【正文】 及低體重兒?！焉锲诟蝺?nèi)膽汁淤積癥（ICP）。所致畸形包括神經(jīng)管的缺損、尾端神經(jīng)管的發(fā)育不全、脊椎缺損、先天性心臟病、股骨發(fā)育不良、腎發(fā)育異常及顱面畸形等，其中主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的畸形?！焉锾悄虿?GDM)。妊娠劇吐因惡心嘔吐頻繁，不能進食，胃納差，造成了孕婦得不到足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，體重增加緩慢甚至體重減輕，進而影響胎兒營養(yǎng)不足。母親發(fā)生妊高征，使母兒均處于應激狀態(tài)。妊高征，即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等，是孕婦特有的病癥，多數(shù)發(fā)生在妊娠 20 周與產(chǎn)后兩周，約占所有孕婦的 5％。母體發(fā)熱可以增加新生兒先天異常的發(fā)病率。妊娠過程中，母體、胎盤和胚胎既各自獨立，又相互影響。孕早期許多孕婦有偏食、挑食的習慣，因此造成營養(yǎng)不良及貧血，可導致胎兒發(fā)育不良、死胎、流產(chǎn)。第三，營養(yǎng)。第二，應激。嚴重焦慮的孕婦經(jīng)常伴有惡性的妊娠嘔吐，易導致早產(chǎn)、流產(chǎn)。孕婦不良的情緒變化會影響營養(yǎng)的攝取、激素的分泌和血液的生化成分，以致血液中有害于神經(jīng)系統(tǒng)的其他組織器官的物質(zhì)劇增，并通過胎盤影響胎兒發(fā)育，進而導致胎兒畸形。d．地理因素高原地區(qū)由于缺氧、低氣壓的影響，胎盤絨毛結(jié)構(gòu)易發(fā)生老化，滋養(yǎng)層基底膜增厚，膠原纖維增多，擠壓絨毛血管，阻礙胎盤組織的正常灌流，造成胎盤功能障礙，影響胎兒生長發(fā)育。妊娠期間前三個月為胎兒各器官形成期，此時因感染而導致胎兒畸形的比例最高。許多感染性疾病對胎兒的生長和發(fā)育有影響。——胎兒本身正處在發(fā)育階段，各器官的功能均不完善，特別是肝腎功能尚不健全，因此對藥物的解毒和排泄作用都不如成人，藥物通過胎盤進入胎體易于積蓄而增加毒性。藥物導致胎兒畸形或其他損傷，主要有孕婦和胎兒兩個方面的原因：——孕婦體內(nèi)代謝和酶系統(tǒng)均有一定的改變，使某些藥物進入人體后不能像未孕時那樣去氧化、還原、分解、清除等，從而使藥物毒性相對增加。早孕期間暴露于 SON0CO 等污染的空氣中與胎兒生長受限及低出生體重兒有相關(guān)性，晚孕期間暴露于 SO2 等污染空氣中與早產(chǎn)有相關(guān)性，且稍高于正常范圍的污染濃度即可造成上述不良妊娠結(jié)局。孕婦吸毒可誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變，危及胎兒的大腦、心臟等器官導致胎兒畸形。胎兒血腦屏障發(fā)育不全，毒品易進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致中樞抑制，嚴重者可致死；毒品對胎兒的免疫系統(tǒng)也能產(chǎn)生直接毒性作用。第六，吸毒。第五，飲用咖啡。第四，嗜酒。過量吸煙能夠引起胎兒嚴重的多發(fā)性畸形，往往導致胎兒早期死亡或早產(chǎn)。香煙中的有害物質(zhì)可通過胎盤屏障進入血循環(huán)影響胎兒，且胎兒對其較之其他年齡段人群更為敏感。孕婦除應注意職業(yè)性鉛接觸外，還應注意含鉛量超標準的化妝品，如染發(fā)劑、口紅、脂粉等。第二，鉛及其化合物。胎兒對甲基汞的毒性極為敏感，產(chǎn)生的神經(jīng)損傷也很明顯。第一，汞及其化合物。b．化學因素化學因素歷來就是環(huán)境因素中對健康影響最重要的因素之一。研究發(fā)現(xiàn)，生物體對電磁場最敏感的時間在器官發(fā)生期，胎兒對電磁場的敏感性較成人高 2～3倍。任何高溫都可能引起胎兒的畸形。其后，一些流行病學調(diào)查也提出，妊娠期高熱與新生兒腦發(fā)育缺陷有明顯的相關(guān)關(guān)系。第四，高溫。——震動胎兒耳膜。B 超對胎兒的影響主要是兩個方面：——影響大腦發(fā)育。胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩及胎兒躁動不安而胎動活躍，導致臍帶繞頸、繞身。孕婦長期處于強烈的噪聲環(huán)境，會經(jīng)常導致子宮收縮，影響胎兒的血液供應，進而影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。電離輻射可引起胚胎死亡、畸形、生長改變或其他功能改變，生后可出現(xiàn)智力發(fā)育遲滯及惡性腫瘤。電離輻射是指自然的或人工器物所產(chǎn)生的離子輻射，如 X、鐳、氡、中子輻射等。遺傳因素是胎兒生長受限發(fā)病的重要因素，了解孕婦家族史、家庭背景以及胎兒父母雙方的基因狀況對預防由于胎兒畸形或其他嚴重先天性疾病造成的胎兒生長受限有重要作用。基因的錯誤或變異均可導致遺傳病變。遺傳通過染色體和基因的傳遞實現(xiàn)。胎兒在子宮內(nèi)用大腦接受了大量的信息，能判斷其是否重要，決定對哪一類信息作出反應，還要將某些信息傳遞的記憶儲存起來，這就是思維和記憶在工作。妊娠 32 周，胎兒大腦已如新生兒。孕 5 個月時，腦的記憶功能開始工作，胎兒能夠記住母親的聲音并產(chǎn)生安全感。從孕 30 周開始，胎兒已經(jīng)有了發(fā)達的味覺，對羊水的味道有一定的鑒別力。孕 6 個月時，嗅覺開始發(fā)育，胎兒能夠嗅到母親的氣味并記憶在腦中。4～5個月胎兒的觸覺與出生后周歲孩子的觸覺水平相當。③觸壓覺研究發(fā)現(xiàn)，2個月起胎兒已經(jīng)有皮膚感覺。②聽覺胎兒聽覺感受器在 6 個月時就已經(jīng)基本發(fā)育成熟，胎兒內(nèi)耳迷路及周圍末梢感受器至孕 24 周完成其正常發(fā)育。（1）感覺的形成①視覺妊娠第 7 周，眼睛形成；第 10 周，出現(xiàn)連接眼球和大腦的視神經(jīng)；第 12 周，出現(xiàn)眼瞼；第 28周，眼瞼打開。同時，許多無條件反射常用來作為新生兒神經(jīng)發(fā)育測查的指標。③反射機能的作用3 個月的胎兒已經(jīng)出現(xiàn)巴賓斯基反射、其他類似吸吮反射及抓握反射的活動。到妊娠第 8 周末，神經(jīng)系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)已基本形成。其作用是通過接受、整合、傳導和輸出信息實現(xiàn)信息交換。（2）胎兒心理活動主要物質(zhì)基礎(chǔ)的作用①神經(jīng)元的作用一個發(fā)育完全的大腦大約具有上億個神經(jīng)元，而那些神經(jīng)元都是在出生前分化的，發(fā)育中的胎兒大腦必須平均每分鐘產(chǎn)生上萬個神經(jīng)元。（7）實驗結(jié)論年齡對學生概括杠桿平衡條件的能力發(fā)展有顯著影響，在 6～15 歲之間，隨著年齡的增長，兒童的認知能力不斷發(fā)展。②同一年級的學生，隨著年齡的增加，而不斷發(fā)展，即這三個年級的學生，在第 3 年第 2 年第 1 年。①首先隨機選取三個年級的學生各 100 名，對他們進行第一次測驗，能獲得這三個年級學生概括杠桿平衡條件的能力的發(fā)展情況；②一年測試三次，用這三次的平均成績來表示該年級學生此年齡階段的發(fā)展情況；③追蹤每個學生三年的概括杠桿平衡條件的能力的發(fā)展情況；（5）結(jié)果統(tǒng)計與分析①不同年級的學生概括杠桿平衡條件的能力的發(fā)展；②同一年級的學生，隨著時間的增長的比較；③不同性別的學生概括杠桿平衡條件的能力發(fā)展的比較。③實驗材料：以杠桿裝置模型為器材，測定小學兒童概括杠桿平衡條件的能力。②實驗設計：3*2 的多因素實驗設計。（2）實驗的目的思維規(guī)則的掌握是兒童認知能力發(fā)展的一方面，本實驗用兒童概括杠桿平衡條件的能力的發(fā)展情況來作為評估兒童思維規(guī)則掌握的程度，以年級和性別作為自變量，研究它們對概括杠桿平衡條件的能力發(fā)展的影響。請綜合運用本章內(nèi)容，設計一個針對 6～15 歲兒童認知能力發(fā)展的研究設計。