遵義醫(yī)學(xué)院麻醉藥理學(xué)教研室-文庫吧資料
2025-01-10 18:07本頁面
【正文】 ,5 [臨床應(yīng)用 ] 硝苯地平（ nifedipine) 又名硝苯啶、心痛定，是最有代表性的藥物。 Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 其他作用 （ 1）鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇等中樞抑制作用 （ 2）促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺，引起支氣管平滑肌收縮 （ 3）抑制脂肪分解 （ 4） ATP是體內(nèi)能量的主要來源，也是參與許多重要代謝的體內(nèi)內(nèi)源性輔酶，提供機(jī)體能量、改善機(jī)體代謝 Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 [臨床應(yīng)用 ] 控制性降壓 抗心律失常 提供能源 [不良反應(yīng) ] 血壓降低、心律失常、心動(dòng)過緩 胸悶、咳嗽，過敏性休克 Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 二、鈣通道阻滯藥 （ calcium channel blockers） 鈣拮抗劑 (calcium antagonists) 定義：能選擇性阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外 Ca2+ 內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi) Ca2+濃度的藥物。 ATP作用極其 迅速而短暫 ，以 12mg/kg單次靜注，血壓立即下降，但僅持續(xù) ，停藥后血壓迅速恢復(fù)，容易調(diào)節(jié)，但僅適用短時(shí)間降壓。 Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 [藥理作用 ] 心血管系統(tǒng) ATP降解產(chǎn)物腺苷，通過激動(dòng)腺苷受體發(fā)揮作用。有利于血流由心外膜下區(qū)和側(cè)枝向缺血期流動(dòng)，促進(jìn)冠狀血流再分布，縮小梗塞面積 降低心肌耗氧量 (前后負(fù)荷下降 ) Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 [臨床應(yīng)用 ] 控制性降壓 （ 1）手術(shù)期間控制性降壓通常用 % ivgtt，該藥降壓時(shí)，降低舒張壓作用較弱，心肌可保持較高的灌注壓，利于心肌供血 (對(duì)比硝普鈉 ) （ 2）擴(kuò)血管使顱內(nèi)壓升高 （顱高壓病人應(yīng)慎用） 急性心功能不全、心肌缺血 （ 1） 劑量容易調(diào)節(jié) （ 2） 低血壓發(fā)生率低 （ 3）心率不變或僅輕度增加 （ 4）基本沒有毒性 Controlled hypotension drugs Qin Bangyong 2022,5 [不良反應(yīng) ] 一般不良反應(yīng) 面部潮紅、灼熱感 耐受性 高鐵血紅蛋白癥 Controlled hypotension drugs Qin B
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