【正文】 促進類骨質(zhì)的鈣鹽沉積，抑制胃腸道和腎小管吸收二、甲狀旁腺 主細胞：甲狀旁腺激素，促進骨質(zhì)溶解，升高血鈣 嗜酸性細胞：三、腎上腺 分為被膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)（一）皮質(zhì)就細胞排列方式不同，分為結構特點功能球狀帶細胞較小，呈挨柱狀或錐形，為球狀分布，胞質(zhì)中含少量脂滴，胞核染色深分泌鹽皮質(zhì)激素束狀帶細胞較大，呈多邊形排列成以髓質(zhì)為中心的向外輻射的細胞索，胞質(zhì)內(nèi)含大量脂滴分泌糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶較束狀帶細胞小，呈多邊形細胞所相互成網(wǎng)，與髓質(zhì)交界不清分泌雄激素E/M：有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，線粒體嵴成管狀，胞質(zhì)內(nèi)有較多脂滴（腎上腺皮質(zhì)三個區(qū)帶的腺細胞都是分泌類固醇激素的細胞）（二）髓質(zhì)：嗜鉻細胞（三）腎上腺的血液供應與皮質(zhì)、髓質(zhì)的關系 血液流向： 皮質(zhì)毛細血管→髓質(zhì)毛細血管→中央靜脈 皮質(zhì)、髓質(zhì)功能關系四、腦垂體腺垂體：遠側(cè)部（前葉）、結節(jié)部、中間部（后葉）神經(jīng)垂體：神經(jīng)部（后葉）、漏斗（正中隆起、漏斗柄）（一） 腺垂體（主要由腺細胞構成） 遠側(cè)部：嗜色細胞（嗜堿性細胞、嗜酸性細胞） 嫌色細胞（1）嗜酸性細胞：40% L/M：細胞呈圓形或卵圓形，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒 分類：生長激素細胞：分泌生長激素 催乳素激素：分泌催乳素 （2）嗜堿性細胞：10% L/M：交嗜酸性細胞略大，胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性顆粒 分類：促甲狀腺激素細胞：分泌促甲狀腺素 促性腺激素細胞：分泌卵泡刺激素、黃體生成素 促腎上腺質(zhì)激素細胞：分泌ACTH （3）嫌色細胞：50% 是一種未分化細胞（二）神經(jīng)垂體：由無髓神經(jīng)纖維（主要來源于視上核和室旁核的軸突）和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成 赫令體：下丘腦視上核和室旁核的大型神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的分泌顆粒，沿細胞軸突運輸?shù)缴窠?jīng)部，沿途形成串珠狀膨大。 功能：合成儲存分泌甲狀腺激素甲狀腺素 （1）合成 （2）功能：調(diào)節(jié)新陳代謝。 超微結構特點：含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體及膜包被的分泌顆粒（2）分泌類固醇激素的細胞 如分泌腎上腺皮質(zhì)激素和性激素的細胞。8內(nèi)分泌系統(tǒng)共同特點 （1）組成：內(nèi)分泌腺和散在的內(nèi)分泌細胞 （2）結構：腺細胞排列成團、索和濾泡；血管和淋巴管豐富；無導管 （3）功能：分泌激素，作用于靶細胞。血液開放式流進脾組織，經(jīng)脾索、邊緣區(qū)等進行過濾，經(jīng)白髓等部位進行免疫應答等項功能，然后通過血竇壁內(nèi)皮細胞之間的間隙回流到靜脈，離開脾臟。（三）邊緣區(qū)（marginal zone）? 白髓和紅髓之間的淋巴組織? 邊緣竇? 脾內(nèi)捕獲抗原、識別抗原和誘發(fā)免疫應答的重要部位（四）脾的功能（1）濾血：主要部位是脾索和邊緣區(qū)（2）免疫：體液免疫應答：淋巴小結 細胞免疫應答：動脈周圍淋巴鞘（3）造血：胚胎早期的脾有造血功能，含有少量造血干細胞。