【正文】 回收物品的材質(zhì)、類別、污染程度進(jìn)行分類，回收到銳利物品硬質(zhì)容器盛裝，回收的污染布類置于密閉容器，交予漿洗房統(tǒng)一清洗。二、準(zhǔn)備盛裝器械的容器和硬質(zhì)容器。五、下收工作結(jié)束后，對回收車輛和收集箱進(jìn)行清潔、消毒處理，定位放置，按六步洗手法清潔手，更換工作服。三、準(zhǔn)確填寫回收清單，必要時(shí)與病房護(hù)士溝通，使用后的醫(yī)療廢物不得回收進(jìn)入消毒供應(yīng)中心。根據(jù)臨床科室所需各種物品用量準(zhǔn)備回收車輛和整理箱。十、指導(dǎo)督促下收下送人員的發(fā)放工作，保證所供滅菌物品的質(zhì)量。八、應(yīng)用溝通交流技巧協(xié)調(diào)好與院內(nèi)外人員的人際關(guān)系，樹立良好的服務(wù)形象。六、保持滅菌物品存放區(qū)的存放架、發(fā)放車輛、發(fā)放臺(tái)面整齊清潔，避免滅菌后物品的二次污染。四、嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)放查對制度，嚴(yán)禁出現(xiàn)濕包、過期報(bào)等差錯(cuò)事故。二、每日進(jìn)行滅菌物品基數(shù)的清點(diǎn)工作，保證各類常規(guī)物品充足，確保臨床物品及時(shí)供給。六、協(xié)助布類包裝工作。四、負(fù)責(zé)各類滅菌器的日常維護(hù)和保養(yǎng)。二、完成滅菌過程的生物、化學(xué)、及工藝監(jiān)測，做好滅菌過程各類監(jiān)測結(jié)果的登記整理，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)。五、加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)與技能，更好適應(yīng)消毒供應(yīng)專業(yè)的發(fā)展要求。三、熟悉專科業(yè)務(wù)，掌握低溫物品包裝技術(shù)操作，根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)及滅菌方式選擇適宜的包裝材料。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，掌握各種器械包的用途，包內(nèi)器械的數(shù)目、規(guī)格及包裝注意事項(xiàng)。八、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好貴重物資及耗材的交接班，保持去污區(qū)清潔、整潔。六、指導(dǎo)監(jiān)督回收人員認(rèn)真做好特殊污染物品的消毒與處理工作。四、負(fù)責(zé)消毒液、清洗液、潤滑液、除銹劑的配制并隨時(shí)保證其有效濃度。二、根據(jù)物品性質(zhì)及污染程度選擇合適的清洗方式和流程，避免器械損壞和確保清洗質(zhì)量。七、負(fù)責(zé)回收臺(tái)面、車輛與清洗工具的清洗消毒處理并保持整潔。五、完成對外服務(wù)器械的清點(diǎn)和登記。三、掌握消毒液、清洗液的正確配制方法、有效濃度、浸泡時(shí)間及影響因素，確保安全預(yù)處理。八、物品回收崗位職責(zé)一、負(fù)責(zé)全院及院外再生物品的回收清點(diǎn)、分類和登記工作，掌握常規(guī)包的名稱，包內(nèi)物品的數(shù)量、規(guī)格及性能。七、每天下收下送完畢，完成運(yùn)送車輛的清洗、消毒處理。五、負(fù)責(zé)一次性使用無菌物品的下送工作，嚴(yán)禁與污染物品混裝。三、認(rèn)真填寫各類清單，做到回收和發(fā)放數(shù)量與清單相吻合。七、物品下收下送崗位職責(zé)一、嚴(yán)格遵守查對制度、消毒隔離制度，做好全院再生物品的回收、發(fā)放，保證物品的及時(shí)供應(yīng)。九、保持各類常規(guī)滅菌包有固定基數(shù)以滿足臨床需求，保證滅菌物品及時(shí)供給。七、協(xié)助醫(yī)院感染科每月完成空氣、物表、手、滅菌包的微生物采樣監(jiān)測工作。五、負(fù)責(zé)督促檢查一次性使用無菌物品相關(guān)證件的驗(yàn)收、整理及規(guī)范存檔。三、完成每月病房服務(wù)滿意度調(diào)查，及時(shí)反饋并提出改進(jìn)措施。六、無菌物品存放區(qū)組長崗位職責(zé)一、負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)滅菌物品的發(fā)放及川化病區(qū)滅菌物品裝運(yùn)及下送人員工作。七、負(fù)責(zé)督促檢查包裝區(qū)的清潔衛(wèi)生工作以確保空氣、物表及工作人員手表符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。五、協(xié)調(diào)處理各種急件包的包裝滅菌工作。三、完成每月包內(nèi)器械質(zhì)量抽查反饋并提出改進(jìn)措施。五、檢查包裝及滅菌區(qū)組長崗位職責(zé)一、落實(shí)檢查本區(qū)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程情況，組織業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和考核，提高工作質(zhì)量。八、督促指導(dǎo)本區(qū)人員做好自我防護(hù)，預(yù)防交叉污染。六、隨時(shí)抽查各類物品的清洗質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。