（2）定量、定性分析雖然具有不同的基礎(chǔ)假設、不同的程序，但二者不是對立的，它們是從不同的角度、在不同的層面、用不同的方法對事物的本質(zhì)進行分析，各有所長，在對發(fā)展心理學很多分析結(jié)果進行分析時，可以將定性、定量分析的成果相互補充，加深認識；同時，它們又可各施其長，如定量分析比較適合在宏觀層面對事物進行大規(guī)模的調(diào)查和預測；而定性分析比較適合在微觀層面對個別事物進行細致、動態(tài)的分析。定性分析是定量分析的基礎(chǔ)，是它的指南，但只有同時運用定量分析，才能在精確定量的根據(jù)下準確定性。⑤結(jié)論表述形式不同。④學科基礎(chǔ)不同。③手段不同。②依據(jù)不同。在對發(fā)展心理學研究結(jié)果進行分析時，要處理好定性分析和定量分析方法的關(guān)系，應注意以下兩點：（1）定性分析與定量分析存在著巨大差異，體現(xiàn)在以下幾個方面：①著眼點不同。經(jīng)過一段時間的教學，再對兩個班進行相同的數(shù)學測驗，將兩個班后測成績分別減去它們的前測成績，再進行比較和統(tǒng)計檢驗，如果存在顯著差異，實驗班優(yōu)于對照班，則可得出這種新的教學方式好于原來教學方式的結(jié)論。①特點實驗法最主要的特點在于能對事物的情況加以適當?shù)目刂?，排除一些無關(guān)因子的干擾，突出所要研究的實驗因子，從而比較準確地探索出事物間的因果關(guān)系。②應用如采用瑞文智力測驗測查小學兒童的智力發(fā)展狀況。①特點a．編制嚴謹、科學，便于評分和對結(jié)果作統(tǒng)計處理，有現(xiàn)成的常?？芍苯舆M行對比研究。在這個問題中，被試只能在規(guī)定好的答案中選擇一個，不管他是不是完全同意。封閉式問卷指根據(jù)研究需要，把所有問題及可供選擇的答案全部印在問卷上，被試不可隨意回答，必須按照研究者的設計，在給定的答案中作出選擇。開放式問卷只提出問題，要求被試按照自己的實際情況或看法作答。b．能在較短的時間內(nèi)收集到大量的資料。（3）問卷法問卷法是研究者用統(tǒng)一、嚴格設計的問卷，來收集被試心理和行為的數(shù)據(jù)資料的一種研究方法。相互作用；d．比觀察法獲得更多、更有價值、更深層的心理活動情況和心理特征方面的信息；e．比觀察法更復雜、更難于掌握。b．訪談法具有特定的研究目的和一整套設計、編制和實施的原則。（2）訪談法訪談法是研究者通過與訪談對象進行口頭交談，了解和收集其有關(guān)心理特征和行為的數(shù)據(jù)資料的一種研究方法。d．觀察法的運用往往需要花費較大的人力、物力和較多的時間。b．觀察資料的質(zhì)量在很大程度上受到觀察者本人的能力水平、心理因素的影響。它們的概念、特點、以及應用具體如下：（1）觀察法觀察法是發(fā)展心理學研究中最基本、最普遍的一種方法，是指研究者通過感官或一定的儀器設備，有目的、有計劃地觀察兒童的心理和行為表現(xiàn)并分析被觀察者心理發(fā)展特征和規(guī)律。兩年后對樣本中的 6 歲和 8 歲兒童再進行測量(這時他們已分別為 8 歲和 10 歲)，可得出這個訓練方案是否有長期效果的結(jié)論。① 特點a. 短時間了解不同年齡被試的心理特點b. 采用動態(tài)和靜態(tài)相結(jié)合的原則c. 實施難度較大②應用如要研究某一訓練方案對改善兒童的攻擊行為是否有幫助，選擇 6 歲、8 歲和 10 歲攻擊性較強的兒童，隨機將他們分成實驗組和控制組，控制組不接受任何訓練行為。它通過選擇不同年齡的群體為研究對象，在短時期內(nèi)重復觀察這些對象。他每天三次地對其子進行了長期觀察，并輔之簡單實驗。②應用科學兒童心理學的奠基人普萊爾就是最早運用系統(tǒng)追蹤觀察法縱向研究兒童心理的一位心理學家。c．反復測查可能影響被試的發(fā)展及情緒，從而影響到某些數(shù)據(jù)的可靠性。①特點a．能系統(tǒng)地、詳盡地了解心理發(fā)展的連續(xù)過程和從量變到質(zhì)變的規(guī)律。②應用如要比較不同年齡兒童的利他行為，可以同時讓 6 歲、8 歲和 10 歲的兒童面對一個年齡較小且可憐的孩子，觀察他們是否會把自己有限的資源（如糖果、文具等）與對方分享，借以確認這種分享行為是否隨著年齡增長而增多。c．由于在橫斷研究設計中每個人只在某個時間點上接受測查，因而無法獲得個體發(fā)展趨勢或發(fā)展變化的數(shù)據(jù)資料。b．