男性骨質(zhì)疏松癥的防與治-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 06:25本頁(yè)面
【正文】 終減少骨折的發(fā)生率。 59%睪酮分泌減少和性功能低下 – 1,25(OH)2D3生成減少 –甲狀旁腺素 (PTH)分泌增高 → 骨鈣丟失增加 –降鈣素 (CT)分泌減少 發(fā)病因素和發(fā)病機(jī)理 ? 營(yíng)養(yǎng)因素 – 蛋白攝入不足，影響骨形成 – 鈣缺乏 ? 遺傳因素 ? 體重與運(yùn)動(dòng) ? 細(xì)胞因子 ? 生活習(xí)慣：吸煙、飲酒、飲咖啡、喝濃茶等均影響骨代謝 骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn) ? 腰酸背痛 ? 骨痛、畸形、骨折 ? 無(wú)聲無(wú)息 — 骨痛 — 骨折 (60%+) ? 終身無(wú)表現(xiàn) —— 重視骨質(zhì)疏松危害 臨床特點(diǎn)與診斷 ? 男性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病年齡多在 70歲以上，身材縮短、駝背癥狀及腰背、四肢關(guān)節(jié)痛(較女性輕 )，約 65%脊柱后縮骨折無(wú)疼痛 ? 雙能 X線骨密度儀檢查 ? 脆性骨折史 如何早期正確診斷骨質(zhì)疏松 ? WHO(1994)最新標(biāo)準(zhǔn)： 腰椎、 髖部 、全身、前臂 DEXA的測(cè)定 低骨量：低于同性別峰值骨量 骨質(zhì)疏松：低于同性別峰值骨量 上 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松： 骨質(zhì)疏松伴自發(fā)性骨折 OP診斷診斷程序與內(nèi)容 高危人群 BMD測(cè)量 骨代謝轉(zhuǎn)換率評(píng)價(jià) 骨質(zhì)量評(píng)價(jià) 骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) —————————————————————— 骨質(zhì)疏松癥的臨床診斷 ? 臨床病史和物理檢查可提示 骨質(zhì)疏松治療的現(xiàn)狀與未來(lái) ?治療前后行骨礦物質(zhì)密度（ＢＭＤ）測(cè)定（現(xiàn)在）； ?危險(xiǎn)性評(píng)估監(jiān)測(cè)治療
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