【正文】 腺 c 幽門腺主細(xì)胞 ：低柱狀，嗜堿性，分泌胃蛋白酶原。（2）固有層 為疏松結(jié)締組織。9消化系統(tǒng)Digestive System組成 （1）消化管：口腔至肛門的連續(xù)管道。 超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體及膜包被的分泌顆粒（2）分泌類固醇激素的細(xì)胞 如分泌腎上腺皮質(zhì)激素和性激素的細(xì)胞。（二）紅髓（red pulp）脾索（splenic cord）： 由含許多血細(xì)胞的淋巴組織索構(gòu)成，位于血竇之間，含有許多巨噬細(xì)胞，可清除血中異物及衰老的紅細(xì)胞等，是脾進(jìn)行濾血的主要場(chǎng)所。皮質(zhì)淋巴竇（cortical sinus）淋巴結(jié)內(nèi)淋巴流動(dòng)的通道：包括被膜下淋巴竇和小梁周竇。 胸腺上皮細(xì)胞和胸腺基質(zhì)細(xì)胞為T細(xì)胞的分化發(fā)育提供了獨(dú)特的微環(huán)境。淋巴器官中樞淋巴器官（Central lymphoid organ） 胸腺：培養(yǎng)T淋巴細(xì)胞場(chǎng)所 骨髓：培育B淋巴細(xì)胞場(chǎng)所周圍淋巴器官（Peripheral lymphoid organ） 脾、淋巴結(jié)、扁桃體: 發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所一、胸腺(thymus)（一）一般結(jié)構(gòu)：分左右兩葉，被膜，小葉間隔，皮質(zhì)和髓質(zhì)（二）皮 質(zhì)(cortex)? 組成：上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞以突起連接成網(wǎng)，網(wǎng)眼內(nèi)充滿淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。移行細(xì)胞——起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。結(jié)構(gòu) 內(nèi)皮：單層扁平上皮，外面緊貼有周細(xì)胞。，有10~40層環(huán)行平滑肌。白質(zhì)：上下行的傳導(dǎo)束，多為有髓神經(jīng)纖維。、后角和側(cè)角。 （二）無髓神經(jīng)纖維——無髓神經(jīng)纖維無髓鞘和朗飛氏結(jié)。（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(astrocyte)——參與構(gòu)成血腦屏障。②突觸間隙③突觸后成分：主要為突觸后膜，有特定的受體。功 能：將神經(jīng)沖動(dòng)從胞體傳出；軸突起始段軸膜是神經(jīng)元發(fā)生沖動(dòng)的起始部位。 一、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu) （一） 細(xì)胞體：是神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)代謝中心。分類：橫紋肌（有明暗相間的橫紋）：骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞 平滑肌（無橫紋）：主要分布于內(nèi)臟和血管壁起源：胚胎時(shí)期的間充質(zhì)一、骨骼?。╯keletal muscle）分布：大多數(shù)通過腱附在骨骼上，也有少數(shù)不附著在骨骼肌的，如眼和口周圍的輪匝肌和食管壁的橫紋肌光鏡結(jié)構(gòu)：細(xì)長圓柱形，無分支 多核（最多50核） 細(xì)胞和緊靠肌膜下方 胞質(zhì)充滿肌原纖維（平行長軸排列）：明帶（I帶）、暗帶（A帶） 明暗相間的橫紋：明暗帶各自對(duì)齊、相鄰排列在同一平面上 油鏡下：H帶、Z線、M線、肌節(jié)（相鄰Z線之間，肌纖維的結(jié)構(gòu)和功能單位）超微結(jié)構(gòu) 肌原纖維數(shù)千條平行排列的肌絲A帶只有細(xì)肌絲H帶只有沒有橫 橋的粗肌絲，I帶有細(xì)肌絲和具有橫橋的粗肌絲粗肌絲位于A帶肌球蛋白分子分子頭有ATP酶活性， 