橫斷研究設計所關(guān)注的年齡效應可能會與代群效應相混淆。發(fā)展心理學研究常用的幾種研究設計方式各有什么特點?如何應用?答：發(fā)展心理學研究常用研究設計方式主要有以下幾種：（1）橫斷研究設計橫斷研究設計是在某一特定的時間，同時對不同年齡的被試進行比較的方法。（3）發(fā)展心理學的研究是一個主客體相互作用的過程這種主客體相互影響、相互作用的關(guān)系，可能造成事先不能預期的無關(guān)變量的產(chǎn)生，使研究的問題或性質(zhì)發(fā)生改變，從而影響研究的科學性。（2）研究對象的年齡跨度大發(fā)展心理學研究的特殊性還表現(xiàn)在它的研究對象的年齡跨度很大，從新生兒到老年，都是發(fā)展心理學的研究對象。即使對年齡變量本身，也要作全面分析。答：發(fā)展心理學是專門研究個體心理如何隨著個體年齡的增長而發(fā)展變化的，這就決定了其研究具有特殊性，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）年齡是一個特殊的自變量在發(fā)展心理學研究中，年齡通常被視為一個特殊的自變量（即獨立變量），但它是一個不可以進行人為操縱的變量，因而只有通過相關(guān)方法加以改變、操作。⑤注意采用現(xiàn)代技術(shù)（電子計算機、微電腦等）來對皮亞杰研究中未包括的方向進行新的探索。除了認知，還有情緒、自我意識、人格發(fā)展等。不贊成在心理學中只是抽象地研究心和物、心和身、感覺和思維等這些對立命題的關(guān)系，而是主張綜合地、全面地研究這些對立命題之間在實際上的密不可分的聯(lián)系。與皮亞杰相比，他們更多地從社會認知或發(fā)生社會學的觀點來闡釋個體智力的社會發(fā)展。但日內(nèi)瓦新皮亞杰學派還在形成中，沒有一個明確的體系。（3）日內(nèi)瓦學派本身的變革這種發(fā)展是在保持皮亞杰理論的基礎(chǔ)框架或模式的前提下，調(diào)整了研究的方向，擴大了研究的范圍和課題。②“發(fā)展論”，即認為應當把皮亞杰理論與信息加工理論結(jié)合起來，研究兒童智力的發(fā)展。上述兩種觀點的提出者都表示自己是新皮亞杰主義者，但是他們在思維發(fā)展的模式上卻和皮亞杰的學說有著不同的看法。佩里把大學生的思維概括為三種水平：二元論水平；相對論水平；約定性水平。威廉?佩里等人，對皮亞杰的將 15 歲定為思維成熟期的理論提出了質(zhì)疑。（1）對皮亞杰的研究方法和研究結(jié)果進行修訂目前，西方兒童認知發(fā)展理論的一個新趨勢，就是對皮亞杰兒童發(fā)展階段理論的兩種質(zhì)疑，主要表現(xiàn)在：①近年來，在西方認知發(fā)展心理學的研究中，越來越多的人提出，兒童認知能力的發(fā)展并不是以皮亞杰的年齡階段論所描述的那種“全或無”的形式進行的，而是許多重要的認知能力在兒童十分年幼時就已經(jīng)存在，只是程度有限，這些能力將隨著個體知識和經(jīng)驗的增長，一直發(fā)展到成年期。很多兒童心理學工作者對皮亞杰理論進行了研究，并對他的實驗進行了重復性的檢驗，使得皮亞杰理論有了新的進展。請簡述新皮亞杰主義的發(fā)展。維果斯基主張教學應當走在發(fā)展的前面，教學可以帶動發(fā)展。（2）最近發(fā)展區(qū)的意義最理想的教學要求是既要高于兒童原有的智力或知識水平，又要是兒童經(jīng)過努力所能夠達到的，而不是依據(jù)兒童過去已經(jīng)完成的發(fā)展過程。維果斯基將學生在指導下借助成人的幫助所能達到解決問題的水平與在獨立活動中所達到的解決問題的水平之間的差異稱之為“最近發(fā)展區(qū)”。答：（1）最近發(fā)展區(qū)的思想在確定發(fā)展與教學的可能關(guān)系時，要使教育對學生的發(fā)展起主導和促進作用，就必須確立學生發(fā)展的兩種水平。只有出現(xiàn)了積極的誘因時，處于壓制狀態(tài)下的觀察學習才快速地轉(zhuǎn)化為行動，即操作是在足夠的動機和激勵作用下才出現(xiàn)的。這一過程決定了哪一種經(jīng)由觀察而習得的行為得以表現(xiàn)。班杜拉認為觀察者只有不斷地進行悉心的練習，在信息反饋的基礎(chǔ)上，對自身的行為操作狀態(tài)與示范行為加以對照，經(jīng)過自我矯正和調(diào)整，