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正文內(nèi)容

衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊-文庫吧資料

2025-07-05 11:32本頁面
  

【正文】 作工作進行督導(dǎo),必要時組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)。同時,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,并及時向本級人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)報告有關(guān)處理情況。②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理工作進行督導(dǎo),根據(jù)需要和事件發(fā)生地省級人民政府和有關(guān)部門的請求組織國家應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關(guān)專家進行支援,并及時向有關(guān)省份通報情況。同時,迅速組織應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)公共事件現(xiàn)場,組織開展醫(yī)療救治,并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,提出應(yīng)急處理工作建議,及時向省級人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)報告有關(guān)處理情況。③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件(Ⅱ級)級別的突發(fā)公共事件。(2)Ⅱ級反應(yīng)Ⅱ級反應(yīng)啟動:符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級反應(yīng):①發(fā)生重大突發(fā)公共事件,省級人民政府啟動省級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。凡屬啟動國家總體預(yù)案和專項預(yù)案的反應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件(I級)級別的突發(fā)公共事件。 (1)I級反應(yīng)I級反應(yīng)啟動:符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的I級反應(yīng):①發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,國務(wù)院啟動國家突發(fā)公共事件應(yīng)急總體預(yù)案。 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作需要提供技術(shù)支持。同時,迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照規(guī)定向當?shù)厝嗣裾蜕弦患壢嗣裾l(wèi)生行政部門 報告。 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)工作需要及時提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。同時,迅速與;件發(fā)生地縣級衛(wèi)生行政部門共同組織開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、致病致殘人員的隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,并按照規(guī)定向當?shù)厝嗣裾?、省級人民政府衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告調(diào)查處理情況。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對省級人民政府衛(wèi)生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的督導(dǎo),并根據(jù)需要組織國家應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍和有關(guān)專家迅速趕赴現(xiàn)場,協(xié)助疫情控制并開展救治工作;及時向有關(guān)省份通報情況。 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)省級人民政府衛(wèi)生行政部門接到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,應(yīng)立即組織專家調(diào)查確認,并對疫情進行綜合評估,必要時,向省級人民政府提出成立應(yīng)急指揮部的建議。同時,負責(zé)組織和協(xié)調(diào)專業(yè)技術(shù)機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查和處理;指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實醫(yī)療救治和預(yù)防控制等措施;做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的發(fā)布和通報等工作。地方各級人民政府要按照上級人民政府或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署和安排,結(jié)合本地區(qū)實際情況,組織協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級反應(yīng)各級人民政府衛(wèi)生行政部門在本級人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實際需要,向本級人民政府提出成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議。首次報告尚未調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或可能存在隱患的事件相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、波及范圍、事件性質(zhì)的初步判定及擬采取的措施。應(yīng)根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展、控制情況,及時報告事件的進程,內(nèi)容包括事件基本信息和事件分類信息兩部分。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的省、地、市、縣級衛(wèi)生行政部門,應(yīng)視事件性質(zhì)、波及范圍等情況,及時與臨近省、地、市、縣之間互通信息。省級人民政府在接到報告的l小時內(nèi),應(yīng)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。各級人民政府應(yīng)在接到事件報告后的2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。報告時限和程序突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地區(qū)縣(區(qū))級人民政府的衛(wèi)生行政部門報告。五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告責(zé)任報告單位(1)縣以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu);(2)各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);(3)衛(wèi)生行政部門;(4)縣級以上地方人民政府;(5)其他有關(guān)單位,主要包括發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的機構(gòu),如檢驗、檢疫機構(gòu)、食品、藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護、監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等。參加制定核事故時保護公眾的劑量干預(yù)水平和導(dǎo)出干預(yù)水平導(dǎo)則,協(xié)助核設(shè)施所在地衛(wèi)生行政部門實施核事故衛(wèi)生防護措施。開展核事故應(yīng)急衛(wèi)生防護與醫(yī)療救援方法、技術(shù)的研究;指導(dǎo)抗放射性藥物的貯存與使用。