西洛他唑?qū)W習(xí)資料ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 06:40本頁面
【正文】 可堿 ?可改善生活質(zhì)量和脂質(zhì)代謝 ?同時能改善潰瘍愈合 ?西洛他唑顯著改善 PAD(糖尿病下肢動脈閉塞癥 )引起的間歇性跛行等癥狀，對 ICD和 ACD的改善優(yōu)于氯吡格雷等藥物 治療外周動脈缺血臨床總結(jié) Money et al., Journal of Vascular Surgery, 1998， 27(2): 267231） 國內(nèi)外文獻(xiàn) ? 國外臨床研究報道患慢性動脈閉塞癥，四肢有潰瘍、疼痛、冷感等缺血癥狀的患者 205例。未服用抗血小板、抗凝和纖溶劑，無出血性疾病、出血性傾向和心肝腎功能不全 顯著改善下肢動脈閉塞 David L et al., Circulation, 1998, 98:678686 西洛他唑?qū)ο轮珴? ? 5例患者患有外周動脈疾病和不愈小腿潰瘍 ? 不適合行血管重建手術(shù) ? 西洛他唑 100mg po bid ? 結(jié)果：潰瘍愈合 5/5。 各型磷酸二酯酶的分布及作用特點 PDE類型 亞 型 生物效應(yīng)及作用 分 布 抑制劑治療領(lǐng)域 PDE I A、 B、 C三種不同基因編碼 PDEIA和 PDE1B主要水解cGMP； PDE1C同時水解cAMP和 cGMP 腦和淋巴細(xì)胞 中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管及免疫系統(tǒng)紊亂 PDE II A A2和 A3 膜結(jié)合酶存在于心腦 可溶性存在于肝臟和血小板 還分布在 T細(xì)胞 CAD PDE III A、 B不同基因產(chǎn)物 水解 cAMP，與 PDE IV有一定的協(xié)同作用 PDEIIIA存在于血小板、心臟和血管平滑肌 PDEIIIB存在于脂肪細(xì)胞和 T淋巴細(xì)胞 強效擴(kuò)血管和抗血小板聚集以及降血脂 PDE IV A、 B、 C、D不同基因產(chǎn)物 抑制免疫和炎癥細(xì)胞，介導(dǎo)血管平滑肌松弛 主要分布于各種炎性細(xì)胞內(nèi) 抗炎藥物，主要治療哮喘和皮膚病 PDE V 2個立體異構(gòu) 體 水解 cGMP，影響 NO合成 海綿體組織及血小板 ED藥物 抑制血小板聚集作用機(jī)制 血管平滑肌 血小板 PDE III Ca2+濃度 血小板聚集能力降低 血流動力學(xué)改善 cAMP濃度 ADP,5HT釋放反應(yīng)
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