【正文】 髓質(zhì) 都相互連續(xù)； 皮質(zhì)內(nèi)胸腺細(xì)胞密集，著色較深，髓質(zhì)含有較多上皮細(xì)胞，故著色較淺 ① 皮質(zhì) 胸腺上皮細(xì)胞 分為 被膜下的 被膜下上皮細(xì)胞 和 胸腺細(xì)胞之間的 皮質(zhì)上皮細(xì)胞 ，相鄰上皮細(xì)胞的突起間用 橋粒連接 。 三、 淋巴器官 （一） 胸腺 胸腺的結(jié)構(gòu) 。 （二）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng) 概念 (掌握 ) （三） 抗原性提呈細(xì)胞 二、淋巴組織 彌 散淋巴組織 主要是 T 細(xì)胞 見概念 淋巴小結(jié) 主要為 B 細(xì)胞 概念掌握 生發(fā)中心 分為暗區(qū)和 名區(qū)。 Th 細(xì)胞， 輔助性 T 細(xì)胞： 輔助 Tc 細(xì)胞和 B 細(xì)胞， HIV 能破壞 Th 細(xì)胞。 第一節(jié) 免疫細(xì)胞 （一）淋巴細(xì)胞 T 細(xì)胞 由胸腺產(chǎn)生 Tc 細(xì)胞， 細(xì)胞毒性 T 細(xì)胞：直接攻擊 腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞。 免疫細(xì)胞包括：淋巴細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞。 嗜酸性顆粒 嗜堿性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 第十二章 免疫系統(tǒng) 概述： 免疫系統(tǒng)由淋巴器官、淋巴組織和免疫細(xì)胞構(gòu)成。 中性粒細(xì)胞有吞噬和趨化作用，在吞噬大量細(xì)菌之后變?yōu)槟摷?xì)胞。 嗜天青顆粒（淺紫色） 是一種溶酶體， 含有酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種酸性水解酶類 。有骨髓造血功能障礙的病人，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。 網(wǎng)織紅細(xì)胞： 未完全成熟的紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，這些細(xì)胞內(nèi)上殘留部分核糖體，用煌焦油染色呈細(xì)網(wǎng)狀， 稱網(wǎng)織紅細(xì)胞 。 血漿 ~ 一 、紅細(xì)胞 形態(tài)： LM：中央染色淺，周圍染色深，無細(xì)胞核、細(xì)胞器 EM：雙凹圓盤狀，無細(xì)胞器 2． 特點(diǎn)： ①雙凹圓盤狀，中央薄，染色淺。由紅細(xì)胞（ 44%）、白細(xì)胞、血小板（ 1%）和血漿（ 55%）組成。 閏盤 心肌纖維之間的連接結(jié)構(gòu)，在橫向部位為中間連接和橋粒，有牢固的連接作用，縱向部位為縫隙連接 ，可進(jìn)行離子交換和沖動傳遞，保證心肌收縮的同步化。 三聯(lián)體 骨骼肌的每條 橫小管 和兩側(cè)的 終池 組成三聯(lián)體。 ④ 閏盤的定義 第三節(jié) 平滑?。私猓? 肌節(jié) 相鄰 兩條 Z 線之間的肌原纖維 ，由 1/2I 帶 +A 帶 +1/2I 帶 組成，電鏡下又粗細(xì)兩種肌絲組成， 是骨骼肌收縮和舒張的結(jié)構(gòu)單位 。 橫小管與一側(cè)的終池形成二聯(lián)體。 