常見疾病與治療——血證-文庫吧資料
2025-06-01 07:46本頁面
【正文】 柏葉湯 治 黃土湯 便血 《 備急千金藥方 》 犀角地黃湯 ?《 先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記 》 治吐血三要法 益行血不宜止血 益補肝不宜伐肝 益降氣不宜降火 《 血證論 》 止血四法 止血 消瘀 寧血 補血 [病因病機 ] 感受外邪 風(fēng)熱燥邪 損傷上部脈絡(luò) 濕熱、熱 損傷下部脈絡(luò) 情志過極 肝郁化火 橫逆犯胃 上逆犯肺 飲食不節(jié) 熱積胃腸 濕熱 損脾傷氣 蘊結(jié)腸道 下注腎膀胱 灼傷脈絡(luò)，迫血妄行 勞欲體虛 久病之后 心脾腎氣（陽）虛 肺心肝腎陰虛火旺 久病入絡(luò) 熱病傷陰，血行不暢 離經(jīng)之血留積體內(nèi) 氣虛不攝，血溢脈外 出血 灼傷脈絡(luò)，迫血妄行 瘀血阻絡(luò)，血不循經(jīng) 過食辛辣厚味 惱怒 （一） 主要病機 外感濕熱燥火 實火 濕熱內(nèi)蘊 實癥 火熱 肝郁化火 虛火：陰虛火旺 氣虛 氣虛 陽氣兩虛 火 熱熏蒸，迫血妄行 氣 虛不攝，血溢脈外 瘀血阻絡(luò)，血不循經(jīng)（日益受重視） 虛癥或虛中夾實 轉(zhuǎn)化 （二）影響 預(yù)后的因素 好 壞 病因 外感、新病 內(nèi)傷、久病 出血量 少 多 兼癥 無 發(fā)熱、咳喘、脈數(shù)等 《 景岳全書血證 》 “凡失血等證，身熱脈大者難治，身涼脈靜者易治，若喘咳急而上氣逆，脈見弦緊細(xì)數(shù)，有熱不得臥者死。 （ 2）非因外傷、倒經(jīng)所致。 （ 2） 且排除外傷所致者 。 （ 2） 出處：經(jīng)咳嗽而出 ， 或覺喉癢胸悶一咯即出 （ 3） 性狀：血色鮮紅 ， 或夾泡沫 ， 或痰血相兼 、 痰中帶血 。 （ 5） 理化檢查：胸片 、 CT、 氣管鏡 吐血： ( 1） 病位： 胃 （ 食道 、 十二指腸 、 膽道 ） ； （ 2）出處： 隨嘔吐而出； （ 3） 性狀：顏色 咖啡色 (紫暗）、鮮紅；常夾有食物殘渣；柏油便或暗紅便； （ 4）病史： 胃痛、脅痛、黃疸、徵積等或無，重癥時（應(yīng)激），服用有些藥物； （ 5）理化檢查： 胃鏡確定 … OB（ +~++++）； （ 6）排除鼻、咽、齒、義齒損傷、咽喉等出血及咳血。 尿血： ( 1）病位：泌尿系； （ 2）出處：尿道口； （ 3）顏色：輕 黃、中 紅或夾血絲、重 肉眼血尿（無痛）； （ 4）病史：有腎炎、腎盂腎炎、腎癌等或無； （ 5）理化檢查：尿 Rt紅細(xì)胞等。 二、病證鑒別 （一）鼻 衄 內(nèi)科鼻 衄與外傷 鼻 衄 內(nèi)科鼻 衄與經(jīng)行 鼻 衄 外傷 鼻 衄：碰傷、挖鼻 血管破裂，多在一側(cè)，局部止血后不在出血 經(jīng)行 鼻 衄：倒經(jīng)、
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