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畢業(yè)論文-對(duì)病人及家屬的心理護(hù)理-文庫(kù)吧資料

2025-01-22 21:29本頁(yè)面
  

【正文】 nHospital.It is very important for parents and children to know about the risk and care for their eyes.There are about 450 million myopia patients in China. Among Chinese myopia patients,30million are severe patients, according to ZhouThe prevalence of myopia among high school and college students is more than 70 percent,and the situation is continuously worsening, he Zhu, director with the China Youth Development Service Center, said long hours ofstudy, lack of exercise, especially outdoor activities, and attachment to electronic screen aresome of the top reasons behind the widespread myopia problems, and the increase ofyounger patients, although China has made great progress in improving the hardwarefacilities and lighting conditions in said he hopes the survey will alert people on the threatening situation, and also helpmedical experts to better guideline parents and children39。 【 參考文獻(xiàn) 】 1. .中國(guó)實(shí)用 心理學(xué)護(hù)理 雜志 .2022, 21( 3): 137138 2. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 .2022, 7( 3): 114116 3. 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) .1994, 28( 16): 484486 4. 解放軍護(hù)理雜志 .2022, 19( 2): 2527 護(hù)理 .2022, 7( 2): 12 6..中華護(hù)理雜志 .( 3): 137139 7 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) .1998, 27( 1): 106107 .2022, 36( 4): 262 .2022, 23( 4): 5355 12 11 護(hù)士進(jìn)修雜志 .2022, 17( 4): 247248 .2022, 16( 3):21154 您好,為你提供優(yōu)秀的畢業(yè)論文參考資料 ,請(qǐng)您刪除以下內(nèi)容, O(∩_∩)O 謝謝?。?!A national survey was recently launched to evaluate the eye health of Chinese children June 6, China39。例如病人說(shuō)過(guò) “胃口不錯(cuò) ”的話,探望者就可以借題 “發(fā)揮 ”,多講些胃口好對(duì)戰(zhàn)勝疾病的重要意義,使病人認(rèn)同這是個(gè)有利條件,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 ”接著,還可多講一些醫(yī)院外和與病情無(wú)關(guān)的內(nèi)容,如單位里、家庭里甚至國(guó)內(nèi)外的重大消息,盡可能地分散病人對(duì)疾病的注意力。 ”“你比以前胖了。這是起碼的道德。 我們首先要 “報(bào)喜不報(bào)優(yōu) ”,盡量多談一些使病人和家屬感到愉快、寬慰的話語(yǔ)和事情。故不可議論不利病人心情的話,不可耳語(yǔ)。護(hù)士是一直守護(hù)在臨終病人身旁的人,要幫助病人整容,用生理鹽水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污跡。如有一位 23 歲的姑娘,患卵巢癌,肝轉(zhuǎn)移,死前頭腦清醒,含淚說(shuō): “ 我愿意活下去,我還年輕 ,我需要工作 ??” 。如有一位僅 28 歲的青年,從事 X 線專業(yè)工作,因防護(hù)不善而患了放射病,由于極度疼痛,幾次想自殺。病人心里十分平靜,對(duì)死亡已充分準(zhǔn)備。囑咐親人要控制情感,不要再增加病人的悲痛。大多數(shù)病人在這個(gè)時(shí)候不愿多說(shuō)話,但又不愿孤獨(dú),希望多見(jiàn)些親戚朋友,愿得到更 多人的同情和關(guān)心。護(hù)士就盡量地安慰病人,為之解除疼痛,緩解癥狀,使病人身心舒適 。 妥協(xié)期 病人由憤怒期轉(zhuǎn)入妥協(xié)期,心理狀態(tài)顯得平靜、安詳、友善、沉默不語(yǔ)。表現(xiàn)得悲憤、煩躁、拒絕治療,甚至敵視周圍的人,或是拿家屬和醫(yī)務(wù)人員出氣,借以發(fā)泄自己對(duì)疾病的反抗情緒,這是病人失助自憐心理的表露。