血液系統(tǒng)藥ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 19:21本頁面
【正文】 雙嘧達莫 dipyridamole（潘生丁 persantin） 使 cAMP↑， PGI2↑， TXA2合成 ↓ 阿司匹林 Aspirin (acetylsalicylic acid） 作用機制 ： 可逆性的使環(huán)氧酶乙?；瑥亩寡ㄋ?A2 合成減少，抑制血栓的形成。 枸櫞酸鈉 －－體外抗凝劑 其酸根與 Ca2+形成一種難以解離的可溶性絡合物，降低血中 Ca2+，使凝血過程受阻。 〔 藥理作用特點 〕 1）間接抗凝血藥 2）體外無抗凝作用 3）起效慢，作用時間長 4）口服 〔 應用 〕 1. 防治血栓栓塞性疾病 2. 與抗血小板藥合用，減少術(shù)后血栓的發(fā)病率 〔 不良反應 〕 1. 自發(fā)性出血 用 Vk治療 ，同時輸新鮮血。 ? 雙香豆素類藥物抑制肝臟環(huán)氧還原酶 ，阻止，打斷了 利用，影響凝血因子的活化，產(chǎn)生抗凝血作用。 ? 肝臟合成的凝血因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 的前體物質(zhì)必須在 氫醌型 VK存在下，經(jīng)羧化酶作用，使谷氨酸的殘基 ?羧化，上述凝血因子才能活化。 雙香豆素：口服吸收緩慢，不規(guī)則，幾乎全部與血漿蛋白結(jié)合。 過量解救藥：魚精蛋白。 2) 抗 Ⅹ a活性的 t1/2長， . 約 12h，皮下注射約 24h，生物利用度大； 3) 出血并發(fā)癥較少見，一般無需監(jiān)測抗凝活性。 2） 抗凝血作用強。 低分子量肝素 LMWH lowmolecularweight heparins 為普通肝素中的低分子組分，分子量低于 。 2. 血小板減少癥 避免與抗血小板藥合用 3. 長期應用可導致骨質(zhì)疏松，短期脫發(fā)，偶有過敏。 3. 心梗、腦梗、心血管手術(shù)及外周靜脈術(shù)后血栓 的防治； 4. 體外抗凝 心導管手術(shù)，血液透析等。 3. 抗炎作用 抑制炎性細胞和炎性介質(zhì)的活動。 ? 肝素與 ATⅢ 結(jié)合后，使其構(gòu)形改變，活性部位充分暴露，與上述凝血因子的反應速度提高1000倍 。 〔 體內(nèi)過程 〕 高極性大分子，不易通過生物
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