小兒過敏疾病ppt課件-文庫吧資料
2025-01-22 21:59本頁面
【正文】 老師因素 ?老師工作是以教學(xué)為主；認為非老師職責 ?教學(xué)工作繁忙無暇瞭解 ?老師想瞭解，但對疾病認知不足；對疾病認知及照護沒信心 ?老師不配合，校護不知道學(xué)生來源 ?老師本身的觀念：學(xué)童有問題 (發(fā)作時 )送醫(yī)即可，不需管理與 瞭解 ?老師對於疾病的認知及照護沒信心 ?體育老師無法知道慢性病學(xué)生名單 校長因素 ?校長不支持，認為與教育無關(guān) ?校長應(yīng)該先接受訓(xùn)練 ?學(xué)校校長配合度不高 ?學(xué)校握有校護人事權(quán) (契約護士 )，校長把護士當幹事用。 (4)任何時間發(fā)生呼吸不適時 ,均可測量並記錄(可加註發(fā)生的時間 )以協(xié)助醫(yī)師瞭解您呼吸道的變化。 (2)吸藥前吹三次 ,取其中最大的值記錄於氣喘日記卡 (詳見附錄 :氣喘日記手冊 ):吸藥後等約三十分鐘再吹三次 ,同樣地取其中最大的值 ,用另一種顏色的筆記錄。 更了解氣喘病。 決定何時應(yīng)至急診室。 可用來幫助您與醫(yī)師 決定您的藥物治療計劃是否有效。 37 FEV1 PEFR 38 尖峰吐氣流量計 ? 尖峰吐氣流量計可用來測試您的肺可吐出多少的氧，以及吐氣的速度。 ? ，患者膚色因缺氧而發(fā)青。 ? 。 ? 。 ? 。 ? 、膚色變得越來越青等現(xiàn)象時，患者需立即送醫(yī)。 35 病童發(fā)作時的處置 (2/2) ? ，即使他無法回答。 ? ，或是協(xié)助其達到患者自己感覺舒服的姿勢。 18 氣喘的定義 ?呼吸道發(fā)炎反應(yīng) ?氣道過度反應(yīng) ?可逆性氣道阻塞 正常 患者 ? 影片 ? 19 20 年度 臺灣兒童氣喘病盛行率 1 . 3 0 %5 . 8 0 %1 0 . 9 7 %1 0 . 2 0 %1 4 . 3 0 %5 . 8 0 %0%2%4%6%8%10%12%14%16%63 74 80 83 85 9121 臺北市學(xué)童氣喘癥狀盛行率 05101520251 2 3 4 51974年 1985年 1991年 1994年 2022年 (%) 22 P = 0 . 0 0 10123456781990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998Y e a r s o f s t u d yAdmission rate (%)M ( 2 4 y ) %F ( 2 4 y ) %M ( 5 1 4 y ) %F ( 5 1 4 y ) %長庚兒童醫(yī)院 19901998年 氣喘病童住院率統(tǒng)計 23 氣喘流行病學(xué) ? 全世界最普遍的慢性疾病之一 ? 罹病率及嚴重度增加中 ? 發(fā)作年齡降低中 ? 臺灣 百萬人 每年死亡一千多人 氣喘學(xué)童 20 年來增加了 8 倍 ? 性別 兒童 男 女 ? 環(huán)境因素 + 體質(zhì)傾向 ? 美國 缺課 5 ~ 7 天 / 年 / 學(xué)童 24 氣喘的病況 ? 反覆發(fā)作的氣流阻礙疾病 可自行緩解或治療後恢復(fù) ? 氣道發(fā)炎 + 過度反應(yīng) ? 氣流受限 ? 呼吸癥狀 ? 依嚴重程度呈現(xiàn)不同癥狀 呼吸困難 , 喘鳴音 , 胸悶和咳嗽多痰 ? 發(fā)作 非常迅速 / 緩慢出現(xiàn) ? 急性惡化可以非常嚴重 , 可能致命 25 氣喘 危險因子 ( I ) ? 傾向因子 ( Predisposing factors ) 異位性體質(zhì) 致病因子 ( 過敏原 , 藥物 , 食物 ) ? 促成因子 ( Contributing factors )
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