也可使病人得到心理上的滿足。也有的病人怕別人悲痛,故意保持歡快和不在乎的神態(tài),以掩飾內(nèi)心的極度痛苦??傁M兄委煹钠孥E出現(xiàn)以挽救死亡。不管死亡是突然發(fā)生或久病造成的,一般說(shuō)護(hù)理重危病人和安慰這階段病人的家屬,是護(hù)理上最難處理的情況。當(dāng)做某項(xiàng)處理時(shí),注意講清楚目的和 10 意義 ,盡量消除病人的顧慮和猜疑。因?yàn)閭魅静∪吮桓綦x,與社會(huì)交往減少,因而護(hù)理傳染科病人時(shí),密切醫(yī)患關(guān)系更為重要,使他們感到醫(yī)務(wù)人員是精神上的依靠。應(yīng)當(dāng)注射什么針劑,應(yīng)當(dāng)服用什么藥物,他們都想知道,尤其想掌握各項(xiàng)治療的機(jī)理和效果。因?yàn)橹尾⌒那?,有些人像海綿吸水一樣搜集與己有關(guān)的信息,對(duì)周圍的事物特別敏感,經(jīng)常揣度別人尤其是醫(yī)生護(hù)士 談話的含義。 因?yàn)樵S多傳染性疾病具有病程長(zhǎng),難根治的特點(diǎn),所以病人在治療期間又易產(chǎn)生急躁情緒、悲觀情緒和敏感猜疑等心理。醫(yī)生護(hù) 士應(yīng)當(dāng)了解傳染科病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)及其情緒變化,并給予理解和同情。與此同時(shí),不少人還產(chǎn)生一種憤懣情緒,悔恨自己疏忽大意,埋怨別人傳染給自己,甚至怨天尤人,恨自己倒霉。他們一旦進(jìn)入病人角色,立即在心理上和行為上都與周圍的人們劃了一條鴻溝,自我價(jià)值感突然落失,感到自己成了人們望而卻步的人,成了惹人討厭人的,因而感到自卑。隔離就是這些需要的限制與剝奪,這在病人的心理上必然要引起劇烈的變 化。為了避免疾病的傳染和蔓延,患傳染性疾病的人都要實(shí)行隔離治療。尤其人生中的突然致殘,會(huì)給病人心理上帶來(lái)巨大的創(chuàng)傷,所以對(duì)可能致殘的病人,護(hù)士術(shù)前要交待清楚,并給予同情、支持和鼓勵(lì),讓他們勇敢地承認(rèn)現(xiàn)實(shí)、接納現(xiàn)實(shí)。病人在極度痛苦時(shí),經(jīng)不起任何外來(lái)的精神刺激,所以對(duì)預(yù) 9 后不良的病人,不宜直接把真實(shí)情況告訴他們。如果手術(shù)預(yù)后良好,即使再痛苦也有補(bǔ)償?shù)南M???傊顾麄円庾R(shí)到既然已順利度過(guò)手術(shù)關(guān),就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。要準(zhǔn)確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理 特點(diǎn),注意他們不多的言語(yǔ)涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼他們。病人的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解,必將影響病人及時(shí)下床活動(dòng),而不盡早下床活動(dòng)會(huì)影響病人心、肺及消化等功能,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。 3.幫助病人克服抑郁反應(yīng) 術(shù)后病人平靜下來(lái)之后,大都出現(xiàn)抑郁反應(yīng)。等到體驗(yàn)到劇烈疼痛再給鎮(zhèn)痛藥,就會(huì)加劇以后的疼痛。因此,醫(yī)生護(hù)士都應(yīng)體察和理解病人的心情,從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來(lái)減輕病人的 疼痛。意志力薄弱、煩躁和疲倦等也會(huì)加劇疼痛。 2.幫助病人緩解疼痛 病人術(shù)后的疼痛不僅與手術(shù)部位、切口方式和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用得恰當(dāng)與否有關(guān),而且與每個(gè)個(gè)體的疼痛閾值、耐受能力和對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。這時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)重復(fù)講述術(shù)前訓(xùn)練的咳嗽方法,鼓勵(lì)他們大膽咳嗽排痰,并告訴他們適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),傷口是不會(huì)裂開(kāi)的。這時(shí),有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮,不僅怕疼痛,更怕傷口裂開(kāi),發(fā)生意外。因此,對(duì)術(shù)后病人的心理護(hù)理應(yīng)抓好以下幾個(gè)環(huán)節(jié): 1.及時(shí)告知手術(shù)效果 當(dāng)病人回到術(shù)后室或是從麻醉中剛剛醒過(guò)來(lái),醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)。由于軀體組織受到程度不同的損傷,都會(huì)體驗(yàn) 到刀口疼痛,加之軀體不能自主活動(dòng),又怕刀口流血或裂開(kāi),多產(chǎn)生焦躁不安的心情。