監(jiān)護儀臨床知識ppt課件-文庫吧資料
2025-01-14 05:12本頁面
【正文】 溫度比腋下高 度，直腸溫度又比口腔溫度高 。 ? 作為持續(xù)中心體溫的監(jiān)測，鼻咽、食管或旁觀體溫監(jiān)測均顯示出良好的準確度和精確度。如受到撞擊，可能損壞探頭燈管。 ? 探頭的導線一定要放置在手指的背面。 ? 3．所測量的手指不能涂有指甲油，這會阻礙紅外光穿透。如果選擇的手指過粗，血氧夾會張開過大出現(xiàn)漏光，導致血氧測量不準；如果選擇的手指過細，探頭容易脫落。如用其估計橈、尺動脈或足背、頸后動脈的側(cè)支循環(huán)血流，以減少手或足血循環(huán)障礙的并發(fā)癥或評價斷肢再植的效果 脈搏氧飽和度（ SPO2）監(jiān)測 注意事項 ? 不能將血氧探頭與血壓袖帶用在同一肢體上測量，避免在測量血壓時阻斷血液流通而影響血氧的測量結(jié)果。因此在儀器屏幕上應能同時顯示這兩個結(jié)果。監(jiān)測 SpO2時，觀察測定數(shù)值和脈搏容積波形同等重要。 脈搏氧飽和度（ SPO2）監(jiān)測 SpO2測定值在 96%或以上時說明血紅蛋白能獲得良好的氧合， 90~95%稱為去氧飽和血癥， 90%以下為低氧血癥。 ? 分光光度測定是根據(jù)氧合血紅蛋白 (HbO2)對 660nm紅光吸收量較少，而對 940nm紅外光吸收量較多 。 心電圖（ ECG）監(jiān)測 脈搏氧飽和度（ SPO2）監(jiān)測 氧和血紅蛋白（ HbO2）、還原血紅蛋白（ Hb） 濃度是兩個基本的參數(shù) ,兩者之和即為總血紅蛋白(tHb)濃度 ,其單位為 mmo1/1。這樣可增強皮膚的導電性能，提高監(jiān)測的準確性。 要注意電刀本身的問題 心電圖（ ECG）監(jiān)測 心電的注意事項： ? 第一，我們在貼之前一定要把電極扣與電極片扣上，這個細節(jié)可避免患者的皮膚受到擠壓導致疼痛或損傷，特別是嬰幼兒。 ? 倍差： 操作是否正確 當 T波過高也會算成 2次，但 T波過高不用處理 心電圖（ ECG）監(jiān)測 心電部分與心電圖機對比 ? 監(jiān)護儀：模擬、判斷、適應性強、連續(xù)工作時間長 ? 心電圖機：數(shù)字、診斷、適應性差、不能工作太長時間 心電圖（ ECG）監(jiān)測 抗電刀：電刀接觸人體后，儀器心電波形變化的幅度。如起搏器感知和起搏功能障礙等。 心電圖（ ECG）監(jiān)測 心律失常的分類 根據(jù)心肌細胞電生理和臨床心臟電生理及病理生理機理不同可將心律失常分為以下幾大類。目前利用有集成電路的微機來處理心電信號，它不僅能識別 P、QRS波及 T波，還能測出振幅、期間以及 ST移位等參數(shù)。 ? 加壓單極左下肢導聯(lián)（ AVF）：探查電極置于左下肢，左、右上肢連在一起構(gòu)成無干電極。 加壓單極肢導聯(lián)： ? 加壓單極肢導聯(lián)（ AVR）：探查電極置于右上肢并與心電圖機正極相連，左上、下肢連接在一起，構(gòu)成無干電極并與心電圖機負極相連。 ? II 導聯(lián)：兩塊電極分別置于右臂和左腿。 心電圖（ ECG）監(jiān)測 心電圖導聯(lián)： 心電圖導聯(lián)是在人體不同部位放置電極，并通過導線與心電圖機的正極端和負極端相連接，用與記錄心電圖的電路連接方式，稱心電圖導聯(lián)。陰離子主要為 CL175。陰離子主要是有機離子。膜電位是細胞靜息內(nèi)外離子活動的表現(xiàn)。厚毛衣，讀數(shù)應減去 10個 mmHg， 薄毛衣，讀數(shù)應減去 5個 mmHg。 ? 2．測量時不要將患者的袖子挽起，以免阻礙血液流通而影響測量結(jié)果。 （ 4）平均動脈壓（ MAP）：是心動周期的平均血壓，MAP=DBP=1/3（ SBP—DBP）。
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