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腎上腺素受體激動藥-文庫吧資料

2025-06-01 18:14本頁面
  

【正文】 敏介質 松馳支氣管平滑肌 →支氣管擴張 ↑ ↓ 呼吸通暢 →支氣管哮喘 【 不良反應 】 ? 主要表現(xiàn)為心悸、煩躁不安、頭痛和 BP↑ ; ? 過量或靜注過快,可致 BP驟升,有發(fā)生腦出血的危險,故老年人慎用; ? 也可引起心律失常,甚至心室纖顫,應嚴格控制劑量。 3. 與局麻藥合用及局部止血 鼻黏膜或齒齦出血時,用浸有 %鹽酸腎上腺素的紗布或棉球壓迫出血處可止血。作用快、強,持續(xù)時間短,主要用于控制哮喘急性發(fā)作。 (2) 支氣管哮喘 (急性發(fā)作 ) 激動 223。 2. 過敏性疾病 (1) 過敏性休克 (首選藥 ) ? 激動 ?R→收縮血管,降低血管通透性; ? 激動 223。 【 臨床應用 】 為臨床急救藥物。 AD激活甘油三酯酶,加速脂肪分解 →血中游離脂肪酸 ↑。 5. 促進代謝 激動 ?R和 223。 松弛支氣管平滑肌、消除支氣管黏膜水腫: ⑴ 支氣管平滑肌舒張 (興奮 223。2效應的擴血管作用。2R對于低濃度的 AD比 ?受體敏感。 靜脈注射較大劑量時,典型血壓變化呈 雙相反應 : 給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用,血壓恢復正常后,繼而出現(xiàn)較弱的降壓反應。 (2)較大劑量, ?R占優(yōu)勢, 興奮心臟 →收縮壓 ↑, 興奮 ?1R→總外周阻力 ↑ →舒張壓 ↑; 可作用于腎小球旁器細胞 223。1R ,心輸出量 ↑,收縮壓 ↑; 激動 223。 3. 血壓:(與給藥途徑、劑量密切相關) (1) 小劑量, 223。2R;腺苷 ↑ )。2R,骨骼肌血管、肝臟血管擴張。 ? 劑量過大、靜脈給藥過快 →心律失常(期前收縮,甚至心室纖顫)。 1. 興奮心臟: ? 興奮 223。 VMA, 3甲氧 4羥扁桃酸 【 藥理作用 】 興奮 ?受體和 223。 ? 治療因感冒、鼻炎、花粉癥及其他呼吸道過敏引起的充黏膜充血,鼻塞等。為快速短效擴瞳藥。 3. 陣發(fā)性室上性心動過速 BP ↑→ 反射性使 HR↓ 。 2. 腎血管收縮及腎血流量減少比 NA更明顯。 二、 ?1受體激動藥 去氧腎上腺素 (Phenylephrine, neosynephrine, 苯腎上腺素,新福林 ) 甲氧明 (methoxamine) 特點: 1. 作用機制與間羥胺相似,不易被 MAO滅活,與NA比較,升血壓作用弱而持久。 3. 快速耐受性,囊泡內 NA的釋放量逐漸減少,效應也逐漸減弱。 2. 223。 【 作用特點 】 1. 收縮血管及升高血壓作用比 NA弱、持久 (不易被 MAO破壞 )。1R作用較弱。1R。 間羥胺 (metaraminol。 2. 急性腎功能衰竭 腎血管強烈收縮 → 少尿、無尿甚至腎實質損害。 【 不良反應 】 1. 局部組織缺血壞死 原因:藥物濃度過高、久用、藥液外漏。
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