【正文】 常見的致病菌是綠膿桿菌C．腎皮質(zhì)感染最常見的致病菌是大腸桿菌D．梗阻、損傷不是泌尿系感染的因素E．男性比女性多見18．通過哪項檢查可初步診斷泌尿系統(tǒng)感染（ ）A．膀胱鏡檢查 B．排泄性尿路造影 C．中段尿培養(yǎng)D．尿常規(guī) E．X線檢查19．關(guān)于下尿路感染，下列哪項是錯誤的（ ）A．尿頻、尿急、尿痛 B．無明顯發(fā)熱 C．腰部無明顯壓痛D．尿中有蛋白管型 E．尿中有多量白細胞20．關(guān)于泌尿系感染的治療，哪項是錯誤的（ ）A．使尿中藥物濃度比血中濃度高數(shù)百倍B．單純應(yīng)用抗生素均可治愈C．應(yīng)用合適的藥物，數(shù)小時即能使尿液無菌D．必要時聯(lián)合用藥E．癥狀消失后，尿細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后繼續(xù)用藥2周方能停藥21．診斷良性前列腺增生，簡單易行的方法是（ ）A．超聲波探查 B．殘余尿測定 C．膀胱造影D．膀胱鏡檢查 E．直腸指診22．為良性前列腺增生施行前列腺切除術(shù)，主要切除（ ）A．增生的腺體 B．整個前列腺 C．增生的腺體+精阜D．增生的腺體+尿道括約肌 E．增生的腺體+部分膀胱頸組織23．腹部X線平片見右上腹部有一圓形陰影，可用哪種較簡單的方法來區(qū)別為膽囊結(jié)石還是腎結(jié)石（ ）A．腹部正位片 B．腹部側(cè)位片 C．排泄性尿路造影D．逆行性腎孟造影 E．腎穿刺造影24．輸尿管結(jié)石手術(shù)前需攝腹部平片，其目的是（ ）A．了解雙側(cè)腎功能 B．了解尿路是否感染C．了解結(jié)石以下尿路有否狹窄 D．作最后結(jié)石定位E．排除泌尿系結(jié)核病變25．脊柱骨折中下列哪項是首選檢查方法（ ）A．X線 B．CT C．MRI D．CTM E．脊髓造影26．以下哪項不是脊髓損傷后的并發(fā)癥（ ）A．呼吸衰竭 B．兩便功能障礙C．泌尿生殖道感染 D．褥瘡E．體溫調(diào)節(jié)功能紊亂27．下肢靜脈曲張能否進行手術(shù)治療的關(guān)鍵性檢查是（ ）A．深淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全 B．深靜脈是否通暢C．淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全 D．小隱靜脈功能是否健全E．曲張靜脈是否出現(xiàn)合并癥28．廣泛的深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是（ ）A．下肢潰瘍 B．肺栓塞 C．下肢淺靜脈曲張D．腔靜脈栓塞 E．下肢壞疽29．顱底骨折的診斷及定位，主要依靠（ ）A．頭部外傷史 B．臨床表現(xiàn) C．顱骨X線攝片 D．MRI E．腦電圖30．關(guān)于腦震蕩，下列敘述中，錯誤的是（ ）A．主要癥狀是受傷當時立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，一般不超過半小時B．清醒后逆行性遺忘 C．神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D．腦脊液檢查有紅細胞 E．無肉眼可見的神經(jīng)病理改變31．男性，50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1個月來疼痛加重，6小時前突發(fā)上腹部劇痛，擴散至全腹，患者全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是（ ）A．穿孔修補術(shù) B．大網(wǎng)膜填塞 C．胃大部切除術(shù)D．潰瘍楔形切除術(shù) E．穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)32．男，40歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，右上腹脹痛，體溫39~40℃，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細胞高。IVP示右腎中上盞明顯受壓變形，左腎形態(tài)功能正常。腹膜后淋巴結(jié)無增大。雙腎CT掃描：右腎區(qū)可見一實性腫塊，6cm6cm7cm大小，占居腎中上極。腹部B超：右腎中上級可見—6cm5cm腫物，邊界清楚，腫物呈低回聲。右腎下極似可捫及，未捫及明顯腫物。近1月來間隙全程肉眼血尿。3月前因腰部間隙隱疼在當?shù)蒯t(yī)院行腰椎照片檢查，未發(fā)現(xiàn)異常。左脛、腓骨骨折反復(fù)手法復(fù)位失敗后，予切開復(fù)位鋼板螺釘固定。為明確診斷應(yīng)首選何項檢查（ ）A．肝功能化驗 B．CT檢查 C．核磁共振成橡D．B超檢查 E．ERCP（36~37題）A．