合理使用抗生素與安全用藥知識講座小結(jié)-文庫吧資料
2025-02-10 11:12本頁面
【正文】 來越離不開它，嚴重時可以成癮，因此一定要避免 長期服用安定類藥物，要用良好的生活習(xí)慣和心理調(diào)節(jié)來調(diào)整睡眠。4．不要濫用藥品藥品可以用來治療疾病，但一定不可濫用藥物，尤其不可濫用安定類藥物、抗生素類藥 物以及解熱鎮(zhèn)痛藥。（60 年代發(fā)生在歐洲，震驚世界的反應(yīng)停事件，就是因用藥引起，出生的孩 子均為海豹肢，四肢短小）。（3）妊娠期的婦女要注意，不要隨意使用藥品，需要服藥時，影響醫(yī)生咨詢適當(dāng)使用。很多父母誤認為維生素類是營養(yǎng)劑而不是藥 物。在降溫的同時去醫(yī)院查找發(fā)熱的原因。很多家長過分依賴退燒藥，小兒熱度不退，解熱藥頻頻服用， 這種做法是不妥的，其實在體溫不超過 38℃時，只要多喂開水即可。因為有些藥物對兒童是禁用的， 如處方藥中的喹諾酮類藥物，小兒禁用；otc 藥中的鹽酸雷尼替丁，16 歲以下不推薦使用。嬰幼兒用藥更要考慮其生理特點，慎重用藥。尤其在多藥聯(lián)用時，盡量先服主要藥物，防 止相互作用的發(fā)生，必要時請醫(yī)生調(diào)整劑量（一般可用成人量的 3/4），或延長服藥的間隔 時間，以保證用藥安全。平時用藥大部分是口服的，但老年人胃酸分泌減少，胃粘膜萎縮，小腸吸收面積比青年 人減少 30%，腸道血流量減少 50%，又由于血漿蛋白的減少，游離藥物增多，藥物毒性也就 增加； 65 歲以上老年人肝腎血流量都比年輕人減少 50%左右， 因此肝臟代謝與腎臟消除的能 力都減慢。另外，提醒消費者要檢查藥品包裝有無破損；要保留購藥的憑證，記住藥店的地址、電 話，有問題便于查詢。同時要注意，藥品與保健品的在批準文號方面的區(qū)別：藥品的批準文號為國 藥準字 h（或 z、s）xxxxxxxx，而保健品的批準文號為國食健字 g（j）xxxxxxxx。一定要按說明書的用法和用量使用，不要隨便更 改，用量過大可出現(xiàn)不良反應(yīng)甚至中毒，用量過小則無法發(fā)揮藥物療效。同時因該上報發(fā)生的藥品不良反應(yīng)。來了解所購藥物是否可以治療自己的病癥， 同時弄清藥物可能產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)； 看自己是 否有用藥禁忌證；幾乎所有的藥品都有不良反應(yīng)，但并不是每個用藥者都會發(fā)生，所以不要 因噎廢食，該用藥時，當(dāng)用藥，同時也必須注意有無不良反應(yīng)。比如同樣是患胃病，是胃炎、胃潰瘍還是消化不良？不同原因 的胃痛，用藥就不一樣，如果自己不能確定是哪種病癥，就應(yīng)該先去醫(yī)院診斷。簡稱 otc 藥。根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同，我國對藥品分別按處方藥和非處 方藥進行管理。注意該藥的禁忌、 不良反應(yīng)、相互作用等。聯(lián)合使用銀杏達莫、紅花、丹紅、丹參、血栓通、血塞通、維腦路通、冠心寧等 2 種 以上藥物治療血栓患者可致出血。 聯(lián)合應(yīng)用同類或同受體藥物 解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬+消炎痛；抗高血壓藥物非洛地平+心痛定；頭孢菌素類+β內(nèi)酰胺類， 阿奇霉素+羅紅霉素等為聯(lián)合應(yīng)用作用于同一受體的藥物主要表現(xiàn)。藥物不同溶媒選擇也不同，β內(nèi)酰胺抗菌藥物，如青霉素類等，靜脈滴注宜用生理鹽水 （ph 值 ～），而在糖鹽水（ph 值為 ～）和 5%或 10%葡萄糖溶液（ph 值 聯(lián)合用藥的不恰當(dāng) 聯(lián)用速效抑菌藥物與速效殺菌藥，如繁殖期殺菌藥 β內(nèi)酰胺類，殺滅繁殖期細菌作用非常 強大，它通過，使細菌細胞壁由于粘肽合成受阻而缺失，使細胞內(nèi)液體泄出從而導(dǎo)致細菌死 亡，而速效抑菌藥如大氯霉素、林可霉素、環(huán)內(nèi)酯類等，使繁殖期細菌由于蛋白合成被抑制而 進入靜止期，從而減弱了作用于繁殖期的 β內(nèi)酰胺類抗生素的殺菌作用。較為突出的 是應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類、解熱鎮(zhèn)痛藥類、抗憂郁藥類、口服降血糖藥類、鎮(zhèn)靜催眠藥以及第一代頭 孢菌素類等藥物于肝腎功能不全者。不合理治療用藥主要表現(xiàn)在病毒性感染者在未合并細菌感染即用抗菌藥物，此時不僅不能 控制病毒感染，反而增加病毒性肝炎患者的肝臟負擔(dān)。預(yù)防用藥在患者未合并感染時，不僅不良反 應(yīng)和可致耐藥菌感染的發(fā)生而且增加其疾病負擔(dān)。1 臨床不合
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