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看懂化驗單檢驗科常見檢查項目及臨床意義-文庫吧資料

2024-07-27 01:30本頁面
  

【正文】 早期篩查 鼻咽癌患者,判斷療效與預(yù)后。但對 消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價值,可作為癌腫術(shù)后有無復(fù)發(fā)的監(jiān)控指標(biāo)。甲胎蛋白(AFP)血清(漿)陰性原發(fā)性肝癌AFP量可高出正常數(shù)十倍至數(shù)萬倍,急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細(xì)胞再生,AFP亦可升高。補體C4(C4)血清(漿)~增高:風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、心梗、Reiter綜合癥和各種類型的多關(guān)節(jié)炎。補體C3(C3)血清(漿)~增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、急性風(fēng)濕病、潰瘍性結(jié)腸炎、組織損傷期及糖尿病等。免疫球蛋白M(IgM)血清(漿)~增高:巨球蛋白血癥、病毒性肝炎急性期、結(jié)締組織疾病、惡性腫瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、梅毒、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、支 原體肺炎、風(fēng)疹等。免疫球蛋白A(IgA)血清(漿)~增高:肝臟疾病、結(jié)締組織疾病、IgA型多發(fā)性骨髓瘤、肺結(jié)核、急性腎炎等。增高:見于IgG型多發(fā)性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、結(jié)締組織病、過敏性紫癜、惡性淋巴瘤、牛皮癬、麻風(fēng)病、瘧疾、腎炎。 -54抗體:僅見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,陽性率14%。 `E多肽抗體:僅見于MCTD患者中。該抗體陽性患者常會出現(xiàn) 肌炎、肺部間質(zhì)性病變及關(guān)節(jié)炎等癥狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 :是干燥綜合征的血清標(biāo)記性抗體,陽性率達40%左右。在SLE中,該抗體陽性與雷諾氏現(xiàn)象有關(guān)。 (rRNP):是SLE的又一血清標(biāo)記抗體,陽率10%。 (急性期和恢復(fù)期)作對比,如呈四倍以上增長則價值更大,凝集素如明顯上升,是新近感染傷寒的指征。 ,再感染傷寒時,H 與O 凝集價上升較快,但在疾病恢復(fù)時,凝集價并不太高,因為預(yù)防接種后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體,再感染時病情緩和。 ,第一周內(nèi)陽性率為50%,第四周可達90%。其他結(jié)締組織病患者,dsDNA亦可陽性??梢鸺毙院吐愿窝祝∪瞬《狙Y可長期持續(xù)9年,HGV可通過輸血傳播。戊型肝炎病毒抗體(抗HEV)血清(漿)陰性陽性為戊型肝炎病毒(HEV)感染。丙型肝炎病毒抗體(抗HCV)血清(漿)陰性陽性為丙肝病毒(HCV)感染。乙型肝炎E抗體(HbeAb)血清(漿)陰性出現(xiàn)于急性乙肝后期、慢性HBV感染時。降低見于過量飲水、慢性腎炎及尿崩癥等pH酸堿度~升高見于堿中毒等。白細(xì)胞計數(shù)  生理性增多:新生兒、妊娠期、分娩期、月經(jīng)期、餐后劇烈運動后,冷水浴后、日光浴、紫外線照射、神經(jīng)過度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。白細(xì)胞計數(shù)WBC成人(410)109/L兒童(512)109/L新生兒(1520)109/L增多:若干種細(xì)菌感染所引起的炎癥,以及大面積燒傷、尿毒癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、百日咳、血吸蟲病、肺吸蟲病、白血病、類白血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過敏、手術(shù)后、尤以脾切除后為甚等。以及脾、腎、肝、心臟疾患。血小板計數(shù)PLT BPC(100300)109/L減少①遺傳性疾病。c↓腎臟疾病,分內(nèi)泌疾病,溶血性貧血再生危象,再生障礙性貧血等。c↑見于各種增生性貧血。平均細(xì)胞血紅蛋白MCH2732Pg 平均細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC320360g/L 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)RetPCV↓各種貧血,水中毒,妊娠?! BC↓,各種貧血、白血病,大出血或持續(xù)小出血,重癥寄生蟲病,妊娠等。減低:主要見于紅細(xì)胞增多癥,血紅蛋白病、低纖維蛋白原血癥,遺傳性球形紅細(xì)胞多癥,小紅細(xì)胞低色素性貧血,充血性心功能不全,惡液質(zhì),抗感染治療藥物。②病理性:各種炎癥。  單核細(xì)胞3%8%增多見于結(jié)核病、傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細(xì)胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等。  嗜堿性粒細(xì)胞0%1% 增多見于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。  嗜酸性粒細(xì)胞%%增多:見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病、射線照射后,脾切除術(shù)后、傳染病恢復(fù)期等。減少:見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。減少:膽管阻塞,廣泛肝細(xì)胞損傷、腎功能不全、酸性尿。尿膽素URB陰性或弱陽性增加:肝細(xì)胞性黃疸,阻塞性黃疸,在肝炎對尿膽紅素陽性可早于出現(xiàn)黃疸。尿酮體定性KET陰性㈠增加,糖尿病、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、脫水等。尿糖定性GLU陰性㈠尿糖陽性可分暫時性和病理性,暫時性糖尿見于應(yīng)激反應(yīng)一時性腎上腺素或胰高糖素分泌過多所致。尿蛋白除功能性體位之外,病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個早期而易被忽視的指標(biāo)。PH值減低見于飲食大量動物性食品,缺鉀性代謝性堿中毒,呼吸性酸中毒,饑餓,嚴(yán)重腹瀉。,見于尿毒癥,原發(fā)性或心源性崩癥,慢性腎衰、惡性高血壓病。炎癥時可見成堆膿細(xì)胞,如白
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