醫(yī)學(xué)]高血壓病的康復(fù)中醫(yī)藥大學(xué)講-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 03:46本頁(yè)面
【正文】 5羥色胺的含量， ? 氣功及放松性康復(fù)訓(xùn)練可以提高迷走神經(jīng)系統(tǒng)的張力， ? 因此，可以緩解小動(dòng)脈的痙攣、減低心率和降低血壓。 ? ㈢ 運(yùn)動(dòng)治療的作用機(jī)制 ? 一次動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)數(shù)分鐘之后 , 血壓可以明顯低于安靜水平 , 并可持續(xù) 1～ 3小時(shí) ,甚至有可能持續(xù)到 13小時(shí)。 ? 一般可選擇簡(jiǎn)化太極拳，或者選擇個(gè)別動(dòng)作練習(xí)。 ? 一般采用循環(huán)抗阻訓(xùn)練，即采用相當(dāng)于 40%最大一次收縮力作為運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，作大肌群（如肱二頭肌、腰背肌、胸大肌、股四頭肌等）的抗阻收縮，每節(jié)在 10～ 30秒內(nèi)重復(fù) 8～ 15次收縮，各節(jié)運(yùn)動(dòng)間休息 15 ～ 30秒， 10 ～ 15節(jié)為一循環(huán)，每次訓(xùn)練 1 ～ 2 循環(huán)，每周 3 ～ 5次， 8 ～ 12周為一療程。 ? 一段時(shí)間訓(xùn)練后，收縮壓一般可降低 10mmHg，舒張壓一般降低 8mmHg左右。 ? 活動(dòng)強(qiáng)度越大，越要注重準(zhǔn)備活動(dòng)和結(jié)束活動(dòng)。 步行速度心率一般不超過(guò) 110次 /分， 50歲以上者活動(dòng)時(shí)的心率一般不超過(guò) 120次 /分。 ? 強(qiáng)度：一般為 50% ～ 70%最大心率或 40%～ 60%最大攝氧量， RPE一般為 11 ～ 13。 ? ㈠ 運(yùn)動(dòng)治療的目的： ? 不只是單純降低血壓，還可通過(guò)改善糖和脂質(zhì)代謝的異常，試圖改善動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因子，進(jìn)一步通過(guò)提高運(yùn)動(dòng)耐力，而提高患者的身體和精神狀態(tài)。 ? 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療可以減少藥物用量，降低藥物副作用，穩(wěn)定血壓。 ? 二、運(yùn)動(dòng)治療 ? 高血壓患者的運(yùn)動(dòng)治療側(cè)重于降低外周血管阻力，在方法上強(qiáng)調(diào)中小強(qiáng)度、較長(zhǎng)時(shí)間、大肌群的動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)（中～低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練），以及各類放松性活動(dòng)，包括氣功、太極拳、放松療法等。 ? 胰島素還增加組織生長(zhǎng)因子的生成，從而增加細(xì)胞鈉和鈣的含量。 ? ㈦慎用避孕藥 ? 口服避孕藥和激素替代療法所采用的雌激素和孕酮均可能升高血壓 , 因此對(duì)高血壓患者應(yīng)該避免使用 . ? ㈧ 降低血糖和改善胰島素抵抗 ? 高胰島素血癥和胰島素抵抗可以從多途徑影響血壓。 ? ㈥ 減少飲食中膽固醇和飽和脂肪酸的攝入 ? 每日膽固醇攝入應(yīng)＜ 300mg，脂肪占總熱量的 30%以下，飽和脂肪酸占總熱量的 10%以下。低鈣可增加高鈉攝入對(duì)血壓的影響。 ? ㈤ 維持飲食中足夠的鉀、鈣和鎂 ? 高鉀飲食有助于防止高血壓發(fā)生 , 鉀不足可以誘發(fā)高血壓 , 并導(dǎo)致心室異位節(jié)律。 ? ㈣減少鈉鹽攝入 ? 研究表明，采用降低飲食鈉鹽的方式，可使收縮壓降低5～ 10mmHg左右。實(shí)施時(shí)應(yīng)注意循序漸進(jìn)。 ? 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和心理應(yīng)激治療均可以顯著提高患者承受外界應(yīng)激的能力，從而提高患者的
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