骨骼肌纖維的收縮原理 第二節(jié) 心肌 LM： ①短圓柱狀，有分支 ②多數(shù)心肌纖維有一個核，少數(shù)有雙核，卵圓形，居中 ③每條心肌纖維由肌絲束構(gòu)成 ④細(xì)胞之間形成閏盤 ⑤橫紋不如骨骼肌明顯 閏盤定義 EM ① 肌原纖維的粗細(xì)不等、界限不很分明，肌原纖維之間有 極為豐富的 線粒體。 肌動蛋白 形成 串珠狀 雙螺旋鏈，每個 肌動蛋白 單體都有一個與 粗肌絲肌球蛋白頭部結(jié)合的位點(diǎn) ； 原肌球蛋白 嵌于肌動蛋白雙股螺旋鏈的淺溝內(nèi)， 掩蓋了肌動蛋白與肌球蛋白的結(jié)合位點(diǎn) ； 肌鈣蛋白 附著于原肌球蛋白分子上， 可與鈣離子結(jié)合 。 細(xì)肌絲：一端附于 Z 線，一端伸入粗肌絲之間，止于 H 帶外側(cè)。 LM： ①呈長圓柱狀 ②多核細(xì)胞，核 橢圓形， 位于肌膜下方 ③ 每條骨骼肌纖維由更細(xì)的肌原纖維構(gòu)成，且與肌纖維長軸平行 ④ 有明顯的橫紋 肌節(jié) 定義 明帶 A 帶；暗帶 I 帶 EM： ①肌原纖維 由粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成 粗肌絲：中央借 M 線固定 由 肌球蛋白 組成，分為 頭部和桿部 ，頭桿連接處有關(guān)節(jié)，尾部朝向 M 線，頭部朝向 Z線，頭部突出與粗肌絲，為 橫橋 。 第一節(jié) 骨骼肌 骨骼肌借 肌腱 附于骨骼，致密結(jié)締組織包裹在整塊肌肉外面形成 肌外膜 ，肌外膜的結(jié)締組織深入肌 肉內(nèi)，將其分割為 肌束 ，包裹在肌束的結(jié)締組織為 肌束膜 。前兩種為 橫紋肌 ，后者為非橫紋肌。 ②哈弗死系統(tǒng)（骨單位） : ③ 間骨板 ： 位于骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板之間 ，是骨生長和改建過程中哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收的殘余部分 骨骺 ： 主要由松質(zhì)骨構(gòu)成 ，其表面有薄層密質(zhì)骨；關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨，為透明軟 骨 骨膜 ： 骨的內(nèi)外表面都覆有結(jié)締組織膜，分別為 ⑴骨外膜： ⑵骨內(nèi)膜： （三）骨的發(fā)生 骨組織發(fā)生的基本過程 （了解） ⑴⑵ 骨發(fā)生的方式 （熟悉） ⑴ 膜內(nèi)成骨 ⑵ 軟骨內(nèi)成骨 ①②③④ 長骨的進(jìn)一步生長 ⑴⑵ ①②③④ 第六章 肌組織 概述 肌細(xì)胞又叫 肌纖維 ，其細(xì)胞膜稱 肌膜 ，細(xì)胞質(zhì)稱 肌漿 。橫向穿越外環(huán)骨板和內(nèi)環(huán)骨板的小管為 穿通管 ， 內(nèi)含血管、神經(jīng)和少量疏松結(jié)締組織，結(jié)締組織中有較多 骨祖細(xì)胞 。 外環(huán)骨板厚，由數(shù)層或是多層骨板組成，較整齊的環(huán)繞骨干排列。密質(zhì)骨在骨干的內(nèi)外表層形成環(huán)骨板，在中層形成哈弗斯系統(tǒng)（骨單位）和間骨板。功能活躍的破骨細(xì)胞有明顯的極性，電鏡下， 緊貼骨組織的一側(cè) 有許多大小和長短不一的 突起 ，構(gòu)成光鏡下的 皺褶緣 。 ④破骨細(xì)胞 （熟悉） ： 分布在骨組織表面 是一種 巨大的多核細(xì)胞 ，形態(tài)不規(guī)則，核 650 個不等。 骨陷窩 ： 骨細(xì)胞的胞體 位于骨陷窩內(nèi) 骨小管 ： 突起 位于骨小管內(nèi) 。