負責(zé)有關(guān)信息的收集、整理、分析、儲存和交流,建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫。開展預(yù)評價和中毒預(yù)防知識的宣傳普及等活動,探索在工廠預(yù)防職業(yè)中毒、社區(qū)預(yù)防生活性中毒等干預(yù)模式,減少中毒事件的發(fā)生。負責(zé)中毒事件的現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援,制定醫(yī)學(xué)救援方案。匯集整理毒物毒性資料、解毒藥品備置信息以及臨床資料,建立中毒事故衛(wèi)生救護與中毒控制的信息交流網(wǎng)絡(luò),為突發(fā)事件處置提供信息支持。(2)醫(yī)療救援中心(機構(gòu))按照突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)療救治方案;配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員,在突發(fā)事件發(fā)生后,服從統(tǒng)一指揮和調(diào)度,保證因突發(fā)事件致病、致傷人員的現(xiàn)場救治、及時轉(zhuǎn)運和有效治療。 5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗。做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作。重大中毒事件,按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行。對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。建立突發(fā)事件和傳染病疫情監(jiān)測報告制度,指定專門的部門和人員,負責(zé)報告信息的收發(fā)、核對和登記,加強對監(jiān)測報告工作的監(jiān)督和管理。醫(yī)療救援機構(gòu):醫(yī)療救援機構(gòu)主要負責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測樣本采集,配合進行病人的流行病學(xué)調(diào)查。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu):衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)是衛(wèi)生行政部門執(zhí)行公共衛(wèi)生法律法規(guī)的機構(gòu),在預(yù)防和處置突發(fā)事件中,依照法律法規(guī)的規(guī)定,協(xié)助地方衛(wèi)生行政部門對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查,履行公共衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。(9)技術(shù)和業(yè)務(wù)培訓(xùn):國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)具體負責(zé)全國省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn);各省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)縣級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,同時對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)疫情報告和信息網(wǎng)絡(luò)管彈工作進行技術(shù)指導(dǎo)。(7)技術(shù)標準和規(guī)范制訂:協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標準和規(guī)范。(6)科研與國際交流:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等方面的研究。 (4)醫(yī)學(xué)觀察:各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,提出對重點受累人群采取醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防控制措施的意見或建議。 (3)現(xiàn)場和實驗室檢測:開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測。 (2)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查:疾病預(yù)防控制機構(gòu)機構(gòu)負責(zé)突發(fā)事件的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。 (1)突發(fā)事件信息報告:國家、省、市(地)、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好突發(fā)事件的信息收集、報告與分析工作。在預(yù)防和處置突發(fā)事件中,依照法律法規(guī)的規(guī)定,主要負責(zé)突發(fā)事件報告,現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理(包括對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測,加強疾病和健康監(jiān)測。發(fā)生突發(fā)事件后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開展應(yīng)急處理工作。市(地)級和縣級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會。不同層級的衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機構(gòu),根據(jù)其承擔(dān)的任務(wù),衛(wèi)生應(yīng)急的職能有所不同。各市(地)級、縣級衛(wèi)生行政部門要指定機構(gòu)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的日常管理工作。 衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機構(gòu): 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心),負責(zé)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。⑦普及衛(wèi)生知識針對事件性質(zhì),有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機干預(yù)工作。⑥制訂技術(shù)標準和規(guī)范 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對新發(fā)現(xiàn)的傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件,組織力量制訂技術(shù)標準和規(guī)范,及時組織全國培訓(xùn)。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時向國務(wù)院各有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊有關(guān)部門通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況。省、市(地)級,以及縣級衛(wèi)生行政部門負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進行督察和指導(dǎo)。④督導(dǎo)檢查。③應(yīng)急控制措施。衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的職責(zé)①組織醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理和其他突發(fā)公共事件的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。 其他突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急組織機構(gòu) 各級衛(wèi)生行政部門要在同級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對突發(fā)公共事件,做好突發(fā)公共事件的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。