成角移位 B．側(cè)方移位 C．旋轉(zhuǎn)移位D．縮短移位 E．分離移位36．股骨螺旋形骨折，首先應(yīng)注意糾正的是（ ）37．脛腓骨粉碎性骨折，牽引治療時最應(yīng)注意避免的是（ ）（38~40題）A．主動和被動活動均正常 B．主動活動欠正常，而被動活動阻力大C．主動和被動活動均不能 D．主動和被動活動均有部分障礙E．被動活動正常，主動活動障礙38．正常關(guān)節(jié)表現(xiàn)為（ ）39．神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為（ ）40．肌腱斷裂時表現(xiàn)為（ ）二、簡答題（每題5分，共10分，用英文回答）1．What is the operation exploration indication sign of inside closed abodominal injury?2．What is the clinic importance of urine three cup experiment?三、論述題（每題10分，共20分，英文題用英文回答）1．What is the non operation treatment of acute gastroduodenal perforation?2．影響骨折愈合的主要因素有哪些？四、改進論述題（每題15分，共30分）1．男性，65歲，汽車撞傷2小時急診入院，經(jīng)檢查診斷為左脛、腓骨中下段閉合性粉碎性骨折，骨盆恥骨粉碎性骨折。你認為診斷應(yīng)該是（ ）A．潰瘍病急性穿孔 B．阿米巴肝膿腫 C．肝硬變腹水感染D．肝膿腫破潰 E．肝癌自發(fā)破裂35．男，45歲，上腹部不適及飽脹感2個月，最近出現(xiàn)持續(xù)性上腹部痛，皮膚鞏膜黃染不斷加深，納差，便白，尿茶色。即往有慢性肝炎史10年。最佳的處理是（ ）A．全身抗感染治療 B．腹腔穿刺引流 C．觀察病情變化D．急診手術(shù) E．補液、抗感染，預(yù)防休克32．男，30歲，因闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎。℃，脈搏110次/min，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右下腹為著。參考答案 七年制第一套試題七年制第一套試題一、選擇題（單選題，每題1分，共40分，含AAB型題）1．繼發(fā)性腹膜炎不包括下列哪一項（ ）A．可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥 B．可發(fā)生于肝硬化腹水C．可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔 D．可發(fā)生于手術(shù)的污染E．可發(fā)生于腹腔開放性損傷2．腹膜炎最主要的癥狀是（ ）A．持續(xù)性劇烈腹痛 B．惡心、嘔吐 C．發(fā)熱D．白細胞增多 E．脈搏加快3．常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重要標志是（ ）A．腹式呼吸運動減弱 B．腹脹加重 C．壓痛和反跳痛D．腹肌緊張 E．腸鳴音消失4．治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的一條是（ ）A．補液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B．輸血C．應(yīng)用大量有效的抗生素 D．禁食、胃腸減壓 E．以上都不是5．胃與十二指腸患者外科治療的絕對適應(yīng)證是（ ）A．年輕的潰瘍病患者 B．并發(fā)瘢痕性幽門梗阻C．并發(fā)水腫性幽門梗阻 D．癥狀輕的十二指腸球部潰瘍E．大便隱血陽性6．下列不屬于絞窄性腸梗阻特點是（ ）A．持續(xù)性劇烈腹痛、陣發(fā)性加重 B．早期出現(xiàn)休克 C．明顯腹膜刺激征D．胃腸減壓抽出液為血性 E．X線檢查示大、小腸充氣擴張7．急性闌尾炎時最重要的體征是（ ）A．右下腹固定壓痛點 B．結(jié)腸充氣試驗陽性C．反跳痛 D．麥氏點壓痛E．臍周壓痛8．AFP定性測定持續(xù)陽性，一般不考慮（ ）A．肝細胞癌 B．生殖腺胚胎性腫瘤C．結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移 D．妊娠 E．活動性肝病9．創(chuàng)傷性骨折臨床上最常見的移位形式是（ ）A．縮短移位 B．側(cè)方移位 C．成角移位 D．分離移位 E．混合型移位10．下列哪項不是青枝骨折的特征（ ）A．多發(fā)生于兒童 B．為不完全性骨折 C．無壓痛及縱向叩擊痛D．無明顯功能障礙 E．畸形不明顯11．哪種骨折可出現(xiàn)骨折的專有體征（ ）A．裂紋骨折 B．青枝骨折 C．不全骨折D．嵌插骨折 E．以上都不是12．以下哪種情況可排除骨折的存在（ ）A．無畸形及骨擦音 B．