子宮內(nèi)膜癌ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-25 09:13本頁(yè)面
【正文】 果。若子宮明顯增大、極軟，多為盆腔積膿。 臨床表現(xiàn)（二） 2．體征 早期盆腔檢查無(wú)明顯異常。當(dāng)癌灶堵塞宮頸管口時(shí)，導(dǎo)致宮腔積膿，可出血下腹脹痛。 （ 2） 陰道排液 ：少數(shù)患者訴排液增多，常為黃水樣、血性或漿液性，如有感染可伴惡臭味。 （ 1） 陰道出血 :為最主要癥狀，常在絕經(jīng)后發(fā)生，量不多，常為不規(guī)則或持續(xù)流血。 3．血行轉(zhuǎn)移 較少見(jiàn)，只在晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨等處。 2．淋巴轉(zhuǎn)移 是內(nèi)膜癌的主要傳播途徑。 1．直接蔓延 癌灶初期沿子宮內(nèi)膜蔓延生長(zhǎng)，向上經(jīng)宮角至輸卵管；向下至宮頸管，可繼續(xù)蔓延至陰道。 EINⅠ 級(jí)：腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)伴細(xì)胞輕度不典型； EINⅡ 級(jí)：腺瘤型增生伴細(xì)胞中度不典型； EIN Ⅲ 級(jí)：腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)伴細(xì)胞重度不典型及原位癌。 （ 2）細(xì)胞分級(jí)： Ⅰ 級(jí)：高分化腺癌； Ⅱ 級(jí)：中分化腺癌； Ⅲ 級(jí)：低分化腺癌。 3）透明細(xì)胞癌：腫瘤呈管狀結(jié)構(gòu)癌細(xì)胞內(nèi)胞漿豐富透亮，或由鞋釘樣細(xì)胞組織組成，惡性程度較高，易早期轉(zhuǎn)移。 病 理（二） ? 鏡檢 （ 1）細(xì)胞組織學(xué)分類(lèi) : 1)內(nèi)膜樣腺癌：占 80％～ 90%,腺體大小不一，甚或腺結(jié)構(gòu)消失；腺與腺呈背靠 2）腺癌伴鱗狀上皮分化：腺癌組織中含有正常上皮成分，呈腺角化癌或稱(chēng)腺棘皮癌。癌組織呈灰白色或淺黃色，表面可出現(xiàn)潰瘍、出血、壞死。 4．不孕、晚絕經(jīng)、多囊卵巢綜合癥
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