醫(yī)療保健]新生兒溶血病-文庫吧資料
2025-01-10 05:02本頁面
【正文】 。 血型 基因型 血漿中可以存在的抗體 O OO 抗 A抗體和抗 B抗體 A AA AO 抗 B抗體 B BB BO 抗 A抗體 AB AB 無 ABO血型與抗體 ABO溶血病可發(fā)生在 懷孕第一胎 自然界存在 A或 B血型物質(zhì)如某些植物、寄生蟲、傷寒疫苗、破傷風(fēng)及白喉類毒素等 。 ABO溶血病的病因和發(fā)病機制 ABO血型的遺傳 有 A基因者稱 A型，有 B基因者稱 B型，同時有 A、 B二 個基因者稱 AB型，有 H基因而無 A、 B基因為 O型 假如母“ O”型，父“ A”型（純合子或雜合子） 母基因型 OO AO A 父基因型 AA 子基因型 子血型 AO OO 母基因型 OO 父基因型 AO A O 或 或 ABO血型抗體 正常情況下，紅細胞上缺乏 A或 B抗原時，血漿中存 在相應(yīng)的抗體即抗 A抗體或抗 B抗體為天然抗體，以 IgM為主，實質(zhì)是由于機體與廣泛存在的類 ABO物質(zhì) 接觸產(chǎn)生 。 定義 病因和發(fā)病機制 病理生理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 診斷和鑒別診斷 并發(fā)癥 治療 預(yù)防 胎兒從父親遺傳而來的紅細胞抗原恰為母親所缺少 , 胎兒紅細胞通過胎盤進入母體血循環(huán)中刺激母體產(chǎn) 生相應(yīng)的血型抗體（ IgG） 。 占新生兒溶血比例 ABO溶血病 % Rh溶血病 % MN溶血病 % 新生兒溶血病 (Hemolytic disease of newborn HDN） ,系指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血 。 新生兒溶血病 （ Hemolytic disease of newborn) 中國醫(yī)科大學(xué) 盛京醫(yī)院兒科 目錄 定義 病因和發(fā)病機制 病理生理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 診斷和鑒別診斷 并發(fā)癥 治療 定義 病因和發(fā)病機制 病理生理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 診斷和鑒別診斷 并發(fā)癥 治療 預(yù)防 有報道 : HDN均伴有程度不一的高未結(jié)合膽紅素血癥和貧血 。 膽紅素腦病為 HDN最嚴重的并發(fā)癥 。已發(fā)現(xiàn)的人類 26個血型系統(tǒng)中，以 ABO血型不合最常見， Rh血型不合較少見 。 此抗體又可通過胎盤進入胎兒血循環(huán)中導(dǎo)致胎兒、 新生兒體內(nèi)特異性抗原抗體反應(yīng)，使紅細胞致敏 單核 吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)破壞而溶血 。 如果由于輸血、懷孕或類 ABO物質(zhì)的刺激使抗體濃 度增加，這種免疫抗 A或抗 B抗體多半為 IgG，特別 是 O型母親 。 O型母親在第一次妊娠前，已接受過 A或 B血型物質(zhì)的刺激，血中抗 A或抗 B (IgG)效價較高 。 ABO血型不合中約 1/5發(fā)病 血漿及組織中存在的 A和 B血型物質(zhì)，部分中和來自母體的抗體 。 Rh溶血病的病因和發(fā)病機制 Rh基因 編碼
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