中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)耳鼻咽喉科護(hù)理常規(guī)-文庫(kù)吧資料
2025-06-06 02:24本頁(yè)面
【正文】 。 健康指導(dǎo)（1）鍛煉身體，避免感受風(fēng)寒。（3）鼻塞時(shí)，遵醫(yī)囑用芳香通竅中藥底鼻劑。囑患者用鼻吸入熱氣，從口中吐出，反復(fù)多次。 情志護(hù)理 對(duì)焦慮不安者，給予安慰，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合治療。（3）鼻塞流涕時(shí)，及早改善鼻竅通氣，遵醫(yī)囑局部熱敷，促進(jìn)炎癥消退，改善癥狀。 給藥護(hù)理（1）中藥湯劑一般溫服。（2）出現(xiàn)鼻塞嚴(yán)重、張口呼吸、劇烈頭痛、高熱、面部鼻竇相應(yīng)處紅腫明顯時(shí)，報(bào)告醫(yī)師。（2）發(fā)熱、頭痛者，臥床休息。（4）辯證：肺經(jīng)風(fēng)熱證、膽經(jīng)郁熱證、脾胃濕熱證、肺脾氣虛證。 護(hù)理評(píng)估（1） 傷風(fēng)鼻塞史（2）鼻塞、頭痛、流膿涕、嗅覺(jué)等狀況。病位在鼻竇，與肺、膽、脾、胃有關(guān)。8 鼻淵 因=邪犯鼻竇，竇內(nèi)濕熱薀積所致。（5）注意觀察，尋找誘發(fā)因素，若有發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡量避免。（3）保持樂(lè)觀情緒，做好個(gè)人防護(hù)，減少和避免各種塵埃、花粉的刺激。注意室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常除塵去霉，勤曬被褥。（4）遵醫(yī)囑按摩穴位，疏通鼻竅。（2）鼻癢患者可用棉簽探入鼻孔，輕探局部，或指壓迎香、印堂穴。 情志護(hù)理 給予疏導(dǎo)、解釋?zhuān)苊饣颊呓箲]、憂(yōu)思。 飲食護(hù)理（1）平時(shí)少食寒涼、生冷、油膩食物。 給藥護(hù)理（1）遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，注意掌握服藥和滴藥方法。（2）了解發(fā)病情況，注意誘發(fā)因素及可能引起過(guò)敏的物質(zhì)，尋找、切斷過(guò)敏源。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理 按中醫(yī)鼻科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（4）心理社會(huì)狀況。（2）鼻癢、頻繁噴嚏、清涕如水或鼻塞等。過(guò)敏性鼻炎可參照本病護(hù)理。以陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏為主要臨床表現(xiàn)。（5）要戒除挖鼻、拔鼻毛等不良習(xí)慣。（3）鼻竅干燥結(jié)痂皮者，可滴入潤(rùn)滑劑，如蜜蜂、芝麻油加冰片少許，調(diào)和滴鼻，切忌用縮血管劑滴鼻。 健康指導(dǎo)（1）指導(dǎo)患者加強(qiáng)體育鍛煉多做戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，重視做鼻部按摩保健操。 臨證（癥）施護(hù)（1）遵醫(yī)囑用等滲鹽水或中藥煎水沖洗鼻腔。 飲食護(hù)理 飲食宜清淡、富含營(yíng)養(yǎng)、易消化，忌食辛辣和刺激性食物。（2）滴入濕潤(rùn)劑時(shí)，動(dòng)作要輕巧，以免損傷黏膜。 給藥護(hù)理（1）遵醫(yī)囑按時(shí)使用滴鼻劑。 病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）觀察鼻竅的糜爛和干燥程度，結(jié)痂的多少、顏色，鼻涕的顏色及氣味等。（4）辯證：燥邪外犯證、肺陰虧虛證、肺脾氣虛證。（2）鼻腔癥狀。萎縮性鼻炎可參照本病護(hù)理。以鼻中干燥、黏膜萎縮為主要臨床表現(xiàn)。，征求患者意見(jiàn)。（1）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。，指導(dǎo)飲食宜忌。（3）及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的情況，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄。（1）觀察患者的神志、面色、舌脈，鼻部的皮膚顏色，鼻道是否通暢，觀察鼻分泌物的性質(zhì)、顏色和量。，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。 每周測(cè)體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（6）危重患者生命體征監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑執(zhí)行。（4）若體溫39`C以上者，每4小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（2）新入院患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。（3）介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。 入院介紹（1）介紹主管醫(yī)師、護(hù)士，并通知醫(yī)師。（2）根據(jù)病癥性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。（5）如發(fā)生一側(cè)性頭痛或偏肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、血壓升高、視力改變、嘔吐時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。（3）忌食過(guò)咸及刺激性之物，戒煙、酒、濃茶等。 健康指導(dǎo)（1）鼓勵(lì)患者在眩暈緩解階段，進(jìn)行適當(dāng)休息鍛煉。 臨證（癥）施護(hù)（1）氣血虧虛、腎陽(yáng)虧虛者，宜溫暖；肢體不溫時(shí)，給予熱水袋保暖。 情志護(hù)理（1）保持樂(lè)觀情緒，積極配合治療。（2）眩暈發(fā)作時(shí)不宜進(jìn)食，防止嘔吐物嗆入食道，忌食辛辣之品，禁煙、酒。 飲食護(hù)理（1）飲食宜清淡，忌食肥甘、厚膩、生冷、辛辣、燒烤等物。（4）痰濁中阻者，其燥濕化痰、祛痰熄風(fēng)、健脾益氣的中藥湯劑宜溫服。（2）滋陰補(bǔ)腎、填精補(bǔ)腎的中藥湯劑宜空腹溫服，并掌握少量多次分服的原則。（4）肝陽(yáng)上亢引起頭痛、目赤、血壓急劇升高的患者，報(bào)告醫(yī)師并配合處理。（2）觀察患者有無(wú)眼球震顫和類(lèi)型，以及神志、面色、表情、色脈等。（3）肝陽(yáng)上亢，急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)臥床休息，慢起立，防突發(fā)眩暈而跌倒。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理（1）按中醫(yī)耳科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（3）心理社會(huì)狀況及生活自理能力。 護(hù)理評(píng)估（1）發(fā)作史，有無(wú)藥物中毒史，近期有無(wú)感冒史。病位在內(nèi)耳，與肝、腎有關(guān)。4 耳眩暈 因邪犯內(nèi)耳，或臟腑虛弱，內(nèi)耳失養(yǎng)所致。（4）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（2）怡情養(yǎng)性，保持心情舒暢。（3）睡前用熱水泡腳，可起到耳部氣血流通的作用，以減輕耳鳴。 臨證（癥）施護(hù)（1）對(duì)肝火上擾引起的頭痛眩暈，遵醫(yī)囑針刺。禁煙酒及刺激性飲料。（2）腎精虧損者，多食補(bǔ)腎益精之品。 給藥護(hù)理 中藥湯劑宜飯后溫服，服后觀察其效果和反應(yīng)，并做好記錄。（2）觀察患者耳鳴音調(diào)、聲音大小、耳聾程度等變化。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理 按中醫(yī)耳科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
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