并具有與肌動(dòng)蛋白相結(jié)合的能力細(xì)肌絲I帶的主要成分肌動(dòng)蛋白結(jié)構(gòu)蛋白（雙聯(lián)螺旋纏繞構(gòu)成西肌絲），分子呈球狀，有能與肌球蛋白頭結(jié)合的位點(diǎn)原肌球蛋白調(diào)節(jié)蛋白分子呈絲狀，由兩條肽鏈纏繞而成肌原蛋白調(diào)節(jié)蛋白三個(gè)亞單位TnT（與原肌球蛋結(jié)合）、TnC（與鈣離子結(jié)合）、TnI（具有抑制作用）橫小管人和哺乳動(dòng)物的橫小管位于I帶和A帶的交界處可將肌膜的興奮迅速傳導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)部，引起相鄰的肌漿網(wǎng)釋放鈣離子肌漿網(wǎng)肌細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)終 池：緊靠橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)分別大，并各自連成較粗的小管三聯(lián)體：橫小管和兩側(cè)的終池調(diào)節(jié)肌漿內(nèi)的鈣離子濃度線粒體和能源物質(zhì)骨骼肌細(xì)胞收縮的分子結(jié)果：A帶長度不變，I帶變短，Z盤向A帶兩側(cè)靠近，細(xì)肌絲長度未變，但其末端在肌節(jié)的中段靠近或重合，H帶變短甚至消失，肌節(jié)縮短，整個(gè)肌細(xì)胞也變短骨骼肌的結(jié)構(gòu)：肌外膜：報(bào)在整塊肌肉表面的致密結(jié)締組織 肌束膜：肌束周圍的結(jié)締組織 肌內(nèi)膜：肌束內(nèi)，肌細(xì)胞周圍有薄層疏松結(jié)締組織。雙凸扁盤狀，無細(xì)胞核，呈多角形，聚集成群。骨質(zhì)有機(jī)成分：1/3，膠原纖維、基質(zhì)（糖胺聚糖）無機(jī)成分：2/3，羥磷灰石（Ca10(PO4)6(OH)2）骨板（Bone Lamella）——骨質(zhì)中的膠原纖維平行成層排列，借基質(zhì)粘合在一起，并有鈣鹽沉積，形成的薄板狀的結(jié)構(gòu)稱為骨板。二、致密結(jié)締組織Dense Connective Tissue結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：間質(zhì)中有大量的纖維，而基質(zhì)比較少，具有很強(qiáng)的韌性分 類：不規(guī)則的 規(guī)則的三、脂肪組織Adipose Tissue定義：含有大量脂肪細(xì)胞的結(jié)締組織分類：白（黃）色脂肪組織、棕色脂肪組織四、網(wǎng)狀組織Reticular Tissue組成：網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)分布：骨髓、淋巴組織等處作用：構(gòu)成血細(xì)胞發(fā)育的微環(huán)境五、軟骨（Cartilage）和軟骨組織軟骨：結(jié)構(gòu)：軟骨組織、軟骨膜分類：透明軟骨、彈性軟骨、纖維軟骨軟骨組織：結(jié)構(gòu)：軟骨細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)（纖維：隨軟骨種類而異；基質(zhì)：凝膠狀半固體）功能：連接、支持、保護(hù)各種軟骨分布結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分布透明軟骨Hyaline cartilage（1）軟骨組織A、軟骨細(xì)胞 位置——位于軟骨陷窩。分類外分泌腺有導(dǎo)管，分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)依分泌部的形態(tài)分泡狀腺 acinar gland管狀腺 tubular gland管泡狀腺tubuloacinar gland依腺細(xì)胞的性質(zhì)分漿液腺 serous gland粘液腺 mucous gland混合腺 mixed gland腺細(xì)胞分泌物的排出方式分全質(zhì)分泌 holocrine 依頂質(zhì)分泌 apocrine 局質(zhì)分泌 merocrine內(nèi)分泌腺無導(dǎo)管，分泌物稱激素，直接釋放入血液七、生理性再生：表皮4~8周脫落, 基層幼稚細(xì)胞再生。 側(cè)面緊密連接呈帶狀，胞膜外層嵴融合，封閉頂端間的間隙，阻擋物質(zhì)出入。有極性(polarity)，游離面，基底面。在HE染色中不明顯。起源：胚胎時(shí)期的間充質(zhì)（胚胎時(shí)期填充在內(nèi)、外胚層之間的中胚層組織，由間充質(zhì)細(xì)胞及液體狀的基質(zhì)組成，無纖維成分。