輸血反應(yīng)的發(fā)生及防治-文庫吧資料
2025-01-12 09:25本頁面
【正文】 多數(shù)患者需要吸氧或呼吸機(jī)。 臨床 發(fā)病機(jī)理 推測 HLA AgAb 反應(yīng)，使活化的白細(xì)胞產(chǎn)生黏附分子 (CD11/CD18)并黏附與肺內(nèi)皮細(xì)胞，間質(zhì)滲出，中性粒細(xì)胞降解并釋放破壞酶，毛細(xì)血管間隙增寬 ，肺水腫。 原因 解熱鎮(zhèn)痛藥，（血小板減少患者禁用Aspirin) 杜冷丁對控制寒戰(zhàn)非常有效 . 如患者出現(xiàn)過 1次發(fā)熱性輸血反應(yīng)（ FNHTR） ,再次輸血導(dǎo)致發(fā)熱的機(jī)會是 1/8,建議應(yīng)用去白細(xì)胞血液成分。 2. 抗體 白細(xì)胞 /抗體 血小板相互作用 :受者血漿的抗體與供者淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板上存在的抗原凝聚。 to 24176。 發(fā)病機(jī)理 預(yù)防 輸洗滌 RBC有效（僅適于嚴(yán)重過敏體質(zhì)患者） 抗組胺藥： 激素 腎上腺素 穩(wěn)定后繼續(xù)輸血 . 處理 輸血中及輸血后發(fā)生的輸血反應(yīng) FNHTR TRALI PTP TAGVHD OVERLORD 發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng) febrile nonhemolytic transfusion reaction (FNHTR) 多數(shù)比較輕微并具有自限性 (810h) 輸血中或輸血后 (可達(dá)數(shù)小時 )在排除其它因素影響下體溫升高 1℃ 以上 RBC輸注的 13%，血小板輸注的 30%，多見于多次受血及多胎妊娠婦女。 組織肥大細(xì)胞及循環(huán)嗜鹼細(xì)胞釋放組胺引起呼吸及消化道平滑肌收縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張。 發(fā)生率 1%；輸入數(shù)毫升就可以出現(xiàn)。 FFP或冷沉淀時不直接放進(jìn) 37℃ 水槽中； 、拔牙及進(jìn)行過胃鏡及結(jié)腸鏡檢查。 冰箱溫度生長細(xì)菌： G菌 如綠膿、腸桿菌屬等。 發(fā)病機(jī)理 原因 工作人員失誤
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