食管疾病病人的護(hù)理-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 22:09本頁(yè)面
【正文】 低于機(jī)體需要量 4. 潛在并發(fā)癥：出血、肺不張、肺炎、 乳糜胸、吻合口瘺、吻合口狹窄 護(hù)理措施 ? 術(shù)前護(hù)理 ? 術(shù)后護(hù)理 術(shù)前護(hù)理 （ 1）術(shù)前 3日口服抗生素。 五、護(hù) 理 ? 護(hù)理評(píng)估 ? 護(hù)理診斷 ? 護(hù)理措施 ? 健康教育 護(hù)理評(píng)估 ? 術(shù)前評(píng)估 ? 術(shù)后評(píng)估 （ 1）有無(wú)不良心理反應(yīng)，自我感覺(jué)如何？ （ 2）是否掌握飲食調(diào)理原則。 化療 ? 選用 5Fu ，絲裂霉素，阿霉素等。 切除食道腫塊，將橫結(jié)腸接于食道與胃之間。 手術(shù)方法 (1).食管癌切除 : 食管胃吻合術(shù) — 根治性切除食道癌后，胃移植法重建食管。早期食管癌無(wú)轉(zhuǎn)移外侵者 5年生存率 60％，已外侵轉(zhuǎn)移或中段食管癌 5年生存率小于 25％，平均 5年生存率18． 1％～ 40． 8％，但國(guó)外報(bào)道食管癌預(yù)后甚劣， 5年存活率不到 5％。 （二）體征 鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝腫塊，胸水、腹水。持續(xù)胸痛背痛。 ： 進(jìn)行性吞咽困難 ，病人逐漸消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良。 二、形態(tài)分類及轉(zhuǎn)移途徑 ? 轉(zhuǎn)移途徑： 主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移 各段晚期最終均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié) 三、臨床表現(xiàn) （一）癥狀 ：無(wú)明顯癥狀，僅在吞咽粗硬食物時(shí)有不適感。 ? 縮窄型（硬化型）：瘤體部位形成明顯的環(huán)狀縮窄，累計(jì)食管全周，較早出現(xiàn)梗阻癥狀。 ? 潰瘍型：瘤體的粘膜面呈潰瘍深陷入肌層，邊緣清楚。 ? 蕈傘型：約占 10%， 瘤體向腔內(nèi)呈蘑菇樣突出。 二、形態(tài)分類及轉(zhuǎn)移途徑 ? 形態(tài)分類 髓質(zhì)型 縮窄型 蕈傘型 潰瘍型 ? 髓質(zhì)型：約占 70%。 臨床表現(xiàn) ? 胸骨后燒灼感、吞咽疼痛和困難、反胃和胃脹、多涎 護(hù)理要點(diǎn) ? 減少返流液刺激，減輕疼痛 飲
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1