老年人的健康評估(1)-文庫吧資料
2025-01-14 07:23本頁面
【正文】 評估 （一）老年人的情感變化特點(diǎn)： 1. 不傾向于控制自己的情感，尤其在表現(xiàn)喜悅、悲傷、憤怒和厭惡情緒方面。 主要反應(yīng)老年人 心情、興趣、心理、生理主觀狀態(tài) 。 （三）生活滿足感的評估 （ 137 頁） （ the life satisfaction index ,LSI） 是老年研究中應(yīng)用最廣泛的一個(gè)量表，也是一個(gè)重要指標(biāo)。思維的敏捷度、流暢性、靈活性、獨(dú)特性、創(chuàng)造性比中年時(shí)期差。 思維衰退較晚，特別是與自己熟悉的專業(yè)有關(guān)的思維能力在年老時(shí)仍能保持。 注意：自我保健、適當(dāng)用腦、情緒穩(wěn)定、心情愉快、有信心，可延緩記憶衰退。 記憶的病理性老化 由于疾病的影響而引起的記憶障礙，屬于異常老化，往往是某些疾病的癥狀，多見于老年癡呆病人。 （ 4）有意識記憶處于主導(dǎo)地位，無意識記憶能力下降。 （ 3）機(jī)械記憶較差， 40歲開始減退， 60歲后明顯減退。 老年人記憶的變化 （ 1）初級記憶 保持較好， 次級記憶 減退明顯。 (perception)是人腦對當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物的 各種屬性及其外部相互關(guān)系 的綜合反應(yīng)。 四、輔助檢查 （一）實(shí)驗(yàn)室檢查 （ 1）血常規(guī) （ 2）尿常規(guī) （ 1）電解質(zhì) （ 2）血脂 （ 3）血糖 （ 1）肝功能檢查 （ 2）腎功能檢查 （ 3）肺功能檢查 （ 4）內(nèi)分泌功能檢查 （二）心電圖檢查 第二節(jié) 心理健康的評估 一、老年人認(rèn)知狀態(tài)的 評估 二、老年人情感狀態(tài)的 評估 三、老年人人格的 評估 一、老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估 認(rèn)知 是個(gè)人完成各種活動(dòng)所需要的基本能力，反映個(gè)體的思維活動(dòng)，達(dá)到一定年齡階段的老年人均會不同程度的伴有認(rèn)知功能障礙，故認(rèn)知能力是心理健康評估的重要內(nèi)容之一。 檢測 治療前后獨(dú)立生活的能力的變化 ，體現(xiàn)需護(hù)理的程度，適用于 神經(jīng)、肌和骨骼疾病的長期住院 老人。要結(jié)合機(jī)體健康、心理健康及社會健康狀態(tài)進(jìn)行評估，慎重考慮。一旦發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力和工具性日常生活活動(dòng)能力的評估。它的缺失比一般 日常生活活動(dòng)和工具性日常生活活動(dòng)能力 缺失 較早 出現(xiàn)。主要用于評定被試者的日常生活能力。 目標(biāo) 判斷早期功能缺失 防止進(jìn)一步的殘疾 ； 制定護(hù)理計(jì)劃提高實(shí)施功能的能力； 護(hù)理重點(diǎn)是提高生活質(zhì)量 ； 決定有效的治療康復(fù)護(hù)理方案。 ：反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作協(xié)調(diào)能力下降；小腦萎縮，前庭平衡運(yùn)動(dòng)覺紊亂，步態(tài)蹣跚、老年性震顫。 ：請注意有無疼痛、畸形、運(yùn)動(dòng)障礙；有無下肢皮膚潰瘍、足冷痛等。第二章 老 年 人 的 評 估 第一節(jié) 軀體健康的 評估 第二節(jié) 心理健康的 評估 第三節(jié) 社會健康的 評估 第一節(jié) 軀體健康的評估 ? 健康史的采集 ? 身體 評估 ? 功能狀態(tài) 評估 ? 輔助 檢查 一、健康史的采集 （一）采集時(shí)常見的問題 ，表述不清 哪些技巧能幫助采集到老年人全面的健康史？ （二）采集技巧 一、健康史的采集 （三）采集內(nèi)容 一般資料 二、身體評估 （一）一般原則 痛覺和溫覺檢查常需較強(qiáng)的刺激才能引出，注意 防止損傷 。 （二）檢查內(nèi)容 （ 1）身高、體重 （ 2）智力、意識狀態(tài) （ 1）皮膚 皮膚組織彈性、有無色斑 （ 2）頭發(fā) 稀少白禿 （ 3）指甲 厚、黃、硬、灰甲 （ 1）眼睛與視力 眼瞼松馳、皺紋、老視 （ 2）耳與聽力 老年性耳聾 （
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