無畸形及反常活動 C．無反?；顒蛹肮遣烈鬌．無畸形、反?；顒蛹肮遣烈? E．以上都不是13．引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機制是（ ）A．骨筋膜室內(nèi)壓高 B．細菌繁殖過盛 C．肌肉痙攣D．主要神經(jīng)損傷 E．血管內(nèi)膜損傷14．缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷（ ）A．肱骨干骨折 B．橈骨下端骨折 C．肘關(guān)節(jié)脫位D．肱骨髁上骨折 E．肩關(guān)節(jié)脫位15．成人鎖骨骨折常用的治療方法是（ ）A．手法復(fù)位，8字繃帶固定 B．切開復(fù)位，鋼板內(nèi)固定C．單純?nèi)墙響业趸贾? D．手法復(fù)位，石膏固定E．外固定器固定16．關(guān)于股骨頸骨折手術(shù)指征，以下哪項是不正確的（ ）A．內(nèi)收型骨折和有移位的骨折 B．65歲以上頭下型骨折C．青少年股骨頸骨折 D．股骨頸陳舊性骨折不愈合E．股骨頸嵌插骨折17．關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪項是錯誤的（ ）A．直接損傷 B．泌尿系梗阻 C．泌尿系感染D．泌尿系惡性變 E．誘發(fā)痛風(fēng)18．關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（ ）A．結(jié)石可引起鈍痛和絞痛 B．結(jié)石越大疼痛越重C．可引起肉眼和鏡下血尿 D．伴感染時可有尿頻、尿痛等E．雙側(cè)上尿路結(jié)石和孤腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時，可導(dǎo)致無尿19．關(guān)于輸尿管結(jié)石，下列哪些是錯誤的（ ）A．輸尿管結(jié)石多繼發(fā)于腎結(jié)石B．結(jié)石常停留和嵌頓于腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨越髂血管處及輸尿管膀胱連接處C．積水以上輸尿管部分常有擴張D．結(jié)石位于輸尿管下1/3處最為多見E．一側(cè)輸尿管結(jié)石、對側(cè)腎結(jié)石，應(yīng)先處理對腎功能影響較大的腎結(jié)石20．診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是（ ）A．逆行腎盂造影 B．排泄性尿路造影 C．腎動脈造影D．KUB平片 E．腎周圍注氣造影21．懷疑腎積水，但排泄性尿路造影未能清楚顯示。在進一步檢查的諸多方法中，下列哪項對診斷幫助不大（ ）A．大劑量延緩的排泄性尿路造影 B．腎穿刺造影C．逆行腎孟造影 D．MRI E．KUB22．診斷良性前列腺增生，簡單易行的方法是（ ）A．超聲波探查 B．殘余尿測定 C．膀胱造影D．膀胱鏡檢查 E．直腸指診23．通過哪項檢查可初步診斷泌尿系統(tǒng)感染（ ）A．膀胱鏡檢查 B．排泄性尿路造影 C．中段尿培養(yǎng)D．尿常規(guī) E．X線檢查24．急性尿路感染時的正確用藥，主要根據(jù)（ ）A．尿常規(guī) B．尿細菌培養(yǎng)C．尿細菌培養(yǎng)+菌落計數(shù) D．尿細菌培養(yǎng)+菌落計數(shù)+藥敏試驗E．膀胱鏡檢25．胸腰椎骨折穩(wěn)定性爆破型骨折是脊柱哪個柱損傷的結(jié)果（ ）A．前柱 B．中柱 C．后柱 D．前柱和中柱 E．中柱和后柱26．按脊髓損傷的部位和程度，脊髓損傷的病理中不包括下列哪一個（ ）A．脊髓震蕩 B．脊髓休克C．脊髓挫傷與出血 D．脊髓斷裂E．脊髓受壓27．關(guān)于腹主動脈瘤，下列哪種說法是正確的（ ）A．小的瘤體一般不會破裂 B．最嚴重的后果是血栓脫落C．小的腹主動脈瘤可以自愈 D．不能耐受手術(shù)者可以不手術(shù)E．目前最常用的方法是動脈瘤切開人工血管植入術(shù)28．關(guān)于動脈瘤，下列哪種說法是正確的（ ）A．動脈粥樣硬化是真性動物瘤最常見的原因B．真性動脈瘤是管壁增厚管腔擴張而形成的 C．夾層動脈瘤一般是先天形成的D．假性動脈瘤也有完整的動脈壁E．真性動脈瘤一般不易破裂29．顱內(nèi)壓增高患者一般處理，下列哪項是錯誤的（ ）A．抬高床頭 B．保持呼吸道通暢C．高位灌腸以疏通大便 D．吸氧E．觀察生命體征變化30．顱內(nèi)壓增高的原因應(yīng)除外（ ）A．顱內(nèi)慢性肉芽腫 B．腦組織缺血、缺氧C．顱骨外生性骨瘤 D．腦脊液循環(huán)通路受阻E．顱骨廣泛凹陷骨折31．男，34歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，全腹痛2小時。白細胞計數(shù)12109/L，中性細胞85%，診斷為急性腹膜炎。術(shù)后形成盆腔膿腫，除應(yīng)用抗生素和支持治療外還