病生課件第六章應(yīng)激ppt課件-文庫吧資料
2025-01-14 05:14本頁面
【正文】 大于不完全分離者，而不完全分離者的行為變化（如哀鳴等）卻比完全分離者更為顯著。他通過測定不同內(nèi)分泌腺的反應(yīng)，提出不同的應(yīng)激原各自優(yōu)先激活特殊的激素反應(yīng)系統(tǒng)，這種系統(tǒng)再促使許多激素定型地、按不同程度地釋放。近年來的研究工作證明，個(gè)體的認(rèn)知特征與某些心理疾病、心身疾病甚至軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)有密切的關(guān)系。 ? 應(yīng)激：威脅；危害 /喪失；挑戰(zhàn)。 應(yīng)激的生理和病理生理學(xué)意義 適度的應(yīng)激對機(jī)體有利，持久、強(qiáng)烈的應(yīng)激可導(dǎo)致疾病甚至死亡 關(guān)于 GAS ? 過于強(qiáng)調(diào)生物性 ? 忽略了應(yīng)激的認(rèn)知社會(huì)因素 ? 沒有包含理解人類應(yīng)激的重要心理因素 應(yīng)激的認(rèn)知評價(jià) ? 認(rèn)知評價(jià) （ cognitive appraisal） ： 指個(gè)體從自己的角度對遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)。 ? 只有當(dāng)人與事對人們構(gòu)成威脅時(shí)才能成為應(yīng)激原，這種威脅可以是軀體的傷害，但更多的是屬于心理社會(huì)的性質(zhì)。 Richard Lazarus (19222022) —— 美國心理學(xué)家 ? 首創(chuàng)威脅評價(jià)概念，提出認(rèn)知評價(jià)在應(yīng)激過程中起重要作用 ? Lazarus1966年首創(chuàng)威脅評價(jià)概念。急性期反應(yīng)、急性期反應(yīng)蛋白及熱休克蛋白的研究，為應(yīng)激研究領(lǐng)域增添了新的篇章。他認(rèn)為這些變化是機(jī)體適應(yīng)性反應(yīng)的表現(xiàn)，因而稱之為 全身適應(yīng)綜合征、 應(yīng)激綜合征 (stress syndrome)， 并提出垂體 腎上腺皮質(zhì)激素 分泌增多 在全身適應(yīng)綜合征中 起主要作用。 應(yīng)激的概念 ? 是指機(jī)體在受到各種因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng) 全 身 性 非 特 異 性 普 遍 性 應(yīng) 激 應(yīng)激時(shí)的全身性反應(yīng) ?心率加快，心肌收縮力增強(qiáng) ?血壓升高 ?血液重新分布 ?呼吸增快 ?支氣管擴(kuò)張 ?骨骼肌緊張 ?胃腸黏膜糜爛、潰瘍、出血 ?凝血時(shí)間縮短 ?血糖、血游離脂肪酸升高 ?兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素增多 ?情緒、行為反應(yīng)等 應(yīng)激的非特異性 如下情況都可以引起上述全身性反應(yīng)： ? 高度疲勞 ? 脊髓橫斷損傷 ? 亞致死量的甲醛、嗎啡、阿托品注射 ? 過涼、過熱等 應(yīng)激的普遍性 變化事件 LCU 變化事件 LCU 100 29 73 29 65 28 63
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