腫瘤手術(shù)治療ppt課件-文庫吧資料
2025-06-01 00:08本頁面
【正文】 治愈性手術(shù)是以徹底切除腫瘤為目的 ， 也是實(shí)體腫瘤治療的關(guān)鍵 。所以它不同于上述的診斷性手術(shù)。 還應(yīng)注意活檢切口與進(jìn)路必須在下一次手術(shù)時(shí)能整塊切除 ， 不要給下次手術(shù)造成麻煩 ， 又可以防止切口種植 。有些由于以往手術(shù)或放療后所致的功能喪失，特別是肢體，可以通過骨或肌肉的移位而使到功能改善。腫瘤外科醫(yī)生不僅要根治性切除腫瘤，還要注意病人生存質(zhì)量，設(shè)法為病人進(jìn)行重建或康復(fù)治療，使病人外形及功能有改善，生活愉快。 晚期癌瘤 （ Ⅳ 期 ） 亦常需要作姑息性手術(shù)或減積手術(shù)和減狀手術(shù) ， 以作為綜合治療的一部分 ， 達(dá)到減輕病人痛苦 、 延長壽命的目的 。 早期的癌瘤 ， 如 I期的子宮頸癌 、 乳腺癌 、 食管癌 、 胃癌 、 大腸癌 、 甲狀腺癌 、喉癌 、 舌癌等 ， 根治性切除術(shù)后 5年治愈率都可達(dá) 90%以上 。 腫瘤外科的作用 診斷作用 外科手術(shù)是治療腫瘤的最古老最有效的方法之一 。 腫瘤外科的發(fā)展 腫瘤外科的作用 ? 預(yù)防作用 ? 診斷作用 ? 治療作用 ? 重建與康復(fù) ? 先天性或家族性結(jié)腸息肉病 ? 先天性睪丸未降或下降不全 ? 潰瘍性結(jié)腸炎 ? 多發(fā)性內(nèi)分泌增生癥 II型和 III型 ? 白斑病 ? 乳腺小葉增生 ? 黑痣 ? 包莖 ? 胃息肉 腫瘤外科的作用 預(yù)防作用 腫瘤治療前必需有一個(gè)明確的診斷，特別是組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷，要獲得組織或細(xì)胞常需外科手段。 腫瘤外科的發(fā)展 人體免疫防御機(jī)制 ◆細(xì)胞免疫系統(tǒng)： T細(xì)胞 B細(xì)胞 單核吞噬細(xì)胞 第三群淋巴細(xì)胞（ NK、 LAK ） ◆體液免疫系統(tǒng)： 細(xì)胞因子 腫瘤外科的發(fā)展 決定對惡性腫瘤治療效果的優(yōu)劣因素是多方面的 ， 其中機(jī)體自身免疫能力 ， 腫瘤的生物學(xué)特性是主要的 。 這就是為什么必須強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的綜合治療 。 一般認(rèn)為侵襲和轉(zhuǎn)移密切相關(guān) ， 是一個(gè)過程的兩個(gè)階段 ， 侵襲為轉(zhuǎn)移的前奏 ， 轉(zhuǎn)移是侵襲的延續(xù)和發(fā)展 。 如幾十斤重的卵巢囊腫 、 脂肪瘤 ， 一經(jīng)切除 ， 病人就完全康復(fù) 。 臨床統(tǒng)計(jì)有 80%以上的腫瘤病人死于侵襲和轉(zhuǎn)移 。有些腫瘤盡管在早期施行根治術(shù)，但術(shù)后若干年仍會(huì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，這很大程度上取決于腫瘤本身生物學(xué)特性、病人機(jī)體的免疫功能。 腫瘤外科的發(fā)展 二、腫瘤外科的生物學(xué)概念 誠然，用外科手術(shù)治療腫瘤是最古老最有效和臨床應(yīng)用最普遍的治療方法之
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