低潮氣量聯(lián)合呼氣末正壓在單肺通氣中的應(yīng)用研究-文庫吧資料
2025-07-02 13:07本頁面
【正文】 177。SpO2(%) 177。 177。) PaCO2(mmHg) 177。) 177。s) 參數(shù) T1 T2 T3 T4PaO2(mmHg) 177。 氣道壓力的變化：由表3可看出單肺通氣加用4cmH2O PEEP后氣道峰壓和平臺壓幾乎無變化（P＞）。單肺通氣加用4cmH2O %%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜）。、脈搏血氧飽和度及氣道壓力結(jié)果(表3) PaO2和SpO2的變化 由表3可見行單肺通氣后PaO2較雙肺通氣時大幅度下降（P＜），低潮氣量單肺通氣加用4cmH2O , 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜）。 177。平均動脈壓（MBP） 177。 177。舒張壓（DBP） 177。 177。收縮壓（SBP） 177。 177。s) 血流動力學(xué)參數(shù) T1 T2 T3 T4 心率（HR） 177。(表2)雙肺通氣、單肺通氣、以及單肺通氣加用PEEP后血流動力學(xué)指標(biāo)改變均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞）。(%預(yù)計值) 177。通氣肺（左/右） 12/18 (%預(yù)計值) 177。s年齡（歲） 177。表1 30例病人的一般資料(177。s表示，采用t檢驗進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P＜。所有操作均在結(jié)扎肺血管前進(jìn)行。行足背動脈或橈動脈穿刺置管，食道手術(shù)病人同時行中心靜脈穿刺。麻醉維持應(yīng)用靜吸復(fù)合麻醉，吸入1% 異氟醚，氧氣笑氣比為1:1，新鮮氣體流量為2L/min，靜脈泵入雷米芬太尼，間斷追加維庫溴胺維持肌松，根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)麻醉深度。開胸時行健側(cè)肺單肺通氣。靜脈注射芬太尼3μg/kg，異丙酚2mg/kg，琥珀膽堿100mg麻醉誘導(dǎo)后行Blue Line雙腔管氣管插管（英國Portex公司生產(chǎn)），導(dǎo)管型號男性選擇F37號，女性選擇F35號。材料與方法選擇ASAⅠ～Ⅱ級，年齡40～75歲，體質(zhì)量45～75kg擇期行開胸手術(shù)的病人25例，合并有嚴(yán)重心腦血管疾病及肝、腎疾病者除外。隨著對
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