（二）紅髓（red pulp）脾索（splenic cord）： 由含許多血細胞的淋巴組織索構成，位于血竇之間，含有許多巨噬細胞，可清除血中異物及衰老的紅細胞等，是脾進行濾血的主要場所。三、脾 (spleen)——是位于血液循環(huán)通路上的重要淋巴器官結構：被膜、小梁；白髓；紅髓；脾的血液通路 （一）白髓(white pulp)動脈周圍淋巴鞘(periarterial lymphatic sheath)：——是圍繞在中央動脈周圍的疏散淋巴組織，主要由T細胞組成，相當于淋巴結的副皮質(zhì)區(qū)。髓竇(medullary sinus)：即髓質(zhì)淋巴竇，與皮質(zhì)淋巴竇的結構相同，巨噬細胞較多，有較強的濾過功能。（三）髓質(zhì)髓索(medullary cord)：索狀的淋巴組織構成，相互連接成網(wǎng)。皮質(zhì)淋巴竇（cortical sinus）淋巴結內(nèi)淋巴流動的通道：包括被膜下淋巴竇和小梁周竇。副皮質(zhì)區(qū)（paracortex zone）①主要由T細胞聚集，又稱胸腺依賴區(qū)。? 粗支架：小梁 微細支架：網(wǎng)狀組織? 皮質(zhì)和髓質(zhì) （二）皮質(zhì)：淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)、皮質(zhì)淋巴竇淺層皮質(zhì)? 主要含有淋巴小結，B細胞受抗原刺激增殖發(fā)育形成。 胸腺培育出的各種處女型T細胞，經(jīng)血流輸送至周圍淋巴器官和淋巴組織216。 胸腺上皮細胞和胸腺基質(zhì)細胞為T細胞的分化發(fā)育提供了獨特的微環(huán)境。（六）胸腺的功能——培育和選擇T細胞216。（四）血液供應——皮髓交界處形成毛細血管后微靜脈是淋巴細胞進出血流的主要通道。（三）髓 質(zhì)(medulla)? 組成：上皮性網(wǎng)狀細胞較多，淋巴細胞較少，故染色淺。淋巴器官中樞淋巴器官（Central lymphoid organ） 胸腺：培養(yǎng)T淋巴細胞場所 骨髓：培育B淋巴細胞場所周圍淋巴器官（Peripheral lymphoid organ） 脾、淋巴結、扁桃體: 發(fā)生免疫應答的主要場所一、胸腺(thymus)（一）一般結構：分左右兩葉，被膜，小葉間隔，皮質(zhì)和髓質(zhì)（二）皮 質(zhì)(cortex)? 組成：上皮性網(wǎng)狀細胞以突起連接成網(wǎng)，網(wǎng)眼內(nèi)充滿淋巴細胞和巨噬細胞。(二）淋巴小結（lymphoid nodule）又稱淋巴濾泡結構特點：①呈圓形或卵圓形，大小不一，主要由B淋巴細胞構成。以網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維為支架，網(wǎng)眼內(nèi)充滿大量淋巴細胞、巨噬細胞等。分布與心內(nèi)膜下層。移行細胞——起傳導沖動的作用。心內(nèi)膜下層：結締組織，含小血管和淋巴管及特殊心肌纖維（浦氏纖維）心肌膜(myocardium): 厚,心肌纖維,心肌間質(zhì) 心房?。撼墒B成網(wǎng)狀，部分心房肌分泌心房利鈉尿多肽 心室肌：成層環(huán)、縱、螺旋排列 心房、心室肌不連續(xù)，被纖維環(huán)隔開心外膜 (epicardium)：即心包膜的臟層，間皮、間皮下結締組織（漿膜）內(nèi)含較多脂肪細胞、血管、淋巴管和神經(jīng)?；ぃ翰煌暾蛉比绺?、脾、紅骨髓和一些內(nèi)分泌腺（四）微循環(huán) （microcirculation） 是指由微動脈到微靜脈之間的微細血管的循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位?