冠心病外科治療ppt課件-文庫吧資料
2025-03-28 01:54本頁面
【正文】 別上膈，注心中。方藥：參附湯或獨參湯加味 ? 冠心病心絞痛證型復雜多變，治療時必須依據(jù)具體情況，綜合、靈活地應用方藥 ? 其他中醫(yī)特色治療： (1) 針劑：丹紅注射液、丹參注射液。方藥：左歸飲合天王補心丹加減 ? 心陽不振證：胸悶氣短，或胸痛時作，心悸汗出，形寒肢冷，面色蒼白，或見唇甲青紫，舌淡苔白，脈沉微。方藥：生脈散合炙甘草湯加減 ? 心腎陰虛證：胸悶胸痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰膝酸軟，眩暈耳聾，大便秘結，舌紅少苔，脈細數(shù)。方藥：通脈四逆湯加減 ? 氣陰兩虛證：胸悶隱痛，時發(fā)時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈目眩，遇勞則甚，舌偏紅或有齒印，脈細數(shù)或結代。方藥：栝蔞薤白半夏湯合溫膽湯或滌痰通脈湯加減 ? 寒凝心脈證：胸痛徹背，感寒痛甚，心悸喘息，面色蒼白，四肢厥冷，冷汗自出，口淡不渴或吐清涎，小便清長，大便溏薄，舌淡苔白，脈象沉遲。方藥：血腑通瘀湯加減 ? 痰濁閉阻證：胸悶如窒而痛，痛引肩背，肢體沉重，多痰伴咳嗽，舌苔濁膩，脈弦滑。 七、中醫(yī)中藥治療 ? 心血瘀阻證：心胸劇痛，痛處固定，舌質紫暗，瘀斑，脈沉澀或結代。 ② 大多數(shù)白細胞計數(shù)和中性白細胞增多，血沉加快、血清酶測定異常增高等 ? 造影診斷：臨床診斷冠心病有時可出現(xiàn)假陽性。還可作為定位指標 ② 演變期 (心梗 后數(shù)天至數(shù)星期 )： ST段抬高恢復到等電位線，僅有異常 Q波和 T波倒置 ③ 陳舊性期 (再經(jīng)數(shù)星期至數(shù)月 )： T波變?yōu)橹蔽?，僅有異常 Q波或 Q波逐漸消失 ④ 警惕并發(fā)室壁瘤：急性心梗后 3～ 6個月以上， ST段仍持續(xù)抬高者 ? 心肌酶譜檢查： AST(天門冬酸氨基轉移酶 )、乳酸脫氫酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CK)及 CKMB ? 肌紅肌鈣蛋白 五、常見并發(fā)癥 ? 室壁瘤：發(fā)生過心肌梗死者，因壞死的心肌被瘢痕組織替代，病變的心室壁薄弱，形成室壁瘤 ? 急性二尖瓣關閉不全：病變波及乳頭肌，或腱索壞死斷裂 二尖瓣關閉不全 ? 室間隔缺損：病變波及心室間隔 穿孔 室間隔缺損 ? 缺血性心肌?。盒募￠L期缺血缺氧，引起心肌廣泛變性和纖維化，導致心臟擴張。病變如發(fā)生于主動脈，由于其管腔大而不致發(fā)生狹窄；如發(fā)生于主要器官的動脈開口，則可引起不良后果。 本虛：氣虛、氣陰兩虛及陽氣虛衰； 標實：血瘀、寒凝、痰濁和氣滯，并可相兼為病，如氣滯血瘀、寒凝氣滯等 三、 西醫(yī)病因及病理 ? 病因： (1)年齡性別
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