十五、臨床檢驗管理與持續(xù)改進檢驗科-文庫吧資料
2025-04-13 23:03本頁面
【正文】 時限（TAT）?！続】符合“B”，并有根據審核結果進行整改的措施，持續(xù)改進檢驗報告質量。，應保留相關記錄。，技術水平和業(yè)務能力較高的人員負責檢驗報告的審核。嚴格執(zhí)行檢驗報告雙簽字制度。【B】符合“C”，并開展室內質控與室間質評，保障檢驗質量。保證每一項檢驗結果的準確性?！続】符合“B”，并培訓及考核記錄完整，有授權人員的定期評價，工作人員無超權限范圍操作?！綛】符合“C”，并?！綜】、輪崗、定期培訓及考核，對通過考核的人員予以適當授權。（可選）【A】符合“B”，并科室負責人具備檢驗專業(yè)副高及以上技術職稱。（可選）【B】符合“C”，并≥80%的員工持衛(wèi)生部核發(fā)的大型生化分析儀上崗證。，持證上崗。有明確的臨床檢驗專業(yè)技術人員資質要求?！続】符合“B”，并針對監(jiān)管情況，持續(xù)改進危險品管理工作。≥95%。，專人管理，對使用情況做詳細記錄?！綜】?！続】符合“B”，并實驗室微生物菌種、毒株收集、取用、處理記錄完整，無意外事件發(fā)生。（毒）種管理。實驗室應建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定，并安排專人進行監(jiān)督。，有改進措施?！綜】依據相關法律法規(guī)要求制定實驗室廢棄物、廢水的處理流程并落實。十五、臨床檢驗管理與持續(xù)改進（檢驗科）評 審 標 準評 價 要 點 有實驗室安全程序、制度及相應的標準操作程序，遵照實施并記錄。、分析、反饋、整改?！綛】符合“C”，并，記錄完整?！綜】。實驗室制定針對不同情況的消毒措施，并保留各種消毒記錄。【B】符合“C”，并對實驗室工作人員進行職業(yè)暴露的培訓及演練，并作相關記錄?！綜】。【A】符合“B”，并有關人員掌握消防安全知識與基本技能，進行消防演習并持續(xù)改進。【B】符合“C”，并，電路是否存在安全隱患。、儲藏柜。 有消防安全保障。，保障正常?！綛】符合“C”，并，能執(zhí)行。，保證使用放射性同位素時患者和工作人員的安全性。、沖淋裝臵及其他急救設施及耗材，并保證以上設施可正常工作。實驗室配置充分的安全防護設施。2. 若設置有結核檢測實驗室，則應至少達到P2實驗室標準?！綛】符合“C”，并有職能部門監(jiān)督檢查?！綜】，有明確的實驗室生物安全等級標志?！続】符合“B”，并嚴格執(zhí)行安全規(guī)程，定期進行安全檢查，定期研究安全管理，保障實驗室安全，各項記錄完整。【B】符合“C”，并，負責各個場所的安全。有實驗室安全管理制度和流程
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