生兒敗血癥ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 13:31本頁面
【正文】 胞總數(shù) 5 109/L或＞ 20 109/L。 4)休克 : 5)其他 :嘔吐 ,腹脹 ,中毒性腸麻痹 ,呼吸暫停 ,青紫 。 2)肝脾腫大 :出現(xiàn)較晚 ,輕至中度腫大 。 6 版 第 早期癥狀 、 體征不典型 — “ 五不 ” ?反應(yīng)差 、 嗜睡 （ 不 動 ） ； ?發(fā)熱或體溫 不 升； ?不 吃； ?不 哭； ?體重 不 增 。 早發(fā)型 ? 生后 7天內(nèi)起病； ? 感染發(fā)生在出生前或出生時； ? 由母親垂直傳播引起； ? 病原菌以大腸桿菌等 G— 桿菌為主； ? 常呈暴發(fā)性多器官受累，死亡率高。 6 版 第 病原菌 不同地區(qū)和年代而異 我國 最多見 葡萄球菌 其 次 大腸桿菌等 G— 桿菌 葡萄球菌 大腸桿菌 6 版 第 近年 機會致病菌 （表皮葡萄球菌、綠膿桿菌、 克雷伯桿菌等）、 產(chǎn)氣莢膜梭菌、厭氧菌、 耐藥菌株 有增加趨勢。 細胞免疫 6 版 第 感染途徑 產(chǎn)時感染 產(chǎn)后感染 產(chǎn)前感染 6 版 第 感染途徑 產(chǎn)前感染 母菌血癥 或 其它感染 病原菌經(jīng)胎盤感染胎兒 6 版 第 產(chǎn)道細菌上行 局部絨毛 膜羊膜炎 細菌擴散 至羊膜腔 胎兒吸入污 染的羊水 6 版 第 羊水穿刺消毒不嚴感染胎兒 6 版 第 產(chǎn)時感染 抽羊水 氣管插管 產(chǎn)鉗 損傷皮膚粘摸 急產(chǎn)或助產(chǎn)時消毒不嚴 胎兒頭皮取血 胎膜早破污染羊水，宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程延長 胎兒在宮內(nèi)或產(chǎn)道吸入污染的
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