神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法ppt課件-文庫吧資料
2025-01-14 05:24本頁面
【正文】 意是否伸舌偏斜、舌肌萎縮與肌束顫動(dòng)。 ③頸動(dòng)脈竇反射：中指與食指壓一側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處引起心率減慢。 （ 4）反射 ①咽反射（ gag reflex）：壓舌板輕觸兩側(cè)咽后壁，出現(xiàn)咽肌收縮和舌后縮。 正常 神經(jīng)性 傳導(dǎo)性 Rinne試驗(yàn) 氣導(dǎo) 骨導(dǎo) 氣導(dǎo) 骨導(dǎo) 骨導(dǎo) 氣導(dǎo) Weber試驗(yàn) 正中 偏健側(cè) 偏患側(cè) ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1）運(yùn)動(dòng)： 聲音嘶??？ 張口 —— 懸雍垂居中？雙側(cè)軟腭對稱？ 說 “ 啊 ” —— 懸雍垂偏斜？兩側(cè)軟腭的提舉一致？ （ 2）感覺：輕觸軟腭和咽后壁。 （ 2）前庭神經(jīng)：轉(zhuǎn)椅試驗(yàn)、冷熱水試驗(yàn)。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1）蝸神經(jīng)： ① Rinne試驗(yàn)：比較骨導(dǎo)和氣導(dǎo)。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1） 面肌運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)面部肌肉 （ 如蹙額 、 皺眉 、 閉眼 、 示齒 、微笑 、 吹哨 、 鼓腮等 ） ， 觀察有無癱瘓及對稱 。 觸覺：棉花纖維條。檢查三支分布區(qū)的感覺改變及是否為核性分布。張口 —— 上下頜門齒中縫為標(biāo)準(zhǔn)，判定下頜有無偏斜（如有，則該側(cè)翼肌癱瘓）。 ②下頜反射（ mandibular reflex）：略張口，輕叩置于下頜中央檢查者拇指，引起下頜上提。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? 反射 ①角膜反射（ corneal reflex）：用棉絮輕觸角膜外緣，雙眼瞬目動(dòng)作。 （ 3）瞳孔及反射：大小、形狀、位置、邊緣、是否對稱、對光反射 ①光反射：直接 /間接 ②調(diào)節(jié)反射：注視遠(yuǎn)物，再突然注視近物，兩眼會(huì)聚、瞳孔縮小。動(dòng)脈色紅，靜脈色暗，其比例為 2： 3。 正常眼底的視神經(jīng)乳頭為圓形或卵圓形，邊緣清楚。 （ 3）眼底檢查 ：檢查患者右眼時(shí)，檢查者用右手執(zhí)鏡右眼檢視，反之亦然。 上方 56 176。 正常人視野 鼻側(cè) 65176。 數(shù)指 手動(dòng) 光感 2） 視野 必要時(shí)作視野計(jì)測定：參閱眼科學(xué)教科書。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1）視力 ①遠(yuǎn)視力：距離 5米
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