麻醉護(hù)理學(xué)龔臘梅1修改-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 22:12本頁(yè)面
【正文】 特別注意與麻醉有關(guān)的疾病 曾否出現(xiàn)過(guò)心肺功能不全或休克等癥狀 第五章 麻醉前訪(fǎng)視與檢查 第一節(jié) 復(fù)習(xí)病史 三、過(guò)敏史 ： 抗生素、麻醉藥 四、治療用藥史： 降壓藥、降糖藥、抗癌藥等等 五、外科疾病史 六、 以往麻醉手術(shù)史 七、 今次手術(shù)情況 八、 內(nèi)科疾病史： 心血管系統(tǒng)、肺臟系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、生殖泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng) 第五章 麻醉前訪(fǎng)視與檢查 第二節(jié) 用藥檢查 抗高血壓藥 一般情況下，除利尿劑以外的抗高血壓藥應(yīng)一直用到手術(shù)前 利尿藥 術(shù)前一般應(yīng)停掉利尿藥 洋地黃 圍術(shù)期應(yīng)繼續(xù)使用地高辛，對(duì) Ⅲ 、 Ⅳ級(jí)充血性心力衰竭病人證明是有效的 抗心絞痛藥 正在使用的心絞痛治療藥包括硝基類(lèi)、鈣通道阻滯劑都應(yīng)繼續(xù)使用到術(shù)前 第五章 麻醉前訪(fǎng)視與檢查 第二節(jié) 用藥檢查 抗心率失常藥 應(yīng)一直延用到術(shù)前 支氣管擴(kuò)張藥 在氟烷麻醉期間并用氨茶堿可引起室性心率失常，應(yīng)避免使用 胰島素和口服降糖藥 胰島素術(shù)日晨減半，術(shù)日晨停用口服降糖藥 其它 ：皮質(zhì)激素、甲狀腺藥物、抗癲癇藥等應(yīng)一直使用至手術(shù)當(dāng)日前 第五章 麻醉前訪(fǎng)視與檢查 第三節(jié) 體格檢查 全身情況評(píng)估： 通過(guò)快速視診觀察病人全身情況，包括有無(wú)發(fā)育不全、畸形、貧血、脫水、發(fā)熱等 生命體征 T、 P、 HR、 BP、 SPO 尿常規(guī)、基礎(chǔ)代謝率等 氣道、牙、頸 肺臟 、心臟大血管、腎臟、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)功能、四肢脊柱、精神狀態(tài)等 第五章 麻醉前訪(fǎng)視與檢查 第四節(jié)
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