病生課件第六章應(yīng)激ppt課件-wenkub
2023-01-23 05:14:18 本頁面
【正文】 目的與要求 ? 掌握應(yīng)激與全身適應(yīng)綜合征的概念 ? 掌握應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和細(xì)胞反應(yīng) ? 掌握應(yīng)激時(shí)機(jī)體的代謝變化 ? 熟悉應(yīng)激原、應(yīng)激與疾病的關(guān)系 ? 了解應(yīng)激的處理原則 重點(diǎn) 與 難點(diǎn) ? 重點(diǎn) ? 應(yīng)激與全身適應(yīng)綜合征的概念 ? 應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和細(xì)胞反應(yīng) ? 應(yīng)激時(shí)機(jī)體的代謝變化 ? 難點(diǎn) ? 應(yīng)激的概念 ? 應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和細(xì)胞反應(yīng) 內(nèi)容 ? 應(yīng)激的概念 ? 應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià) ? 關(guān)于應(yīng)激的非特異性 ? 應(yīng)激 （ stress）： 應(yīng)力或壓力， 指作用于物體引起物體變形的單位面積的力。他認(rèn)為這些變化是機(jī)體適應(yīng)性反應(yīng)的表現(xiàn)，因而稱之為 全身適應(yīng)綜合征、 應(yīng)激綜合征 (stress syndrome)， 并提出垂體 腎上腺皮質(zhì)激素 分泌增多 在全身適應(yīng)綜合征中 起主要作用。 Richard Lazarus (19222022) —— 美國(guó)心理學(xué)家 ? 首創(chuàng)威脅評(píng)價(jià)概念，提出認(rèn)知評(píng)價(jià)在應(yīng)激過程中起重要作用 ? Lazarus1966年首創(chuàng)威脅評(píng)價(jià)概念。 應(yīng)激的生理和病理生理學(xué)意義 適度的應(yīng)激對(duì)機(jī)體有利，持久、強(qiáng)烈的應(yīng)激可導(dǎo)致疾病甚至死亡 關(guān)于 GAS ? 過于強(qiáng)調(diào)生物性 ? 忽略了應(yīng)激的認(rèn)知社會(huì)因素 ? 沒有包含理解人類應(yīng)激的重要心理因素 應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià) ? 認(rèn)知評(píng)價(jià) （ cognitive appraisal） ： 指?jìng)€(gè)體從自己的角度對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)。近年來的研究工作證明，個(gè)體的認(rèn)知特征與某些心理疾病、心身疾病甚至軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)有密切的關(guān)系。 不同的情境因素下激素的分泌有差別 不同的情境因素導(dǎo)致不同的反應(yīng)模式 將新生動(dòng)物與母親分離 ? 完全分離 ? 不完全分離：分離后能嗅到母親的味道或聽到聲音 完全分離者血漿糖皮質(zhì)激素升高的幅度和持續(xù)時(shí)間明顯大于不完全分離者，而不完全分離者的行為變化（如哀鳴等）卻比完全分離者更為顯著。他們因反復(fù)暴露對(duì)應(yīng)激情境已有良好的心理適應(yīng)。 1. 在熱休克蛋白及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激等研究方面取得的快速進(jìn)展，為應(yīng)激研究增添了新的活力。 ? 狹義 ：仍保留經(jīng)典應(yīng)激概念，將應(yīng)激概念局限在神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)。 Health 第二版 2022 ? 徐斌、王效道、劉士林主編： 《 心身醫(yī)學(xué) 》 中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社（北京） 1999 ? 李興民、王明旭主編： 《 現(xiàn)代行為醫(yī)學(xué) 》 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社（北京） 2022 ? 李新旺主編：
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