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正文內(nèi)容

護理人員質(zhì)量管理考核標準-文庫吧資料

2025-07-20 21:45本頁面
  

【正文】 保管,做好探視人員的安全宣教,如危險物品未檢查出,未造成不良后果者,造成不良后果者,一次扣2分,造成嚴重后果按醫(yī)院相關(guān)條例處罰,扣分在10分以上,分主次扣到當班有關(guān)人員身上;對病人衣物進行編號存放,保持病人衣柜內(nèi)衣褲擺放整齊;每天下班前打掃更衣室的衛(wèi)生。1負責做好新入院或返院患者的床單位準備、衛(wèi)生處置、安全檢查,做好六測(體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重),并繪制在三測單上,發(fā)放日常用品,做好入院宣教;負責出院患者和請假患者的出院健康教育和用藥指導、床單位處理。協(xié)助完成對患者的約束,對約束患者應(yīng)嚴密觀察四肢血運情況及病情變化,做好生活護理,出現(xiàn)意外情況未及時發(fā)現(xiàn),造成不良影響,一次扣2分,造成嚴重后果,扣分在10分以上,并按醫(yī)院有關(guān)條例處理。嚴格執(zhí)行“三查八對”制度和無菌操作規(guī)程,準確及時執(zhí)行醫(yī)囑,嚴密觀察用藥中、用藥后的反應(yīng),對因故未能及時執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)盡早補執(zhí)行,未及時補執(zhí)行的應(yīng)交班,一項未做,未造成不良影響者,造成不良影響者,一次扣2分,造成重大影響,扣分在10分以上,并按醫(yī)院有關(guān)條例處理。負責所管責任床位及本組責任床位患者的所有治療、護理、檢查、健康教育、工娛療活動及護理記錄的書寫。參加晨會,認真聽取交班,了解病室動態(tài),晨會后組織患者入工娛室排隊服藥,協(xié)助主班發(fā)口服藥,嚴密觀察患者服藥情況。精神科護士A、B班提前15分鐘接班,晨會前接清患者總數(shù)、病情,接清病室藥品、物品等。下班前向下一班床頭交清病情、人數(shù)、治療等一切內(nèi)容方可下班。負責15:00三測及大小便情況等的記錄并繪制,不能弄虛作假,繪制要求規(guī)范。中午提前15分鐘接班,對特殊病人要進行床頭交接,;接清病人總數(shù)和治療室的用品和治療,未接清或未保管好造成貴重儀器丟失或損壞扣2分,并按醫(yī)院規(guī)定賠償。在無治療班的情況下,中上治班負責治療班的工作,按治療班考核標準扣分。1協(xié)助其它班的工作,服從護士長臨時性的工作安排,不協(xié)助、不服從安排所未做的工作按相關(guān)的考核標準扣分。為下班準備治療用物,對因故未能及時執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)盡早補執(zhí)行,未及時補執(zhí)行的應(yīng)交班。治療臺、治療車(盤)、服藥車等每日使用前后用消毒水抹1次,拖地12次,及時傾倒垃圾,凡用過的物品按規(guī)定進行處理,負責一次性醫(yī)療用品使用后的處理并登記簽名。負責整理備用藥柜和備用藥。每天負責處理體溫計,更換體溫計浸泡液及酒精墊并登記;每周一負責擦拭紫外線燈管并登記簽名;每周三負責到供應(yīng)室送取各種消毒物品并登記簽名;每周三、六負責酒精、絡(luò)合碘消毒瓶的更換,并做好消毒監(jiān)測和登記;負責氧氣濕化瓶的消毒及瓶內(nèi)液體的更換;每隔2個月對紫外線燈管進行一次紫外線濃度監(jiān)測工作,并將結(jié)果粘貼于院感本上;每周一負責消毒清洗約束帶或送洗衣房。未及時巡視病房,導致液體大量滲出,一次扣1分;病人自己拔針、更換液體或其他缺陷未及時發(fā)現(xiàn)。未及時執(zhí)行醫(yī)囑,;漏執(zhí)行一次扣1分。參加晨會認真聽取交班,了解病情,接清病人的治療,做到“十知道”,嚴格執(zhí)行“十不交接”,晨會后下病房參加安全檢查和晨間護理。1協(xié)助其它班的工作,服從護士長臨時性的工作安排,不協(xié)助、不服從安排所未做的工作按相關(guān)的考核標準扣分。每周一對口服藥杯、藥籃、病歷夾、病歷架進行清洗消毒,每天下班前負責護士站的衛(wèi)生清掃,保持護士站工作臺面整齊,不零亂,病歷及時上架上鎖。對因故暫未能執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)盡早補執(zhí)行或交班,未及時執(zhí)行、未向下班交班者,認真填寫工作日志和交班志,書寫交班報告不工整。負責為病人計費,負責將所有病人的口服藥錄入電腦,負責送取病人的服藥卡、擺藥籃,周一對電腦內(nèi)口服藥進行大查對。負責檢查藥物貯備情況,以免造成臨時用藥、急救用藥短缺。各項檢查未轉(zhuǎn)抄到臨時檢查項目登記本上。按規(guī)范準確及時處理醫(yī)囑,有醫(yī)囑及時通知當班人員,不能盲目處理錯誤醫(yī)囑,造成嚴重后果的,按醫(yī)院相關(guān)條例處理外,扣分在10分以上。