各級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置,根據(jù)行政管理職能的不同,各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置均有主要的負責(zé)部門。 其他突發(fā)公共事件應(yīng)急工作的主要負責(zé)部門 國務(wù)院有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)和各自的職責(zé),負責(zé)相關(guān)類別突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理工作。 省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由省級人民政府有關(guān)部門組成,實行屬地管理的原則,省級人民政府統(tǒng)一負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮,作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策,決定要采取的措施。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé) 國務(wù)院負責(zé)對特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。 國務(wù)院和地方各級人民政府根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實際工作需要,決定是否成立國家和地方應(yīng)急指揮部。四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系與職責(zé) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu)在國務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生部負責(zé)組織、協(xié)調(diào)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實際需要,向國務(wù)院提出成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議。 公民在享有法律法規(guī)保障的同時,其行為也要受到法律法規(guī)的約束,如在《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人,必須接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實提供有關(guān)情況。 法律制度也規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的責(zé)任,如《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)規(guī)定報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。 法律制度規(guī)定了政府衛(wèi)生行政主管部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急中的責(zé)任,如在《中華人民共和國傳染病防治法》中,規(guī)定國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案。 法律制度首先規(guī)范各級政府的行為,如在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作作為政府的法定責(zé)任;同時,還確定縣級以上地方人民政府作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法定報告人。新《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的頒布和實施,是從根本上建立國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的重大舉措,為我國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了更有力的法律武器,標志著我國應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進一步納入法制化管理的軌道,也標志著我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制進一步完善。要組織、動員公眾廣泛參與突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。 (5)依靠科學(xué)、加強合作 突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展突發(fā)公共事件防范和衛(wèi)生應(yīng)急處理的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處理提供先進、完備的科技保障。其目標是最大限度的減少事件帶來的直接傷亡和對公眾健康的其他影響。 (3)全面響應(yīng)、保障健康 突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要目標是為了避免或減少公眾在事件中受到的傷害。各級人民政府負責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好衛(wèi)生應(yīng)急處理的有關(guān)工作。 (2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)。要提高全社會防范突發(fā)公共事件對健康造成影響的意識,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。同時,依靠科學(xué)、依靠專業(yè)隊伍、依靠全社會和群眾開展衛(wèi)生應(yīng)急。(4)依法開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。 (3)衛(wèi)生應(yīng)急機制和體系的建設(shè)與完善是一個長期的過程,不可能一蹴而就。做好我國的衛(wèi)生應(yīng)急工作是國際衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要一部分。 (2)衛(wèi)生應(yīng)急工作必須符合我國的基本衛(wèi)生國情,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,能及時有效地調(diào)動相關(guān)衛(wèi)生資源、整合各種社會資源、動員全社會參與,及時有效地做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工作。當突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)后,衛(wèi)生應(yīng)急機制應(yīng)能及時動員相關(guān)資源和技術(shù)力量,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件迅速控制在有限的范圍內(nèi),減少對公眾健康的影響。衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點 我國衛(wèi)生應(yīng)急工作具有以下主要特點。如1976年。自然災(zāi)害是指自然力引起的設(shè)施破壞、經(jīng)濟嚴重損失、人員傷亡、人的健康狀況及社會衛(wèi)生服務(wù)條件惡化超過了所發(fā)生地區(qū)的所能承受能力的狀況。生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件是指恐怖組織或恐怖分子為了達到其政治、經(jīng)濟、宗教、民族等目的,通過實際使用或威脅使用放射性物質(zhì)、化學(xué)毒劑或生物戰(zhàn)劑,或通過襲擊或威脅襲擊化工(核)設(shè)施(包括化工廠、核設(shè)施、化學(xué)品倉庫、實驗室、運輸槽車等)引起有毒有害物質(zhì)或致病性微生物釋放,導(dǎo)致人員傷亡,或造成公眾心理恐慌,從而破壞國家和諧安定,妨礙經(jīng)濟發(fā)展的事件。核事故和放射事故是指由于放射性物質(zhì)或其他放射源造成或可能造成公眾健康嚴重影響或嚴重損害的突發(fā)事件。重大環(huán)境污染事故是指在化學(xué)品的生產(chǎn)、運輸、儲存、使用和廢棄處置過程中,由于各
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