【正文】 治療等 。 ?病因 : 目前尚不十分清楚，可能與語(yǔ)音的聽(tīng)覺(jué)接受、辨別、認(rèn)知因素、獲得構(gòu)音動(dòng)作技能的運(yùn)動(dòng)因素、語(yǔ)言發(fā)育的某些因素有關(guān)，大多病例通過(guò)構(gòu)音訓(xùn)練可以完全治愈。 主要的言語(yǔ)癥狀 ?共鳴異常、鼻音化、由于爆破，摩擦音所需的口腔內(nèi)壓不足所致輔音歪曲、省略；聲門(mén)爆破音、咽頭爆破音、咽喉頭摩擦音；上腭化構(gòu)音、鼻咽腔構(gòu)音、側(cè)音化構(gòu)音。 （ 2）器質(zhì)性構(gòu)音障礙 ?由于構(gòu)音器官的形態(tài)異常導(dǎo)致機(jī)能異常而出現(xiàn)構(gòu)音障礙 。表現(xiàn)為發(fā)聲困難、發(fā)音不準(zhǔn)、咬字不清、聲響、音調(diào)及速率、節(jié)律等異常和鼻音過(guò)重等言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)特征的改變。 寫(xiě)出來(lái)的字如鏡中所見(jiàn)。 ７ .語(yǔ)法異常： 與口語(yǔ)的語(yǔ)法異常相同。 ５ .寫(xiě)字過(guò)多： 加入許多無(wú)關(guān)字詞。 ３ . 惰性書(shū)寫(xiě)： 與持續(xù)性言語(yǔ)相似，寫(xiě)出一字詞后，仍不停 的重復(fù)前面所寫(xiě)的字。 （四）書(shū)寫(xiě)障礙 １ .書(shū)寫(xiě)不能： 完全性書(shū)寫(xiě)障礙，無(wú)字形。 閱讀包括文字理解和朗讀 ， 可出現(xiàn)分離現(xiàn)象 。表現(xiàn)為喪失了對(duì) 語(yǔ)言信號(hào) 意義的理解或表達(dá)能力，包括：對(duì)口語(yǔ)、文字的理解和表達(dá)困難，還有其他高級(jí)信號(hào)活動(dòng)的障礙，如計(jì)算等。 見(jiàn)于局限于顳葉的顱內(nèi) 感染及癲癇 。 ? :語(yǔ)言的接收與輸出遲緩 染色體異常 、 新生兒窒息 、 核黃疸 、 腦 炎 、 先天性代謝異常 （ 苯丙酮尿癥等 ） ? 發(fā)育性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)：即理解與年齡相符而 表達(dá)障礙 ， 預(yù)后良好 。 ： 一方的話語(yǔ)會(huì)激發(fā)對(duì)方的表述動(dòng)機(jī)，引起復(fù)雜的內(nèi)部心理活動(dòng)，觸動(dòng)其語(yǔ)言表達(dá)的欲望 ： 一般情況下交流是平等的，但語(yǔ)言交流受社會(huì)地位的影響，出現(xiàn)支配與被支配的關(guān)系，出現(xiàn)不平衡的特殊交流形式 ： 生活經(jīng)歷和生活態(tài)度影響交流者的態(tài)度，影響交流內(nèi)容 ：影響交流心態(tài)和欲望 外部交流環(huán)境 ：吵雜、干擾 內(nèi)部環(huán)境：交流雙方的心理環(huán)境，如心情、疲乏 影響語(yǔ)言交流的認(rèn)知能力 三、言語(yǔ) 語(yǔ)言障礙的分類 正常人的言語(yǔ) 語(yǔ)言處理過(guò)程 聽(tīng)覺(jué)傳入(1) 記號(hào)的解釋(2) 記號(hào)的記起（ 3 ） 構(gòu) 音 運(yùn)動(dòng)（ 4 ） 聽(tīng)覺(jué)障礙 （獲得語(yǔ)言之后） 聽(tīng)覺(jué)障礙 （獲得語(yǔ)言之前） 語(yǔ)言發(fā)育遲緩 失語(yǔ)癥 運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙 器質(zhì)性構(gòu)音障礙 機(jī)能性構(gòu)音障礙 發(fā)聲障礙 口 吃 О О О О О О О О Δ О О О О О О Δ О О О О О О Δ Δ Δ 語(yǔ)言發(fā)育遲緩 一 .定義 ? 語(yǔ) 言 發(fā) 育 遲 緩 （ language retardation ，delayed language ， delayed speech and language development） 是指在語(yǔ)言發(fā)育期的兒童因各種原因所致在預(yù)期的時(shí)期內(nèi) ， 不能夠與正常兒童同樣用語(yǔ)言符號(hào)進(jìn)行語(yǔ)言理解與表達(dá)及與他人進(jìn)行日常生活語(yǔ)言交流 。 （二）語(yǔ)言治療的語(yǔ)言學(xué)基礎(chǔ) ?音素： 是可劃分的最小語(yǔ)音單位 ：是發(fā)音時(shí)共鳴腔的不同形狀造成的 ：是發(fā)音時(shí)氣流在一定部位受到阻礙，并沖 破阻礙發(fā)出的聲音 ?音位： 是語(yǔ)言中能夠區(qū)別詞義的最小單位 同一個(gè)語(yǔ)音類型： ba、 bi、 bu 不同的語(yǔ)音類型： ba、 pa ?音節(jié) :是在聽(tīng)覺(jué)上最容易分辨出來(lái)的自然語(yǔ)音單位 如：西安（ xi ’an) 鮮（ xian） 音素一樣，音節(jié)不一樣 發(fā)音部位： 發(fā)輔音時(shí)，對(duì)氣流能夠形成阻礙的發(fā)音器官就是主要的發(fā)音部位 ———————————————————— 類別 發(fā)音部位 舉例 ——————————————————————————————— 雙唇音 上唇與下唇中部形成阻礙 b p m 唇齒音 上齒與下唇內(nèi)側(cè)形成阻礙 f 舌尖前音 舌尖與上齒齦形成阻礙 z c s 舌尖中音 舌尖與上齒齦形成阻礙 d t n l 舌尖后音 舌尖與硬腭前端形成阻礙 zh ch sh r 舌面音 舌面中前部與硬腭形成阻礙 j q x 舌根音 舌面后部與硬腭后部形成阻礙 g k h ———————————————————————————————— ? 發(fā)音方法： ：成阻部位完全閉合，持阻并突然除阻，如 b p d t g k ：成阻部位靠近，形成縫隙氣流從縫隙中擠出造成摩擦音， 如 f s sh r x h ：成阻部位開(kāi)始時(shí)完全閉合，當(dāng)發(fā)音時(shí)，成阻部位立刻微微 打開(kāi)一條狹縫，讓氣流從狹縫中摩擦擠出， 如 z c zh ch j q ：成阻部位完全閉合堵住氣流，發(fā)音時(shí)軟腭下垂，鼻腔通路打 開(kāi)讓氣流從鼻腔通過(guò)，如 m n ：舌尖抬起和上齒齦接觸形成阻礙，阻塞氣流，氣流從舌的兩 邊流出，同時(shí)，舌自然落下造成邊音，如 l 送氣音和不送氣音 送氣音：發(fā)音時(shí)呼出的氣流較強(qiáng) ,如 p t k 不送氣音：發(fā)音時(shí)呼出的氣流較弱，如 b d g 清音和濁音 清音 :發(fā)生時(shí)聲帶不顫動(dòng) 濁音：發(fā)生時(shí)聲帶顫動(dòng)，漢語(yǔ)拼音中，只有 m n l r為濁