[心理學]心理咨詢師二級案例報告-文庫吧資料
2025-04-17 22:26本頁面
【正文】 、理解、關注等技術與來訪者初步建立良好的咨詢關系，使其感到被尊重、被接納。（3）義務：A、向來訪者介紹自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件；B、遵守咨詢機構的有關規(guī)定；C、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容；D、尊重來訪者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告之來訪者。2．咨詢師的責任、權利和義務（1）責任：A、遵守職業(yè)道德，遵守國家有關的法律法規(guī)；B、幫助來訪者解決心理問題；C、嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。（2）權利A、有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格；B、有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；C、有權利選擇或更換合適的咨詢師；D、有權利提出轉介或中止咨詢；E、對咨詢方案的內容有知情權、協(xié)商權和選擇權。[5]咨詢師運用多種技術，幫助來訪者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而消除不良情緒和不適行為。因此只有通過理性分析和邏輯思辨，改變造成來訪者情緒困擾的非理性觀念，并建立起合理的、正確的理性觀念，才能幫助來訪者克服自身的情緒問題，以合理的人生觀來創(chuàng)造生活，并以此來維護心理健康，促進人格的全面發(fā)展。事情本身無所謂好和壞，但當人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。六、咨詢方案的制定（一）方法與原理為實現(xiàn)咨詢目標，采用合理情緒療法。（二）最終目標與長遠目標 完善來訪者的個性，形成正確的自我觀念，提高有效處理各種生活挫折的能力；增強其自信和社會適應能力。（4）持久的負性情緒記憶：高考失利，第一次考研以高分落榜，內心郁悶、惋惜。存在以偏概全和糟糕至極的不合理信念：認為考不上名校研究生就找不到好工作，就沒有好的前途和幸福生活。3．心理原因（1）人格特征：高傲、敏感、爭強好勝、苛求完美、易受外界影響。（3）缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。（2）家庭教養(yǎng)方式存在一定的問題。第一次考研失敗。祖母重男輕女，偏愛堂弟。2．社會性原因（1）存在負性生活事件[3]。（三）原因分析1．生物學原因來訪者處于成年初期，本階段的基本任務是踏入社會，步入職場，組建家庭，獲得經濟上的獨立和維持一定的人脈交際資源。而該來訪者雖然有興趣減退，對前途感到迷茫等輕微的抑郁癥狀，但與焦慮癥狀相比，是伴隨癥狀而非主要癥狀，且持續(xù)時間不夠診斷抑郁癥的時限。因此，可以排除焦慮癥。 2．與焦慮癥相鑒別 根據(jù)CCMD2的標準，焦慮癥是以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經癥，是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗等植物性神經系統(tǒng)的功能紊亂和運動性不安。（二）鑒別診斷 1．與精神病相鑒別 根據(jù)病與非病三原則，精神病的特點是患者的知情意不統(tǒng)一，沒有自知力；主客觀世界反映不協(xié)調，常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常；個性發(fā)生根本改變等。因此，可以排除神經癥。有自知力，為自己所陷入的心理狀態(tài)擔憂，主動求助，迫切希望解除煩惱、焦慮，并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病癥狀，所以可以排除精神病。四、評估與診斷（一）心理狀態(tài)的評估、診斷根據(jù)綜合收集來訪者的資料，來訪者是正常心理范疇內的心理不健康[1]，可診斷為嚴重心理問題，屬于可以進行心理咨詢的范疇。半個月來，每天早上都找借口不去自習室。情緒波動大，激動時語速加快，對咨詢結果有良好期望。在咨詢師詢問后開始敘述，言語條理清楚，回答切題，語調適中，定向準確。扎著馬尾辮。迫切希望咨詢師可以幫助自己，改善自己的心境狀況。總之，是對學習失去興趣，對未來充滿焦慮和無望感。近兩周來，無心學習，尋找各理由回避去自習室學習。自己想要認真復習，爭取金榜題名，卻又覺得復試環(huán)節(jié)欠透明、不公正，錄取希望渺茫。自覺無力應對研究生入學考試，將來前途一片黑暗，心煩意亂，注意力不集中，學習效率下降。再次想到自己已經22歲，非但不能自食其力，反而還要天天手捧課本，鉆研不太實用的書本知識；少數(shù)高中同學已經成家立業(yè)，甚至為人父母，自己卻還是學生身份，內心的矛盾再次席卷而來。最近一次自模成績不甚理想，內心十分焦急。二、主訴和個人陳述主訴：心煩、焦慮、自卑，入睡
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