血液一般檢驗(yàn)ppt課件(2)-文庫吧資料
2025-01-14 05:41本頁面
【正文】 ation， MCHC） ?每升血液中平均所含血紅蛋白濃度（ g/L） ? MCHC=每升血液中血紅蛋白量 /每升血液中血細(xì)胞比容 =〔 Hgb（ g/L） 〕 /HCT （ L/L） ?參考值： 320360g/L 貧血的形 MCV MHC MCHC 病 因 態(tài)學(xué)分類 (80100 fl) (2734 pg) (3236%) 正常細(xì)胞性貧血 80100 2734 3236 再障礙性貧血 ， 急性失血性 貧血 ， 多數(shù)溶血性貧血 ， 骨髓 病性貧血如白血病等 。 。 網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù) （ reticulocyte production index， RPI） ?（病人網(wǎng)織紅細(xì)胞 %/2） 病人血細(xì)胞比容 /正常人血細(xì)胞比容） ? 2：網(wǎng)織紅成熟天數(shù) ?血細(xì)胞比容：男性 45% ? 女性 40% ?參考值： 2 ?臨床意義： RPI3：溶貧，急性失血性貧血 ? RPI2：骨髓增生低下后 RBC成 ? 熟障礙所致的貧血 紅細(xì)胞沉降率測定 紅細(xì)胞沉降率 （ erythrocyte sedimentation rete， ESR） ?定義：紅細(xì)胞在一定條件下下沉降的速率 ?參考值：男性 015/1h末，女性 020/1h末， 影響因素 ? ： RBC↓→ESR ↑ ? ：球蛋白 ↑→ ESR ↓ ? ：纖維蛋白原，球蛋白，膽固醇及三酰甘油增多時(shí)，血沉加快；清蛋白及卵磷脂增多時(shí)，血沉減慢 生理性 ? 12歲， 60歲 ?婦女月經(jīng)期 ?妊娠 3個月以上 病理性 ? 炎癥：急性細(xì)菌感染后 23天，風(fēng)濕熱，結(jié)核 ? （纖維蛋白原及免疫球蛋白增加） ? 組織損傷及壞死：急性心梗 ? 惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白，組織壞 死，繼發(fā)感染，貧血 ? 血漿球蛋白增高：慢性腎炎，肝硬化，多發(fā)骨髓瘤，巨球蛋白 血癥，淋巴瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，亞急性感 染性心內(nèi)膜炎，黑熱病 其他：貧血，動脈粥樣硬化，糖尿病，腎病綜合征，黏液水腫 高膽固醇血癥 減慢 臨床意義不大 見于嚴(yán)重貧血，球形紅細(xì)胞增多癥，纖維蛋白原含量重度缺乏者 血細(xì)胞比容 （ hematocrit， HCT） ? 定義：血細(xì)胞在血液中所占容積的比值。 異常紅細(xì)胞 大小異常 小紅細(xì)胞（ microcyte） ? D6um ?低色素性貧血：缺鐵性貧血（小細(xì)胞低色素：體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大） ?球形細(xì)胞：厚度增加，中央淡染區(qū)消失 大
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