新版肛腸科診療規(guī)范-文庫(kù)吧資料
2025-04-13 23:11本頁(yè)面
【正文】 ：潤(rùn)腸丸。方劑：內(nèi)疏黃連湯加減。方劑：涼血地黃湯加減。 氣滯血瘀型：肛門刺痛，便時(shí)尤甚，裂口紫暗，舌紫暗有瘀斑，脈弦澀。 血虛腸燥型：大便燥結(jié)，便后肛門綿綿作痛，出血量少色淡，面色萎黃，裂口灰白，邊緣不整齊，肛門前后有哨兵痔及肥大肛乳頭。 濕熱蘊(yùn)結(jié)型：大便秘結(jié)或不爽，便后肛門呈周期性疼痛，時(shí)帶鮮血,肛門墜脹，裂口潰瘍呈梭形，伴有潛行瘺道。 2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn) 風(fēng)熱腸燥型：大使秘結(jié)，二三日一行，便時(shí)滴血或手紙染血，肛門疼痛，裂口色紅。 瘙癢 感染或形成皮下隱瘺時(shí)，分泌物增多，刺激肛門皮膚引起瘙癢。其特點(diǎn)為排便時(shí)裂傷受刺激，立刻感到疼痛，排便完畢，有短暫的疼痛緩解期，隨后因肛門括約肌痙攣，可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)。 【診斷】 1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 癥狀 便秘 多為直腸型便秘。 肛裂【定義】肛裂是指齒線以下肛管皮膚層裂傷后形成的缺血性潰瘍。 【療效判定】 治愈：癥狀消失，痔核消失或全部萎縮 好轉(zhuǎn)：癥狀改善，痔核縮小或萎縮不全。 3 其他療法 注射療法、套扎法。 術(shù)式 保留齒線分段縫扎術(shù)（內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)懸吊、外痔整形縫合）、外剝內(nèi)扎術(shù)。主要藥物：痔瘺洗劑（院內(nèi)制劑） 敷藥法：消腫止痛、收斂止血、祛腐生肌，消痔散、化痔膏、芙蓉膏（院內(nèi)制劑）等。 .2 膏劑 肛泰軟膏、膚痔清軟膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏等。 外治法 塞藥法：消腫、止痛、止血。脾虛氣陷治法：健脾溫中，固脫止血。氣滯血淤治法：活血化淤。 【治療】 1 非手術(shù)治療 辨證論治濕熱下注治法：清熱除濕，活血化瘀。 脾虛氣陷型：肛門墜脹，肛內(nèi)腫
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