類骨質(zhì)經(jīng)鈣化后轉(zhuǎn)變?yōu)楣琴|(zhì)。 類骨質(zhì) ，未經(jīng)鈣化的骨質(zhì)。 成骨細(xì)胞分泌： 基質(zhì)小泡 ，膜上有 鈣結(jié)合蛋白 和 堿性磷酸酶（ ALK） 。是一種干細(xì)胞（ stemcell） ②成骨細(xì)胞 位于骨組織表 面 ，多呈矮柱狀，通常單層排列，分泌活躍的細(xì)胞可見其底部和側(cè)面出現(xiàn)突起，與相鄰的成骨細(xì)胞及鄰近的骨細(xì)胞以突起相連。骨祖細(xì)胞著色淺，弱嗜堿性。 松質(zhì)骨：長骨的骨骺和骨干內(nèi)表面、變故的板障和短骨的表層。同一骨板內(nèi)的纖維相互平行 ，相鄰骨板的纖維相互垂直，這種結(jié)構(gòu)形式有效的增加了骨的強(qiáng)度。骨鹽的存在形式主要是 羥基磷灰石結(jié)晶 。 由有機(jī)質(zhì)跟無機(jī)質(zhì)構(gòu)成。 （ 2） 間質(zhì)性生長，又稱軟骨內(nèi)生長， 通過已有的軟骨細(xì)胞的生長和分裂增殖，產(chǎn)生更多的軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)，是軟骨從內(nèi)部向周圍擴(kuò)大。 （二）軟骨膜 ： （結(jié)構(gòu)了解） 出關(guān)節(jié)軟骨外，軟骨表面被覆薄層 致密結(jié)締組織 ，為軟骨膜。 軟骨基質(zhì) ： 由 纖維和無定型的細(xì)胞外基質(zhì) 組成。 電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)有豐富的 RER 和高爾基復(fù)合體 。 第五章 軟骨和骨 一、軟骨 （構(gòu)成熟悉） （一）軟骨組織 軟骨細(xì)胞 ： 軟骨組織中 唯一的細(xì)胞類型 ，包 埋在軟骨基質(zhì)中，所在的腔隙為 軟骨陷窩 ，軟骨陷窩周圍 的基質(zhì) 的 糖胺多糖 中 硫酸軟骨素 含量相對較多，呈 嗜堿性 ，為 軟骨囊 。 二、致密結(jié)締組織 （了解分類及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)） 以纖維為主要成分而細(xì)胞較少 規(guī)則致密結(jié)締組織 ： 主要構(gòu)成 肌腱。 功能 ： 組織液且不斷更新 有利于血液與組織中的細(xì)胞進(jìn)行 物質(zhì)交換 ，成為細(xì)胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境。 功能：參與基質(zhì)分子篩的構(gòu)成，通過連接和介導(dǎo)作用，影響細(xì)胞的識別、遷移和增殖。 糖蛋白：纖維黏連蛋白、 層黏連蛋白和軟骨黏連蛋白 。大量的 蛋白多糖聚合體 形成有許多 微孔的分子篩 。 糖胺多糖與核心蛋白結(jié)合 ，形成 以核心蛋白為中心的 蛋白多糖亞單位 。是由糖胺多糖與蛋白質(zhì)共價結(jié)合而成的聚合體 。 化學(xué)成分：主要為蛋白多糖和糖蛋白。 彈性纖維 彈性蛋白 黃纖維 形如發(fā)絲，被地衣紅染為紫色 網(wǎng)狀纖維 膠原蛋白 被覆糖蛋白 ， HE 染色淡紅色，鍍銀染色切片黑色， PAS 陽性，存在于網(wǎng)狀組織 （三）基質(zhì) 是由生物大分子構(gòu)成的無定型膠狀物，具有一定黏性，孔隙中有組織液。 未分化的間充質(zhì)細(xì)胞 （熟悉） 是成體結(jié)締組織中的干細(xì)胞，保留著間充質(zhì)細(xì)胞多 向分化的潛能