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外,醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜,不可張惶失措,以免給病人造成恐怖和緊張。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑,也不要竊竊私語(yǔ),相互之間談話的聲音應(yīng)當(dāng)輕柔和諧。術(shù)中醫(yī)生的護(hù)士都應(yīng)注意意識(shí)清楚病人的情緒變化,如心理過(guò)度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)安慰。病人也十分重視手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談,因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以,手術(shù)室一定要整齊清潔,床單無(wú)血跡、手術(shù)器械要掩蔽。這是因?yàn)?,無(wú)焦慮的病人由于對(duì)醫(yī)生或手術(shù)過(guò)度依賴,過(guò)分 放心,對(duì)生理上帶來(lái)的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。 另?yè)?jù)研究報(bào)道,術(shù)前焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)得快慢也有很大的影響。在術(shù)前讓病人看一下術(shù)后觀察室,介紹一下術(shù)后護(hù)理措施也是有益的。另外做過(guò)同類手術(shù)病人的信息,對(duì)術(shù)前 病人的情緒影響較大,護(hù)士可有針對(duì)性地組織交流。又如需作氣管插管,或術(shù)后放置鼻飼管的病人,因?qū)⒂绊懻f(shuō)話,應(yīng)事先告訴他們到時(shí)如何表示自己的需求。如準(zhǔn)備在局麻下做腹部手術(shù),就應(yīng)告訴病 人術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和牽拉痛,屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。咨詢應(yīng)由有權(quán)威的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求,向家屬詳細(xì)交待病情,闡明手術(shù)的重要性和必要性,尤其要對(duì)手術(shù)的安全作 7 肯定的保證,決不應(yīng)向病人交待什么千分之一的危險(xiǎn)性。因此,術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義。大量臨床觀察和研究均證明,病人術(shù)前的這種恐懼和焦慮,將直接影響手術(shù)效果,如失血量大、愈合慢等。一旦有病友死在手術(shù)臺(tái)上,后來(lái)做手術(shù)的病友就更加恐懼不安。有位女病人,由于精神上過(guò)度緊張,剛被推進(jìn)手術(shù)室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,不得不改期手術(shù)。怕的是疼痛與死亡,擔(dān)心的 是是否會(huì)出意外,是否會(huì)殘廢和毀容等。病人意識(shí)到了這種緊張刺激,就會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高、心率加快,有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄,對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感,甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。對(duì)于因病情反復(fù)和病程長(zhǎng)而失去治療信心的病人,更要多安慰、多鼓勵(lì);以垂危病人更要態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、動(dòng)作輕柔 ,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使之生理上舒服,心理上也減輕對(duì)病危的恐懼。另外,幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件,也具有心理護(hù)理的意義。再如病人的飲食,不僅要考慮到病人的營(yíng)養(yǎng)需要和禁忌,也要講究色、香、味、形、量以及就餐的環(huán)境條件等。又如,慢性病人除每天口服藥物外,還經(jīng)常進(jìn)行肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴,這對(duì)那些痛閾低的病人來(lái)說(shuō)也常常引起焦慮。心理護(hù)理應(yīng)當(dāng)與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行,做到身心積極效應(yīng)互相促進(jìn)。他們過(guò)分關(guān)注機(jī)體感受,過(guò)分計(jì)較病 情變化,一旦受到消極暗示,就迅速出現(xiàn)抑郁心境,有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。有些病人,由于長(zhǎng)期的疾病折磨,人格特征也往往發(fā)生變化。
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