)版操作說明北京華信慧典科技有限公司2目錄1.系統(tǒng)維護(hù)..........................................................................

2024-11-05 08:14

電子病歷軟件招標(biāo)參數(shù)-文庫(kù)吧資料

【摘要】電子病歷軟件參數(shù)第一章技術(shù)需求第一章電子病歷系統(tǒng)基本技術(shù)要求（備注：★號(hào)內(nèi)容在投標(biāo)文件中沒有響應(yīng)，將在總分中扣除分?jǐn)?shù)）一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)遵循標(biāo)準(zhǔn)本系統(tǒng)設(shè)計(jì)須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔資料，應(yīng)用設(shè)計(jì)符合國(guó)家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃，遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國(guó)家法律法規(guī)?！叮?0

2024-08-18 10:14

電子病歷基本規(guī)范試行-文庫(kù)吧資料

【摘要】附件2衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范（試行）》的通知衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕24號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2009年工作安排的通知》，加強(qiáng)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理，規(guī)范電子病歷臨床使用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，我部組織制定了《電子

2025-04-23 23:50

電子病歷使用說明-文庫(kù)吧資料

【摘要】HIS系統(tǒng)電子病歷使用說明書電子病例上線之前已經(jīng)進(jìn)行了培訓(xùn)，為了保證本院大夫能正確使用電子病歷系統(tǒng)，特?cái)M定一份電子病歷使用說明書。本使用說明書里面的病歷模板都是測(cè)試的模板和本院即將使用的模板不同，使用測(cè)試模板的目的是方便演示。首先大夫登錄系統(tǒng)，切換角色，進(jìn)入病房醫(yī)生站。如圖1所示：圖1選擇某個(gè)病人，圖2所示，雙擊或者右鍵，選擇業(yè)務(wù)平臺(tái)，確定。圖2圖3展

2025-07-30 16:15

電子病歷照片標(biāo)準(zhǔn)(留存版)

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電子病歷照片標(biāo)準(zhǔn)-wenkub

電子病歷照片標(biāo)準(zhǔn)(已修改)