；ぃ和暾〗M織、腦、肺、結締組織等 有孔毛細血管（fenestrated capillary）內(nèi)皮：有孔，孔上有隔或無隔。結構 內(nèi)皮：單層扁平上皮，外面緊貼有周細胞。（三）毛細血管（capillary）位于動、靜脈之間，管徑最細，分布很廣，形成毛細血管網(wǎng)。顯著地調(diào)節(jié)器官和組織的血流量——閘門外周阻力血管微動脈(arteriole)，無內(nèi)彈性膜，中膜有1~2層平滑肌。 。，有10~40層環(huán)行平滑肌。、外彈性膜不明顯。外彈性膜（一）動脈artery動脈名稱類型結構特點功能大動脈彈性動脈，并含有少量平滑肌。 內(nèi)皮下層：疏松結締組織 內(nèi)彈性膜：由彈性蛋白組成的均質(zhì)薄膜中膜(tunical media) ：結構隨血管種類而有差異。白質(zhì)：上下行的傳導束，多為有髓神經(jīng)纖維。后角的神經(jīng)元①多為接受各種不同感覺的中間神經(jīng)元。側(cè)角的神經(jīng)元①多為中型內(nèi)臟神經(jīng)元，是交感神經(jīng)的起始神經(jīng)元。②軸突粗而長，其末梢形成運動終板，支配軀干和四肢的骨骼肌運動。、后角和側(cè)角。　功能：防止毒素及其他有害物質(zhì)進入腦實質(zhì)內(nèi)，維持神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 　錐體細胞(pyramidal cell) （1）大、中、小型，錐形胞體（2）尖端有一主樹突伸向皮質(zhì)表面，胞體水平發(fā)出基樹突，底部發(fā)出一條細長的軸突，伸入髓質(zhì)。神經(jīng)末梢器感受神經(jīng)末梢（sensory nerve ending）游離神經(jīng)末梢（free nerve ending）表皮，角膜上皮等處，散在于上皮細胞之間痛覺觸覺小體（tactile corpuscle）真皮乳頭內(nèi)，在手掌和腳底處較多觸覺環(huán)層小體（lamellar corpuscle ）分布于真皮，皮下組織和腸系膜等處壓覺肌梭（muscle spindle）——本體感受器分布在骨骼肌內(nèi)的感受器（1）由幾條細小的骨骼肌纖維被結締組織被膜包繞形成一個梭形結構（2）感覺神經(jīng)末梢分布盤繞在每條梭內(nèi)肌纖維肌張力運動神經(jīng)末梢（motor nerve ending）分散的運動神經(jīng)末梢 （植物神經(jīng)纖維）運動終板（motor end plate）（運動神經(jīng)纖維）器官與系統(tǒng) 中空性器官：消化、呼吸、泌尿生殖管道、心血管等。 （二）無髓神經(jīng)纖維——無髓神經(jīng)纖維無髓鞘和朗飛氏結。2)一個少突膠質(zhì)細胞有幾個突起，可纏繞幾個軸突形成幾節(jié)髓鞘，其胞體位于神經(jīng)纖維之間。分類：有髓神經(jīng)纖維(myelinated nerve fiber) 無髓神經(jīng)纖維(unmyelinated nerve fiber) （一）有髓神經(jīng)纖維 b. 髓鞘(myelin sheath) 髓鞘由施萬細胞形成，由于該細胞包繞在軸突外面，因此又稱為神經(jīng)膜細胞。(satellite cell)又稱被囊細胞 ——位于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，圍繞于神經(jīng)元胞體的周圍。（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞(astrocyte)——參與構成血腦屏障。 216。216。216。②突觸間隙③突觸后成分：主要為突觸后膜，有特定的受體。 ：1）光鏡下：軸突末端呈球狀膨大，銀染切片中呈棕黑色環(huán)扣狀，附著在胞體和樹突上——突觸扣結(synaptic bouton)。電突觸(electrical synapse)：即為縫隙連接，以電訊號傳遞信息。包括突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分。功 能：將神經(jīng)沖動從胞體傳出；軸突起始段軸膜是神經(jīng)元發(fā)生沖動的起始部位。樹突棘 功 能：接受刺激，將沖動傳向細胞體。 （Neurofibril） 光鏡 電鏡 功能：構成神經(jīng)元的細胞骨架，除具有支持作用外，還參與細胞內(nèi)的物質(zhì)運輸。 2）細胞核：“泡狀核”。 一、神經(jīng)元的結構 （一） 細胞體：是神經(jīng)細胞的營養(yǎng)代謝中心。 功能：神經(jīng)細胞：又稱神經(jīng)元（neuron)，是神經(jīng)系統(tǒng)結構和功能單位；接受刺激，傳導神經(jīng)沖動。三、平滑肌smooth muscle分布：廣泛分布于血管壁和許多內(nèi)臟器官，故又稱內(nèi)臟肌。二、心肌cardiac muscle分布：心臟和肺靜脈根部特點：自動節(jié)律性，在無神經(jīng)的支配下仍可出現(xiàn)自發(fā)的節(jié)律收縮光鏡結構：有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，端端相連交織成網(wǎng) 連接結構稱為閏盤 橢圓形核，位于細胞中央，偶見雙核 胞質(zhì)內(nèi)有線粒體、糖原顆粒、少量質(zhì)地和脂褐素顆粒 橫紋不如骨骼肌明顯超微結構：粗肌絲、細肌絲 （與骨骼肌相比有以下特點） 肌原纖維不是很規(guī)則和明顯 橫小管較粗，位于Z線水平（骨骼肌細胞的橫小管位于A帶和I帶的交界處） 肌漿網(wǎng)的縱小管較稀疏（鈣離子大部分儲存在細胞膜外表面和橫小管腔面）終池較小和少，一般為二聯(lián)體 閏盤處的心肌末端呈階梯狀，在階梯的橫位部分以中間連接和橋粒的方式連接；縱位部分，細胞側(cè)面以縫隙連接為主。分類：橫紋?。ㄓ忻靼迪嚅g的橫紋）：骨骼肌細胞、心肌細胞 平滑肌（無橫紋）：主要分布于內(nèi)臟和血管壁起源：胚胎時期的間充質(zhì)一、骨骼?。╯keletal muscle）分布：大多數(shù)通過腱附在骨骼上，也有少數(shù)不附著在骨骼肌的，如眼和口周圍的輪匝肌和食管壁的橫紋肌光鏡結構：細長圓柱形，無分支 多核（最多50核） 細胞和緊靠肌膜下方 胞質(zhì)充滿肌原纖維（平行長軸排列）：明帶（I帶）、暗帶（A帶） 明暗相間的橫紋：明暗帶各自對齊、相鄰排列在同一平面上 油鏡下：H帶、Z線、M線、肌節(jié)（相鄰Z線之間，肌纖維的結構和功能單位）超微結構 肌原纖維數(shù)千條平行排列的肌絲A帶只有細肌絲H帶只有沒有橫 橋的粗肌絲，I帶有細肌絲和具有橫橋的粗肌絲粗肌絲位于A帶肌球蛋白分子分子頭有ATP酶活性， 并具有與肌動蛋白相結合的能力細肌絲I帶的主要成分肌動蛋白結構蛋白（雙聯(lián)螺旋纏繞構成西肌絲），分子呈球狀，有能與肌球蛋白頭結合的位點原肌球蛋白調(diào)節(jié)蛋白分子呈絲狀，由兩條肽鏈纏繞而成肌原蛋白調(diào)節(jié)蛋白三個亞單位TnT（與原肌球蛋結合）、TnC（與鈣離子結合）、TnI（具有抑制作用）橫小管人和哺乳動物的橫小管位于I帶和A帶的交界處可將肌膜的興奮迅速傳導細胞內(nèi)部，引起相鄰的肌漿網(wǎng)釋放鈣離子肌漿網(wǎng)肌細胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)終 池：緊靠橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)分別大，并各自連成較粗