計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)規(guī)章制度-文庫吧資料
2025-05-23 12:35本頁面
【正文】 ，使用前用無菌生理鹽水沖凈。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，以免發(fā)生危險。放置玻璃器材時不得擠壓?！ 「鶕?jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒ǎ瑖栏裾莆諢o菌程序和時間。 計劃生育服務機構(gòu)工作人員應當接受消毒技術(shù)培訓、掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)，保證無菌操作?！ ≥o助診療科室，在檢查治療時應查對姓名、性別、年齡、部位、檢驗標本與報告單是否相符。凡進行體腔內(nèi)手術(shù)，必須在術(shù)前與縫合前清點所有紗布、敷料和器械數(shù)，嚴防遺留在體內(nèi)?！ ≥斞埃杞?jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。 清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用?！ ?zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)生不在，護士可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)生報告?！ 》残柘乱话鄨?zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。嚴禁不看服務對象就開醫(yī)囑的草率作風。除搶救或手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)生要及時補記醫(yī)囑?！ ♂t(yī)生寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄和整理必須準確，一般不得涂改?！ ∈⑨t(yī)囑制度 醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。引產(chǎn)者必須在站內(nèi)待產(chǎn)，嚴禁注射針藥后離站返家，以防發(fā)生意外?！ ∽≌救藛T未經(jīng)許可不得進入診療場所，不得翻閱病歷和其它有關(guān)醫(yī)療記錄?！ 【?、住站工作制度 住站人員應聽從醫(yī)護人員指導，與醫(yī)務人員密切合作，用藥、飲食應遵醫(yī)囑，未經(jīng)主管醫(yī)生許可不得到站外購藥服用。死亡病歷討論也應做詳細記錄。出站總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住站期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出站時情況、出站后處理方針和隨診計劃(有條件的站、所應建立隨診制度)由經(jīng)治醫(yī)師書寫，上級醫(yī)師審查簽字?！ ?10)各種檢查回報單應按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應附于病歷上。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)生負責填入病程記錄內(nèi)?！ ?7)手術(shù)對象的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應詳細地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。 (6)疑難病癥的討論，應做詳細記錄。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負責記載，上級醫(yī)師應有計劃地進行檢查，提出問題或修診意見并簽字。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間?！ ?3)服務對象住站(所)后須于24小時內(nèi)提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。 住站(所)病歷的書寫要求 (1)新入站(所)病員填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括①一般項目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址；②病史：主訴、現(xiàn)病史、既往史、家庭史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史；③體格檢查；④輔助檢查：化驗檢查、B超檢查、特殊檢查；⑤初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽名?！ ?6)服務對象需住站(所)檢查和治療時，由醫(yī)師填寫住所(站)證，并在病歷上寫明住站(所)的原因和初步印象診斷。 (3)間隔時間過久或與前次不同病種的復診對象，一般都應與初診對象同樣寫上檢查所見和診斷，并應寫明“初診”字樣。服務對象的姓名、性別、年齡職業(yè)、籍貫、工作單位或住所，主訴、現(xiàn)病史，既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，醫(yī)師簽全名。診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。醫(yī)師應簽全名。 非工作人員未經(jīng)許可不得進入藥房。 定期學習有關(guān)藥品、器械的法律、法規(guī)知識，對監(jiān)督結(jié)果進行總結(jié)分析，提高藥品、器械的質(zhì)量管理水平?！ ∵M藥過程中，保證《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》齊全；購置醫(yī)療器械必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械。收方后應仔細查對處方內(nèi)容，核對藥品、劑量、用法、寫明和交待用藥事項，外用藥應注明“不可內(nèi)服”字樣。對醫(yī)療器械應注意養(yǎng)護，延長其使用壽命。 B超室內(nèi)需張貼或懸掛“禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定”警示語。 嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對機器進行檢測。發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應排于最后檢查，檢查完畢嚴密消毒儀器和用具。危重病員檢查時應有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查?！ ×⑻厥鈾z查室工作制度 特殊檢查包括B超、心電圖、紅外光乳房透射、X光等?！ 〔裳仨氁蝗艘会樢还?，嚴格無菌操作，防止交叉感染。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。標本不符合要求，應重新采集?！ ∥濉z驗室工作制度 檢驗室保持清潔整齊，檢驗人員應認真執(zhí)行各種技術(shù)操作規(guī)程，確保檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，加強質(zhì)量控制。已用過的注射用具、器械等要及時清理、清點，不得與消毒物品混放?！ 「黝惼餍涤闷贰⑾疽旱狡诩皶r徹底消毒、更換?！ 「鞣N藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。每天消毒一次，定期采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄?！ ∷?、治療室制度 進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。 受術(shù)者進入手術(shù)室應更換清潔鞋，并核對姓名、年齡、手術(shù)名稱、部位等，防止差錯?！ ∈中g(shù)室對施行手術(shù)的人員應作詳細登記，做好統(tǒng)計工作?！ ∶咳帐中g(shù)前打開門窗通風30分鐘，用消毒液擦洗床面、臺面、燈具及地面。手術(shù)完畢后及時清除污物，洗刷地面，清洗手術(shù)器械、手套、敷料，消毒手術(shù)室?！ ∈中g(shù)
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