四、負(fù)責(zé)本區(qū)各項(xiàng)物資的報(bào)損、領(lǐng)取及登記工作。二、參與、督促指導(dǎo)器械的回收及川化病區(qū)回收器械的接收、分類、下收人員的工作。七、參與建立成本控制的長效機(jī)制。五、協(xié)助財(cái)務(wù)室完成科室新增項(xiàng)目的成本核算和價(jià)目申報(bào)。三、負(fù)責(zé)科室各類耗材的計(jì)劃、申領(lǐng)、出入庫登記及月底盤點(diǎn)工作。三、統(tǒng)計(jì)、庫管員崗位職責(zé)一、協(xié)助護(hù)士長處理科內(nèi)突發(fā)事務(wù)，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。六、參加科室管理會(huì)議并落實(shí)質(zhì)控措施。四、找出工作中的質(zhì)量隱患問題，及時(shí)進(jìn)行原因分析，并與護(hù)士長溝通，提出解決措施，并積極指導(dǎo)監(jiān)督實(shí)施，評價(jià)效果。二、履行對日常工作質(zhì)量的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。（四）了解護(hù)理新進(jìn)展，積極開展護(hù)理科研及組織技術(shù)革新工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。（二）組織技術(shù)操作考核、業(yè)務(wù)考試，提高護(hù)理人員理論水平和技能。 （五）負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的請領(lǐng)、報(bào)銷工作。 （三）對所屬人員進(jìn)行勤儉節(jié)約的教育，做好敷料回收和器材的修舊利廢工作。二、業(yè)務(wù)職責(zé)（一）負(fù)責(zé)檢查本室護(hù)理工作，定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報(bào)檢修。每日登記、記賬、結(jié)算等賬務(wù)管理，核查有效證件。 （五）掌握所屬人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn)，關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況，增強(qiáng)凝聚力，提高工作效率。 （三）督促本室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)崗位責(zé)任，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，杜絕交叉感染。一、管理職責(zé)（一）在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒、保管、供應(yīng)和行政管理工作，防止出現(xiàn)醫(yī)院感染問題。五、定期對缺陷問題進(jìn)行分析、討論、評價(jià)，明確責(zé)任，及時(shí)整改，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、制定相應(yīng)缺陷處理辦法和應(yīng)急預(yù)案，對薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位重點(diǎn)監(jiān)控，及時(shí)妥善處理。五、消毒供應(yīng)中心逐步實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制過程的信息化管理二十五、缺陷管理制度一、消毒供應(yīng)中心工作人員必須有高度的責(zé)任感，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作流程。查找原因，重新處理，再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測。如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級(jí)部門匯報(bào)備案。二、發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格，必須立即全部召回自上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品。臨床任何質(zhì)量反饋均有全程（包括處理結(jié)果）的記錄，并妥善留存。四、記錄滅菌質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果，妥善存檔。二、每天記錄清洗、消毒、滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)。二十三、質(zhì)量追溯制度一、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度，記錄應(yīng)易于識(shí)別和追溯。八、各種監(jiān)測結(jié)果，認(rèn)真登記，妥善保管。六、對科室出現(xiàn)的一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題，應(yīng)配合科室查找原因并向相關(guān)部門匯報(bào)，同時(shí)做好登記記錄。四、對使用中的消毒液、清洗液濃度不定時(shí)監(jiān)測，每天至少一次。植入物應(yīng)每鍋進(jìn)行生物監(jiān)測。每周進(jìn)行生物監(jiān)測一次以確定其無菌效果。二、負(fù)責(zé)滅菌器消毒滅菌效果監(jiān)測。