醫(yī) 囑 班 晨會前做好交接工作,認真聽取晨會交班,了解病室動態(tài),下病房參加安全檢查和晨間護理。1負責對死亡病人的尸體料理和病房的終末處理。1負責出院病人和請假病人的出院健康教育和用藥指導,床單位的處理。1負責書寫當天應(yīng)寫的各種護理記錄。每周二、五協(xié)助醫(yī)囑班進行總查對醫(yī)囑。督促病人入廁,病人尿濕后及時更換衣服、床單,根據(jù)氣候變化及時督促病人增減衣服、調(diào)換被褥。(特殊情況除外)協(xié)助治療班進行治療、約束病人,對約束病人及時觀察四肢血運情況及病情變化,出現(xiàn)意外情況未及時發(fā)現(xiàn)者,造成不良影響一次扣2分,造成嚴重后果,除按醫(yī)院相關(guān)條例處罰外,扣分在10分以上。嚴格堅守工作崗位,隨時巡視病房,密切觀察病人的一切情況,特別是有傷人、毀物、自殺、逃跑及有軀體疾患的病人等,如有異常情況未及時發(fā)現(xiàn),造成不良后果者一次扣2分,造成嚴重后果的,按醫(yī)院相關(guān)條例處罰,扣分在10分以上,分主次扣到當班有關(guān)人員身上。對危重、約束、輸液、三防、長期臥床、帶管病人應(yīng)床頭交接,做到“十知道”,嚴格執(zhí)行“十不交接”。每周二、周五下科室收集使用后的一次性醫(yī)療用品,毀形、回收符合要求,登記完善,按國家法規(guī)送到指定地點,一次一項不合要求扣1分。由于責任心不強或違反操作規(guī)程,引起缺陷及事故者,造成不良影響扣2分,造成嚴重后果,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)條例處罰,并扣分在10分以上。遵守物品領(lǐng)取、保管、賠償、報廢制度,進出賬目清楚。根據(jù)物品性能采用適當滅菌方法,嚴格掌握壓力和時間,消毒人員不能擅自離開,保證滅菌效果,一項未按要求扣1分。污染、清潔、無菌三類物品要分區(qū)存放,標記醒目,三區(qū)劃分嚴格,一項未按要求扣1分,無菌路線、污染路線不交叉,不逆行。 供應(yīng)室護士供應(yīng)品種、數(shù)量,及時滿足臨床需要。1保持導診區(qū)域清潔衛(wèi)生,不合要求。1注意自己的言行舉止,避免發(fā)生護患之間的矛盾,發(fā)生矛盾經(jīng)核實屬實后,一次扣2分,服務(wù)態(tài)度不好,不能及時解決病人就診,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。 熱情指導病人預診,分診、取藥、各種檢查或住院等,未做。 嬰幼兒患者,要進行預診,給患者父母解釋和施以安慰,還要設(shè)法勸阻哭鬧的患兒以保持門診安靜,未做好。 危重病人,要及時安排就診,未做好。 尊重患者,態(tài)度和藹,熱情主動迎接就診病人。 導診護士按時上下班,堅守工作崗位,不遲到,不早退,不串崗,不離崗、不打瞌睡。1下班前未搞好治療衛(wèi)生。未按規(guī)定更換消毒液及消毒物品。對輸液病人,應(yīng)嚴密觀察,如觀察不及時病人自己拔針,更換液體,如導致液體大量滲出扣1分,造成嚴重后果,按醫(yī)院相關(guān)條例處罰,扣分在10分以上??剖矣醒鯕?、急救藥品、器材等搶救物品,用后及時補充。嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程和一人一針一管制,未按要求一次扣1分,造成局部感染、化膿,一次扣2分。儀表端正,著裝符合要求,頭發(fā)不過肩,不準穿高跟鞋,響底鞋、拖鞋,不準佩戴首飾,服務(wù)牌佩戴標準。(3)參加病案每例死亡病例討論。1業(yè)務(wù)技術(shù)管理規(guī)范:(1)有科室業(yè)務(wù)學習計劃,內(nèi)容符合護士及專業(yè)要求,并計劃落實,有記錄可查。1了解患者家屬的需要和征求意見一次/周,針對需要和意見,有具體措施且奏效,并有記錄可查。1嚴格落實各項規(guī)章制度,并對執(zhí)行情況有監(jiān)督、檢查,規(guī)章制度包括:(1)首問負責制度;(2)值班、交接班制度;(3)分級護理制度;(4)藥品、物品、器材管理制度;(5)患者管理制度;(6)消毒隔離制度;(7)查對制度;(8)注射室安全管理制度;(9)注射室搶救制度;(10)執(zhí)行醫(yī)囑制度;(11)護理工作制度等,查看各種登記本。按要求填寫好護士長管理工作各項記錄,督促質(zhì)控員完成各項質(zhì)控任務(wù),護理質(zhì)量月查表,及有關(guān)表格,每月5號前分別上交護理部、質(zhì)控科,填寫不準確,;質(zhì)控病歷(護理部分)不準確(與院控結(jié)果相比,輕度缺陷差10個以上,中度缺陷差2個以上,重度缺陷差1個以上)。(1)及時上傳下達,按時完成院方布置的任務(wù),及時傳達指令性文件,通知精神并落實,有記錄可查,;(2)對所有文
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