醫(yī)藥衛(wèi)生]肝膽超聲-文庫吧資料
2025-01-10 08:45本頁面
【正文】 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查：堿性磷酸酶升高、磺溴酞鈉潴留、膽紅素升高 08:44:48 39 超聲檢查聲像圖特征 ? 囊腫呈圓形或橢圓形 ? 囊壁薄，邊界清（壁厚 ） ? 內(nèi)為無回聲區(qū) ? 后壁回聲增強(qiáng) ? 單發(fā)或多發(fā) 08:44:48 40 08:44:48 41 二、多囊肝 ? 肝普遍增大，肝形態(tài)失常，不規(guī)則 ? 肝內(nèi)布滿大小不等液性暗區(qū) ? 常與多囊腎同時存在。 ? 超聲彩色血流成像： 多數(shù)肝血管瘤結(jié)節(jié)內(nèi)部無彩色血流； 17%出現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)彩點(diǎn)狀、短線狀或樹枝狀。 08:44:48 32 超聲檢查聲像圖特征 ? 肝內(nèi)邊界清晰的占位病變 ? 外形為圓形、橢圓形、不規(guī)則形。 ? 腫瘤生長速度：極為緩慢。 ? 癥狀：無任何癥狀。 08:44:48 25 超聲造影 08:44:48 26 Short path and Quick flash by saline is important. 注射造影劑時必須路徑短 , 快速注射 Injection Method for good enhancement Saline Saline Contrast Agent Contrast Agent 08:44:48 27 （三）肝癌擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移 ? 癌栓 ? 肝內(nèi)擴(kuò)散及侵犯鄰近臟器 ? 轉(zhuǎn)移 08:44:48 28 （四）鑒別診斷 ? 肝血管瘤 ： 邊緣裂開 及血管進(jìn)入征 ? 肝膿腫： 周圍炎癥反應(yīng)圈 ，液區(qū)內(nèi)混濁小點(diǎn)或條片狀壞死組織 ? 轉(zhuǎn)移性肝癌 ： 牛眼征 08:44:48 29 二、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤 ? 常來源于胃腸道、乳腺及肺臟 ? 呈低回聲，近似無回聲，高回聲 ? 牛眼征或聲暈 ：即病灶中心部為強(qiáng)回聲，周邊有狹窄的低回聲暈圈 ? 呈彌漫性 、 多發(fā)性 、 不均質(zhì)結(jié)節(jié) ? 需鑒別腫瘤來源 ， 必須穿刺活檢 08:44:48 30 左葉見數(shù)個大小不等的較強(qiáng)回聲區(qū) ， 周圍有低聲暈環(huán)包繞 。 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查： AFP200ng/ml。 病理形態(tài) 肉眼類型： 08:44:48 21 （一）臨床表現(xiàn) ? 癥狀：肝痛、腹脹、上腹腫塊、食欲減退最常見。 ２．多結(jié)節(jié)型 常發(fā)生于肝硬變的肝內(nèi)，散在的 瘤結(jié)大小不等。 08:44:48 20 早期肝癌 （小肝癌）： 是指直徑 〈 3cm，不超過 2個瘤結(jié)的原發(fā)性肝癌。 ? 依據(jù)形態(tài)為分 ， ， 漫型 ， 。 08:44:48 11 肝硬化是一種反復(fù)的肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀
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