B、間質(zhì)（2）間質(zhì)纖維——膠原原纖維 基質(zhì)——呈凝膠狀，內(nèi)含硫酸軟骨素，嗜堿性呼吸道肋軟骨關(guān)節(jié)軟骨軟骨膜 ：內(nèi)、外兩層 ：保護(hù)、營養(yǎng)、修復(fù)。骨髓腔骨膜（Periosteum）致密結(jié)締組織，與骨的生長、修補(bǔ)及營養(yǎng)有關(guān)長骨的發(fā)生A、軟骨雛形 B軟骨周成骨 C、軟骨內(nèi)成骨骨領(lǐng)初級(jí)骨化中心次級(jí)骨化中心、骨骺、骺板、骺線七、血液? 功能：運(yùn)輸 — Gases, nutrients, waste products — Processed molecules — Regulatory molecules? 調(diào)節(jié)pH值（）和滲透壓（313mOsm）? 維持體溫? 保護(hù)機(jī)體，抵抗外源物質(zhì)入侵? 凝血組成：（1） 抗凝、靜置或離心：血漿（血清+纖維蛋白原）、白細(xì)胞和血小板、紅細(xì)胞（2） 不抗凝、靜置：血清、血塊（血細(xì)胞+纖維蛋白）血涂片：Wright或Giemsa染色（一）紅細(xì)胞（erythrocyte，red blood cell） 數(shù)量：~*10^12/L 組成：血紅蛋白（Hemoglobin）、脂質(zhì)、ATP、碳酸酐酶 血紅蛋白：組成 — 4個(gè)球蛋白亞基：運(yùn)輸CO2（涉及碳酸酐酶）、NO — 4個(gè)亞鐵血紅素分子：運(yùn)輸O2 Hb含量：男性120~160g/L 女性110~150g/L 生理性變化 溶 血（細(xì)胞膨脹→破裂） 貧 血：標(biāo)準(zhǔn)：紅細(xì)胞 1012 /L 或 Hb含量 100g/L 原因：缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、其它原因 治療：對(duì)因或診斷性治療 療效評(píng)定：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（rc計(jì)數(shù)可作為骨髓生成紅細(xì)胞能力的一種指標(biāo)）ABO血型鑒定：僅與抗A凝集，為A型血； 僅與抗B凝集，為B型血； 與抗A、抗B均凝集，為AB型； 與抗A、抗B均不凝集，為O型。造血干細(xì)胞的特性：高度自我復(fù)制能力、多向分化能力、細(xì)胞的不均一性。 心肌細(xì)胞除收縮功能外，還有內(nèi)分泌功能（分泌心房利鈉尿多肽或稱心房肽，具有排尿、利尿和擴(kuò)張血管降低血壓的作用）再生：無再生能力，心肌壞死后，由周圍結(jié)締組織代替，形成永久性瘢痕。3）核周質(zhì) (perikaryon) （Nissl body） 光鏡 “虎斑” 電鏡 功能：合成蛋白質(zhì)。2. 主要形式：化學(xué)突觸(chemical synapse)：以神經(jīng)遞質(zhì)作 為通訊媒介。 膠質(zhì)細(xì)胞與神經(jīng)元數(shù)目之比約為10:1～50:1。五、神經(jīng)纖維和神經(jīng)神經(jīng)纖維：由神經(jīng)元的長軸突和包繞在其外的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（施萬細(xì)胞或少突膠質(zhì)細(xì)胞）組成。 結(jié)構(gòu)特征：管壁分層 實(shí)質(zhì)性器官：肝、腎、脾、胰等 結(jié)構(gòu)特征：被膜，小葉 實(shí)質(zhì)(parenchyma)例如肝的肝細(xì)胞 間質(zhì)(stroma)例如肝內(nèi)結(jié)締組織5神經(jīng)系統(tǒng) Nerve System分類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)（大腦、脊髓） 周圍神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)、神經(jīng)節(jié)）三胚層分化外胚層： 神經(jīng)外胚層：分化為神經(jīng)系統(tǒng)體表外胚層：分化成表皮及其附屬結(jié)構(gòu)（鼻窩、耳窩、晶狀體）脊索背部外胚層→神經(jīng)板→神經(jīng)溝→神經(jīng)管——CNS 神經(jīng)褶→神經(jīng)嵴——PNS一、大腦皮質(zhì)；。