六、建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄，并妥善保管以備查證。四、質(zhì)控小組與儀器操作責(zé)任人對各類儀器進(jìn)行自查并作好記錄。二、所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)或考試合格后方能上機(jī)使用。六、科室質(zhì)量控制小組應(yīng)在工作中不斷總結(jié)，優(yōu)化工作流程，提出質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)意見，更好的保證消毒供應(yīng)工作的質(zhì)量，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，防范和減少院內(nèi)感染的發(fā)生。四、對醫(yī)院和上級(jí)部門在各項(xiàng)檢查中找出的問題和提出的意見，及時(shí)進(jìn)行分析和整改，并將改進(jìn)措施和處理情況上報(bào)主管部門。并按制定的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施質(zhì)量檢查，對存在的主要問題，提出改進(jìn)意見，作為持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的重點(diǎn)。二十、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度一、科室質(zhì)量控制小組，定期對照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行綜合性質(zhì)量檢查。隨時(shí)與設(shè)備科保持聯(lián)系。三、有計(jì)劃地申報(bào)物資采購計(jì)劃，急需物品與后勤保障部聯(lián)系，妥善解決。十九、與臨床定期溝通意見反饋及落實(shí)制度一、加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為。 五、嚴(yán)格交接班，認(rèn)真填寫交班記錄。 三、嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)操作流程。十八、值 班 制 度一、值班者按要求規(guī)范著裝、整潔。五、建立質(zhì)量登記本。四、要求有計(jì)劃申購，不可積壓太多太久，儲(chǔ)存與專用庫房內(nèi)，放置于距地面大于或等于20cm、距墻壁5cm、離天花板50cm的貨架上或柜內(nèi)，室內(nèi)保持潔凈、陰涼、干燥、通風(fēng)。二、接收一次性使用的醫(yī)療無菌用品時(shí)，必須驗(yàn)證是否具備省級(jí)以上衛(wèi)生或藥監(jiān)部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》等，進(jìn)口產(chǎn)品還要有國務(wù)院（衛(wèi)生部）監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。十七、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度一、一次性使用的醫(yī)療無菌用品必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購。七、所有物資應(yīng)建立入庫、出庫登記記錄，每月大清點(diǎn)一次，核對賬目，做到帳物相符。五、一次性使用醫(yī)療滅菌用品由消毒供應(yīng)中心申報(bào)計(jì)劃醫(yī)院統(tǒng)一采購，消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一發(fā)放，根據(jù)各類物品貯存要求，分類入庫存放，不得混裝。三、各科根據(jù)實(shí)際需要，統(tǒng)一配備所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)劃，消毒供應(yīng)中心根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期確定儲(chǔ)存量，及時(shí)調(diào)整基數(shù)和包內(nèi)用物，減少積壓，避免額外耗損。十六、物資管理制度一、消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門，做好物資成本核算是控制醫(yī)療成本、降低醫(yī)療費(fèi)用的重要環(huán)節(jié)，必須遵循成本最小化、產(chǎn)出率最大化、設(shè)備利用最大化、耗損最小化原則。折疊布類時(shí)，應(yīng)清除毛發(fā)、線頭等雜物，發(fā)現(xiàn)有破損不能再用。四、手術(shù)污衣和布類送洗之前，應(yīng)檢查有無夾雜手術(shù)物品及金屬異物，包布上的化學(xué)消毒試紙須清除干凈，以免影響洗滌效果。二、新領(lǐng)的布類先洗滌去漿后再使用，反復(fù)使用的包裝材料，要經(jīng)清洗后方可再次使用。八、各種設(shè)備的報(bào)廢需辦理報(bào)廢手續(xù)報(bào)設(shè)備科批準(zhǔn)并銷帳。六、儀器出現(xiàn)故障，護(hù)士長應(yīng)立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修。五、每半年對壓力滅菌器的安全閥、壓力表、進(jìn)行效對鑒定，并記錄。三、每日上班前后將儀器設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)。