食物與藥物的相互作用-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 10:26本頁(yè)面
【正文】 物利用度下降。 第二節(jié) 飲食對(duì)藥物作用的影響 教 學(xué) 基 本 要 求 了解： 飲食增加或抑制藥物的吸收，食物成分與藥物 形成不溶性化合物。 藥物代謝的首過(guò)效應(yīng) 第一節(jié) 概 論 五、 FDI的作用機(jī)制 食物藥物的理化反應(yīng) 影響胃腸道的吸收 影響藥物的生物利用度 第一節(jié) 概 論 五、 FDI的作用機(jī)制 影響 FDI 的因素 藥物膳食因素：理化特性、藥物劑型、給藥劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑、膳食數(shù)量及其組成成分、投入藥物與食物的間隔時(shí)間 環(huán)境因素及時(shí)間藥理學(xué)因素 第一節(jié) 概 論 六、影響 FDI作用的因素 年齡 營(yíng)養(yǎng)狀況 及體型 遺傳因素 疾病因素 影響 FDI的機(jī)體 自身因素 第一節(jié) 概論 六、影響 FDI作用的因素 第二節(jié) 飲食對(duì)藥物作用的影響 本 節(jié) 內(nèi) 容 提 要 一、飲食增加藥物的吸收 增加藥物的溶解性 減慢藥物胃排空速度，增加藥物的吸收 飲食成分促進(jìn)藥物吸收 二、飲食抑制藥物的吸收利用 營(yíng)養(yǎng)素及食物成分抑制藥物 食物成分與藥物形成不溶性化合物 飲食阻礙藥物吸收 第二節(jié) 飲食對(duì)藥物作用的影響 本 節(jié) 內(nèi) 容 提 要 三、飲食對(duì)藥物代謝的影響 食物營(yíng)養(yǎng)素對(duì)肝藥酶的影響 葡萄柚汁對(duì)藥物代謝的影響 第二節(jié) 飲食對(duì)藥物作用的影響 本 節(jié) 內(nèi) 容 提 要 四、飲食對(duì)藥物不良反應(yīng)的影響 增加藥物的毒副作用產(chǎn)生臨床特殊反應(yīng) 減輕藥物毒副作用 本 節(jié) 內(nèi) 容 提 要 第二節(jié) 飲食對(duì)藥物作用的影響 教 學(xué) 基 本 要 求 掌握： 葡萄柚汁對(duì)藥物代謝的影響及其機(jī)制， 以及受影響的常見(jiàn)藥物； 飲食增加藥物毒副作用，以及常見(jiàn)的 臨床特殊反應(yīng)。很明顯，經(jīng)過(guò)首過(guò)效應(yīng)后的有效藥物的數(shù)量，取決于肝臟對(duì)該藥物代謝能力，換言之即取決于肝藥酶與藥物之間的作用。是指從胃腸道吸收的藥物入門靜脈，到達(dá)全身血循環(huán)前首先要經(jīng)過(guò)肝臟的滅活代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的有效藥物量減少的作用。 必須有脂肪酸、葉酸、維生素 B12和硫辛酸等物質(zhì)的參與。 藥物的兩相反應(yīng) 第一節(jié) 概論 五、 FDI的作用機(jī)制 （ 1） I相反應(yīng) 包括氧化、還原或水解反應(yīng)。受體阻滯劑治療心絞痛和高血壓 ?飲茶可降低雙嘧達(dá)莫擴(kuò)張冠脈血管作用 四、特殊食品與藥物的相互作用 煙草對(duì)任何藥物都會(huì)產(chǎn)生不良影響 四、特殊食品與藥物的相互作用 尼古丁 ?肝臟代謝酶系統(tǒng) ?藥物代謝變化 ?藥物濃度下降 ?藥物作用下降 尼古丁 ?抗利尿激素釋放 ?代謝產(chǎn)物排出下降 ?藥物中毒 吸煙 ? VC 、 B6 、 B12消耗升高 第一節(jié) 概論 降低藥物的首過(guò)效應(yīng)。 三、根據(jù)食物藥物在體內(nèi)的吸收、代謝及特殊反應(yīng)中 的作用分類 例如酪胺反應(yīng)、臉發(fā)紅反應(yīng)和低血糖反應(yīng)等。 三、根據(jù)食物藥物在體內(nèi)的吸收、代謝及特殊反應(yīng)中 的作用分類 包括食物及其成分對(duì)藥物代謝的影響，藥物對(duì)營(yíng)養(yǎng)代謝的影響 。另外，維生素 E可以減少體內(nèi)過(guò)多活性氧的毒性，因此早產(chǎn)兒用氧氣治療發(fā)生呼吸困難時(shí)，可用維生素 E保護(hù)。 二、根據(jù)食物藥物相互作用的機(jī)制分類 第一節(jié) 概論 飲用葡萄柚汁可以明顯抑制肝臟和腸壁 CYP450 3A4的成分，從而增加非洛地平（ Felodipine）、尼莫地平（ Nimodipine）等抗高血壓藥的不良反應(yīng)，造成低血壓。 二、根據(jù)食物藥物相互作用的機(jī)制分類 第一節(jié) 概論 鈣離子拮抗劑 鈣離子通道阻滯劑 某些食物與藥物合用時(shí)，產(chǎn)生增加或減少藥品毒性或藥品不良反應(yīng)的作用。如水楊酸類藥與食物中維生素 K，在凝血過(guò)程中發(fā)生的拮抗作用。 例如食用大豆及其制品時(shí)，其中的植物雌激素成分可與雌激素藥產(chǎn)生增加藥效的協(xié)同作用。 第一節(jié) 概論 全面辯證地分析評(píng)價(jià) FDI （ 2）對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有利的作用 使藥效增加，毒性或不良反應(yīng)減少；或者使食欲增加，食物營(yíng)養(yǎng)素吸收增加。 全面辯證地評(píng)價(jià) FDI，包括對(duì)機(jī)體不利的影響，也包括對(duì)機(jī)體有利的影響，研究掌握這些作用的癥狀、機(jī)制及其防治方法 ， 對(duì)于改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況與合理用藥有重要指導(dǎo)意義和應(yīng)用價(jià)值 。 第一節(jié) 概論 教 學(xué) 基 本 要 求 了解： 食物與藥物作用的分類方法； 食物藥物在體內(nèi)的吸收、代謝及特殊反應(yīng)中的作用分類。食物與藥物的相互作用 一、食物藥物相互
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