③含g運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和少量小型神經(jīng)元(Renshaw cell)。外膜(tunical adventita)：疏松結(jié)締組織，含有供應(yīng)心臟和血管的營養(yǎng)血管、淋巴管和神經(jīng)叢。平滑肌收縮和舒張可調(diào)節(jié)身體各器官血流量小動(dòng)脈肌性動(dòng)脈~1mm，內(nèi)彈性膜明顯，中膜平滑肌隨管徑變小逐漸減少?；ぃ和暾I血管球、胃腸粘膜及某些內(nèi)分泌腺血竇（sinusoid）腔大，壁薄，形狀不規(guī)則內(nèi)皮：細(xì)胞間有較大間隙，竇壁內(nèi)外常有巨噬細(xì)胞。7免疫系統(tǒng)Immune system組 成：淋巴器官淋巴組織淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞等功 能：①識(shí)別和清除侵入機(jī)體的微生物、異體細(xì)胞或大分子物質(zhì)（抗原）②監(jiān)護(hù)機(jī)體內(nèi)部的穩(wěn)定性，清除表面抗原發(fā)生變化的細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞等）一、淋巴組織（lymphoid tissue）大量淋巴細(xì)胞聚集的組織。? 胸腺小體：只在髓質(zhì)內(nèi)存在，由扁平上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞同心排列形成，中心的細(xì)胞常呈變性退化。 去胸腺動(dòng)物模型*二、淋巴結(jié)(lymph nodes)（一）一般結(jié)構(gòu) ? 表面覆有薄層被膜，被膜伸入淋巴結(jié)內(nèi)形成小梁，粗細(xì)不等。主要含有B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。（4）儲(chǔ)血：主要儲(chǔ)于血竇內(nèi)（五）脾的血液循環(huán)特點(diǎn)和功能意義 特點(diǎn)：一是開放式，二是脾血竇通透性高?？哼M(jìn)：甲亢 促進(jìn)生長發(fā)育，嬰幼兒骨骼中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。功能：消化、吸收和排泄等。食管與十二指腸的粘膜下層內(nèi)還有腺體。 十二指腸的粘膜下層中含有大量的十二指腸腺平滑肌，內(nèi)環(huán)外縱大部分為漿膜大腸盲腸闌尾結(jié)腸直腸結(jié) 腸（1）無絨毛，（2）粘膜中杯狀細(xì)胞多，（3）腸腺發(fā)達(dá)，直而長。大消化腺：位于消化管管壁外，具有導(dǎo)管，如大唾液腺、肝、胰。 E/M：粗面、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)都很豐富，高爾基復(fù)合體，線粒體、溶酶體發(fā)達(dá)。Ⅰ型肺泡細(xì)胞224。化學(xué)感受器，對(duì)尿Na+敏感。鞏膜致密結(jié)締組織，內(nèi)含膠原纖維、血管、神經(jīng)、色素細(xì)胞。（瞳孔開大、括約?。┥囟嗌?zèng)Q定虹膜的顏色。胞質(zhì)內(nèi)含有很多黑素體，呈圓形或卵圓形，內(nèi)含酪氨酸酶，參與黑色素的合成。附屬腺（ 前列腺、精囊腺、尿道球腺 ）：分泌精漿三、睪丸（ testis）（1）組成：漿膜（鞘膜臟層）、白膜、血管膜、縱隔（約250小葉，含14條彎曲細(xì)長的生精小管，直精小管，睪丸網(wǎng)）、睪丸間質(zhì)（２）生精小管組成：生精上皮（基底室和近腔室）、基膜、肌樣細(xì)胞精原細(xì)胞發(fā)育到精子：64天，成熟（形態(tài)）細(xì)胞類型形態(tài)功能精原細(xì)胞（spermatogonium）緊貼基膜，胞體小，圓形，核著色深干細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞(primary spermatocyte)胞體最大，核大而圓核型46XY，DNA復(fù)制后（4n）進(jìn)行第1次減數(shù)分裂、分裂時(shí)間長次級(jí)精母細(xì)胞(secondary spermatocyte)較初級(jí)略小，核圓形，染色深，少見核型23 X 或 23Y