作用與血液及造血系統(tǒng)藥-文庫吧資料
2024-12-14 07:27本頁面
【正文】 minomethylbenzoic,PAMBA) 氨甲環(huán)酸 （ tramexamic acid,AMCHA) 維生素 K ? 藥理作用： 作為羧化酶的輔酶在肝臟內(nèi)參與因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 X的合成 ?使之具有活性 ?與 Ca2+結(jié)合，再連接磷脂 ?發(fā)揮正常凝血作用。 組織型纖溶酶原激活物 （ tissuetype plasminogen activator) 機(jī)制：促進(jìn)纖溶酶原 → 纖溶酶 → 抗凝血。 尿激酶（ UK） 機(jī)制 ： 直接激活纖溶酶原 → 纖溶酶。 ? 不良反應(yīng)： 1. 出血，注射對羧基芐胺對抗。 雙嘧達(dá)莫（潘生?。? dipyridamol 機(jī)制 1. 增加血小板內(nèi) cAMP濃度 2. 增加 PGI2活性 3. 抑制腺苷再攝取 4. 輕度抑制血小板環(huán)氧化酶 環(huán)氧化酶 TXA2合成酶 雙嘧達(dá)莫 （－） PGI2 花生四烯酸 PG過氧化物 TXA2 ATP cAMP 5’ AMP 腺苷酸環(huán)化酶 雙嘧達(dá)莫 （－） （＋） （＋） 噻氯匹啶 （ ticlopidine) ? 抑制各種原因引起的血小板聚集，強(qiáng)效的血小板抑制劑 ? 機(jī)制：干擾血小板膜受體與纖維蛋白原的結(jié)合。 第二節(jié) 抗血小板藥 一、 環(huán)氧化酶抑制藥 阿 司 匹 林 aspirin 花生四烯酸 環(huán)內(nèi)過氧化物 TXA2 阿司匹林 環(huán)加氧酶 TXA2合成酶 PGI2 （－） 利 多 格 雷 （ ridogrel) TXA2合成酶作用強(qiáng)，阻斷 TXA2受體作用中等 司匹林和水蛭素。 臨床應(yīng)用： 防治血栓栓塞性疾病 優(yōu)點(diǎn)：口服有效，作用時(shí)間長 缺點(diǎn)：慢、作用持久，劑量不易控制 不良反應(yīng) 治療：停藥，緩慢注射 VitK， 嚴(yán)重者輸新鮮血。 ③起效慢，作用時(shí)間長。 凝血酶前體 凝血酶 氫醌型維生素 K 環(huán)氧型維生素 K g羧化酶 維生素 K環(huán)氧化還原酶 香豆素類 （－） 抗凝特點(diǎn)：
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