青霉素類ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-13 08:06本頁(yè)面
【正文】 第 一 代 3)第三、四代 有較強(qiáng)抗 銅綠假單胞菌 作用 2. 對(duì) β 內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性 ：第四 三 二 一代 G+菌 G菌 ：第一、四代 第二代 第三代 cephalosporins 共同特點(diǎn) 4. 與青霉素類有部分交叉 過敏 現(xiàn)象 5. 第一代主要用于 耐 PG的金葡菌 感染，第二 代用于 G菌 感染，第三代用于多重嚴(yán)重 耐藥菌感染及 G桿菌 所致感染，第四代 用于對(duì)第三代耐藥的 G桿菌 所致嚴(yán)重感染 3. 對(duì)腎臟的毒性 ： 第一 二 三 四 代 cephalosporins 共同特點(diǎn) ： 頭孢西丁、頭孢美唑 ：亞胺培南 頭霉素類 碳青霉烯類 氧頭孢烯類 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑 (βlactamase inhibitors) 單環(huán) β 內(nèi)酰胺類： 氨曲南、卡蘆莫南 ：克拉維酸、舒巴坦、 三唑巴坦 其他 β 內(nèi)酰胺 類抗生素 ：拉氧頭孢 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦 1. 本身抗菌作用弱 2. 作為 自殺性底物 與 β 內(nèi)酰胺酶形成穩(wěn)定 的復(fù)合物而抑制酶的活性 3. 與 β 內(nèi)酰胺類藥物合用產(chǎn)生協(xié)同作用 4. 對(duì)不產(chǎn) β 內(nèi)酰胺酶細(xì)菌一般無加強(qiáng)作用 共同特點(diǎn) 非典型 ?內(nèi)酰胺 類抗生素 頭霉素類： 頭孢西丁 (cefoxitin) 抗厭氧菌 氧頭孢烯類： 拉氧頭孢 (latamoxef)廣譜 碳青霉烯類： 亞胺培南 (imipenem) + 西司他丁 → 泰能 美羅培南 最廣、最強(qiáng) 對(duì)產(chǎn)金屬酶嗜麥芽窄食單胞菌無效 單環(huán)類： 氨曲南 (aztreonam)抗需氧 G桿菌 B內(nèi)酰胺酶抑制劑： 克拉維酸 + 阿莫西林 → 奧格門汀， + 替卡西林 → 泰門汀 舒巴坦 + 氨芐 → 優(yōu)立新， + 頭孢哌酮 → 舒普深 三唑巴坦 + 哌拉西林 舒巴坦 + 氨芐 亞胺培南 + 西司他丁 舒巴坦 + 頭孢哌酮 。 磺基類青霉素 :磺芐西林 主要作用于 G桿菌的青霉素類 匹美西林，美西林，替莫西林 ?作用于 G菌，對(duì)某些腸桿菌科抗菌活性較強(qiáng) ?用于大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬等敏感菌所致泌尿道感染等 對(duì) G桿菌作用強(qiáng)，對(duì) G+菌作用弱，對(duì) 銅綠假單胞菌 無效，主要用于 G桿菌感染。 use of fragmented scores to plete the unfinished works of great posers, a British researcher has pieced together Alexander Fleming39。 β 內(nèi)酰胺類抗生素 重慶醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 萬敬員 βLactam antibiotics are useful and frequently prescribed antibiotics that share a mon structure and mechanism of action— inhibition of synthesis of the bacterial peptidoglycan cell wall. C NH CH CH COO C N CHCH3CH3C OOHSS it e of p en ici ll in ase act io n .Break ag e
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